12. Роль наследственности как эндогенного фактора организма.

Наследственность – один из наиболее важных факторов, влияющий на реакции организма человека на факторы риска окружающей среды. В это ответ вовлечено множество генов.

За взаимодействие организма со средой отвечают гены, которые контролируют или влияют на:

• Метаболизм ксенобиотиков и детоксикацию;

• Метаболизм гормонов;

• Рецептор-лигандные взаимоотношения;

• Репарация ДНК;

• Клеточные циклы;

• Клеточную смерть;

• Иммунный и воспалительный ответ;

• Факторы питания;

• Окислительные процессы;

• Системы передачи сигналов.

Существует большое количество различных методов определения индивидуальной чувствительности к химическим факторам: от определения активности ферментов, до определения мутантных аллелей гена, ассоциированного с изменённым фенотипом.

От наследственности зависят

• Психофизиологические параметры (в том числе темперамент)

• Направленность интересов и склонностей

• Поведенческие реакции

• Темп полового созревания

• Особенности обмена веществ (в том числе механизмы детоксикации)

• Продолжительность жизни

• Заболеваемость (предрасположенность к заболеваниям)

Болезни, в основе которых лежит наследственная предрасположенность, называются мулътифакторными наследственными заболеваниями. Они могут развиваться у человека в различные возрастные периоды. Причиной и условиями их развития являются не только наследственные, но и многие другие средовые факторы, включая как природные, так и социальные.

Например, у лиц, предрасположенных к диабету, наблюдается повышенная чувствительность к вводимой в организм глюкозе. Предрасположенность к гипертонической болезни проявляется в повышенной чувствительности к температурным и эмоциональным факторам, которые вызывают спазм кровеносных сосудов. Увеличенное же содержание мочевой кислоты в организме свидетельствует о возможной предрасположенности к заболеванию подагрой.

По данным Всемирной организации здравоохранения болезни с наследственной предрасположенностью составляют более 90% от всех болезней человека. Одним из наиболее характерных примеров этой группы заболеваний является сахарный диабет, которым страдает примерно 4% населения в промышленно развитых странах. В эту же группу входят другие широко распространенные заболевания, такие как неврозы, язвенная болезнь, гипертоническая болезнь, ишемическая болезнь сердца, бронхиальная астма, а также другие бронхолегочные и аллергические заболевания, артриты. Передаётся по наследству также и предрасположенность к алкоголизму.

13. Роль возраста как эндогенного фактора организма

Возраст влияет на: резистентность и реактивность

Критические возрастные периоды: - Внутриутробный - Детский (периоды повышенной чувствительности в 6 лет и 12-14 лет) - Пубертатный – Старческий.

Реакции детского организма на действие экологических факторов, в т.ч. антропогенных, значительно отличаются от реакций взрослых. Это особенно касается реакции на вредные химические вещества, действующих в диапазоне повышенных, но подпороговых концентраций.

Важнейшей особенностью детского возраста является существование критических периодов развития. Все структуры и функции организма имеют критические периоды своего развития, в пределах которых имеется возможность усилить или ослабить их развитие. В эти периоды наиболее опасно действие вредных экологических факторов, так как происходит повышение чувствительности к их воздействию. В то же время полезные факторы, в том числе воспитывающие, познавательные и тренирующие, максимально полезны также в эти периоды. Критический период развития базовых интеллектуальных функций - это первые 3 года после рождения (наилучшее усвоение языка, в т.ч. иностранного – 2,5 года). У детей и пожилых людей наблюдается повышенная чувствительность к химическим факторам. Например, у детей более высокая скорость дыхания и употребления калорий на 1 кг веса, чем у взрослых людей. Это может вести к росту экспозиции и дозы относительно взрослых людей. У детей имеется также разница в метаболизме химических веществ, так как их метаболические системы находятся в стадии развития. У детей под влиянием вредных химических факторов в большей степени нарушается иммунная реактивность, что проявляется склонностью к респираторным заболеваниям. У взрослых же вредные химические факторов нарушают реактивность сердечно-сосудистой и дыхательной систем больше, чем других органов и систем. У пожилых же людей в процессе старения происходит снижении и нарушение физиологических функций, в том числе способность почек выводить химические вещества. У пожилых людей наблюдается повышенная чувствительность к канцерогенным веществам. Это связано со снижением иммунной защиты, употреблением большого количества медикаментов, или просто из-за большого накопления в течение жизни повреждений ДНК, в результате чего даже небольшая дополнительная поломка ДНК может быть фактором высокого риска инициации онкогенеза.

Доказано, что заболеваемость раком простаты связана с возрастом: существует линейная зависимость роста рака простаты с каждой декадой жизни. Почти что у 80% 70-летних мужчин развивается инвазивный рак простаты.