54. Паращитовидные железы. Паратгормон и его роль в регуляции кальциевого обмена. Шишковидная железа (Эпифиз). Физиологическая роль гормонов шишковидной железы.

ОТВЕТ: В щитовидной железе имеются К клетки, которые вырабатывают гормон кальцитонин, а в околощитовидных (паращитовидных) железах выделяется паратгормон. Эти гормоны по функции являются антагонистами. Оба гормона действуют на одни и те же клетки мишени, но эффект их прямо противоположен.

Паратгормон повышает содержание ионов кальция в плазме, он способствует всасыванию кальция в желудочно-кишечном тракте, его реабсорбции в почках, а также стимулирует клетки остеокласты, разрушающие костную ткань. Разрушение костей также приводит к увеличению концентрации кальция в плазме.

Эффекты кальцитонина противоположные – он тормозит всасывание кальция в кишках и почках, а также стимулирует остеобласты, которые способствуют образованию костной ткани.

Содержание кальция в крови является жёсткой константой, при его отклонении от нормальных значений развиваются серьёзные нарушения: при увеличении концентрации (избыток парагормона) разрушаются кости, кальций откладывается во внутренних органах, сосудистой стенке. При дефиците кальция (избыток кальцитонина, недостаток паратгормона) появляются судороги.

Эпифиз – шишковидная железа, находится в промежуточном мозге, распложен над таламусом между холмиками среднего мозга. Вырабатывается гормон мелатонин, его образование зависит от времени суток, а точнее – от освещённости (концентрация гормона повышается ночью, он способствует развитию сна). В детстве мелатонин подавляет действие гонадотропных гормонов гипофиза, и таким образом, развитие половых желёз. В результате тормозится преждевременное половое созревание. С возрастом секреция мелатонина снижается. Снижение функции эпифиза приводит к преждевременной половой зрелости.

55. Поджелудочная железа. Роль гормонов поджелудочной железы в регуляции углеводного и жирового обменов. Расстройства углеводного обмена при нарушении функции поджелудочной железы. Половые железы. Половые гормоны. Их роль в регуляции возрастного развития репродуктивной функции.

ОТВЕТ: Поджелудочная железа является железой смешанной секреции. В ней происходит образование пищеварительных ферментов, которые выделяются в просвет кишечника, но некоторые клетки секретируют гормоны в кровь. Эти клетки объединяются в островки Лангерганса. В них секретируются два гормона, противоположные по функциям – глюкагон и инсулин.

Инсулин увеличивает проницаемость клеток печени и мышечных волокон для глюкозы, за счёт чего её содержание в крови снижается. Следует отметить, что инсулин является единственным гормоном, который уменьшает концентрацию глюкозы в плазме крови. Кроме того, инсулин стимулирует синтез жиров и гликогена.

Эффекты глюкагона полностью противоположны инсулину.

При недостаточной функции поджелудочной железы развивается сахарный диабет – уменьшается способность ткани усваивать глюкозу, вследствие чего её содержание в крови повышается (гипергликемия). Избыток глюкозы выводиться почками, так что количество мочи в сутки может достигать 5 – 6 литров, возникает жажда. Из-за дефицита глюкозы в тканях-мишенях для инсулина происходит интенсивный распад жиров, накапливаются токсичные промежуточные продукты. Описанные изменения без лечения инсулином приводят к развитию комы.

В мужских половых железах (яички) происходит процессы созревание сперматозоидов, а также образование мужских половых гормонов (андрогенов). Наиболее важный андроген – тестостерон: стимулирует развитие вторичных половых признаков (рост бороды, распределение волос и жировой клетчатки на теле, развитие мускулатуры, изменение голоса, характерное строение щитовидного хряща, структуру скелета). Тестостерон оказывает влияние на обмен веществ, увеличивает синтез белка, уменьшает содержание жира в организме, повышает основной обмен, необходим для сперматогенеза.

В женских половых железах (яичниках) образуются женские половые гормоны: в созревающем фолликуле выделяется эстрогены (эстрадиол), под их влиянием идет образование характерных женских вторичных половых признаков (характерное распределение жира, увеличение молочных желёз, характерное строение скелета и т.д.). Кроме того, в яичниках во вторую половину менструального цикла выделяется гормон прогестерон, который обеспечивает закрепление оплодотворённой яйцеклетки на слизистой матки (имплантации) и нормальному протеканию первых недель беременности.