Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Фарма ОСКЭ.docx
Скачиваний:
2
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
224 Кб
Скачать
☆
  1. Какой коронарорасширяющий препарат, снижающий преднагрузку на сердце, можно рекомендовать больному для уменьшения сжимающей боли за грудиной?

Ситуационная задача

Пациента Сидорова М, 39 лет беспокоят головокружения, сжимающая боль за грудиной и одышка при физической нагрузке. Перенес ревматическую атаку 15 лет назад. Кожа бледная, пульс малый и медленный, АД 120/80 мм рт. ст. Пальпаторно высокий верхушечный толчок пальпируется в VI межреберье. Во II межреберье справа определяется систолическое «кошачье мурлыканье». Отеки на нижних конечностях.

  1. Какой диуретик наиболее эффективен для уменьшения отеков, которые наблюдаются у пациентки?

Ситуационная задача

Пациента Сидорова М, 39 лет беспокоят головокружения, сжимающая боль за грудиной и одышка при физической нагрузке. Перенес ревматическую атаку 15 лет назад. Кожа бледная, пульс малый и медленный, АД 120/80 мм рт. ст. Пальпаторно высокий верхушечный толчок пальпируется в VI межреберье. Во II межреберье справа определяется систолическое «кошачье мурлыканье». Отеки на нижних конечностях.

  1. Какой препарат, уменьшая образование ангиотензина -2 и (косвенно) альдостерона, можно назначить больному?

Ситуационная задача

Пациента Сидорова М, 39 лет беспокоят головокружения, сжимающая боль за грудиной и одышка при физической нагрузке. Перенес ревматическую атаку 15 лет назад. Кожа бледная, пульс малый и медленный, АД 120/80 мм рт. ст. Пальпаторно высокий верхушечный толчок пальпируется в VI межреберье. Во II межреберье справа определяется систолическое «кошачье мурлыканье». Отеки на нижних конечностях.

  1. Какой препарат, назначенный пациенту, уменьшает преднагрузку и постнагрузку на сердце в результате влияния на ренин-ангиотензиновую систему?

Вариант – 5

Ситуационная задача

Больная Шнайдер В., 44 лет, поступила с с жалобами на одышку при малых нагрузках, сердцебиение и отеки нижних конечностей. В детстве перенесла острую ревматическую лихорадку. Объективно: Положение ортопноэ, артериальный пульс слабого наполнения, расширение границ сердца влево.

  1. Какой диуретик наиболее эффективно уменьшает отеки, которые наблюдаются у пациентки?

Ситуационная задача

Больная Шнайдер В., 44 лет, поступила с с жалобами на одышку при малых нагрузках, сердцебиение и отеки нижних конечностей. В детстве перенесла острую ревматическую лихорадку. Объективно: Положение ортопноэ, артериальный пульс слабого наполнения, расширение границ сердца влево.

  1. Какой диуретик, угнетающий Na+K+Cl- - ко-транспортер восходящей части петли Генле, рекомендован больной?

Ситуационная задача

Больная Шнайдер В., 44 лет, поступила с с жалобами на одышку при малых нагрузках, сердцебиение и отеки нижних конечностей. В детстве перенесла острую ревматическую лихорадку. Объективно: Положение ортопноэ, артериальный пульс слабого наполнения, расширение границ сердца влево.

  1. Какой препарат, являющийся функциональным антагонистом альдостерона, необходимо назначить больной?

Ситуационная задача

Больная Шнайдер В., 44 лет, поступила с с жалобами на одышку при малых нагрузках, сердцебиение и отеки нижних конечностей. В детстве перенесла острую ревматическую лихорадку. Объективно: Положение ортопноэ, артериальный пульс слабого наполнения, расширение границ сердца влево.