- •Э. Г. Эйдемиллер, в. Юстицкис Психология и психотерапия семьи
- •От авторов
- •Предисловие к четвертому изданию
- •Предисловие к первому изданию
- •Введение
- •Шутливый автопортрет «тайного советника психотерапии» э. Г. Эйдемиллера и портрет «маршала психологии» в. Юстицкиса Что такое семейная психотерапия и кто такие семейные психотерапевты?
- •Глава 1. Семья как источник психической травматизации личности
- •Знакомство. «к. М. Вебер. Приглашение к танцу» Современная семья и нарушения ее функционирования
- •Психологические причины формирования дисфункциональных семей
- •Нормально функционирующие семьи, нормальное супружество. Дисфункциональные семьи и супружество
- •Сравнительный анализ стадий индивидуального развития личности, групповой психотерапии и жизненного цикла семьи
- •Стадии супружеских отношений
- •Нарушения жизнедеятельности семьи
- •Теория латентного нарушения
- •Типы нарушения функционирования семьи, обусловливающие психическую травматизацию личности
- •Семья как источник психической травмы
- •Состояние глобальной семейной неудовлетворенности
- •«Семейная тревога»
- •Случай 1 «семейная тревога»
- •Семейно обусловленное непосильное нервно‑психическое и физическое напряжение
- •Случай 2 непосильное нервно‑психическое и физическое напряжение
- •Чувство вины, связанное с семьей
- •Пути выявления семейно обусловленных психотравмирующих состояний
- •Семья как фактор, определяющий реакцию индивида на психическую травму
- •Распределение нагрузки между членами семьи
- •Нарастание неудовлетворенности членов семьи семейной жизнью
- •Снижение социального статуса семьи в целом и ее отдельных членов
- •Феномен «сопровождающего заболевания»
- •Основные направления развития семьи психически больного. «Водораздельная теория»
- •1. Проблема понимания больного и установление уровня требований к нему
- •Случай 3 семья, нашедшая способ реагирования на аномальную ревность
- •Случай 4 удачное влияние на мужа
- •2. Проблема влияния на больного
- •Случай 5 распознавание конфликта и управление им
- •Сенситивность больного шизофренией и эмоциональный климат в семье.
- •Способность семьи организовать эмоционально щадящие отношения в семьях больных шизофренией. Способность члена семьи различать щадящие и нещадящие высказывания
- •А. Ответ – б. Ответ
- •3. Проблема мотивационной перестройки семьи
- •Случай 6 поиск мотивов, нужных для общения с психически больным
- •4. Проблема перестройки отношений семьи с социальным окружением
- •Основные направления психотерапевтической помощи семье индивида с выраженными нервно‑психическими расстройствами
- •Семья психически больного и здравоохранение. Модели взаимоотношений
- •Современные программы помощи семье с психически больным
- •Требования к психиатру, работающему с семьей (по Antony m. Zipple, 1987)
- •Основные формы помощи семье
- •Нарушение представлений членов семьи о семье и личности друг друга Представления членов семьи о своей семье Внутренняя картина семьи
- •Внутренняя картина семьи и современная психология
- •Сущность и структура семейных представлений
- •Случай 7 примитивный образ (внутренняя картина) семьи
- •Случай 8 агнозия круговой последовательности
- •Случай 9 образ супруги в представлении мужа (вариант 1)
- •Случай 10 образ супруги в представлении мужа (вариант 2)
- •Случай 11 дефект семейного представления
- •Пути развития внутреннего образа семьи Развитие представлений семьи о себе и семейная психотерапия
- •Развитие семейных представлений как неспецифический эффект психотерапии
- •Случай 12 ролевая игра как метод активизации представления семьи о себе
- •Специальные методы коррекции семейных представлений
- •Случай 13 преодоление барьеров семейного представления (kempler, 1981, р. 11–13)
- •Упражнения для психотерапевта
- •Наивные семейные постулаты
- •Случай 14 мифы о путях достижения супружеского счастья (по glick, kessler, 1980)
- •Роль семейных постулатов Семейные постулаты и представления семьи о себе
- •Роль семейных постулатов в формировании и функционировании образа семьи
- •Семейные постулаты и психотерапевтический контакт с семьей
- •Случай 15 нарушение представлений о себе как о члене семьи
- •Репрезентативные системы и их роль в формировании взаимоотношений в семье
- •Концепция репрезентативных систем. Современные представления
- •Нейропсихологические основы индивидуальных различий сенсорного восприятия и представления (обзор работ отечественной психологической школы)
- •Конец ознакомительного фрагмента.
Развитие семейных представлений как неспецифический эффект психотерапии
Все методы психотерапии стимулируют развитие представлений о семье. Они делают это, однако, весьма различными путями.
В процессе психотерапии и особенно семейной психотерапии семья становится предметом рассмотрения – о ней говорят, ее проблемы обсуждают, ее жизнь изображают, играют и т. д. Так формируется чрезвычайно важная для развития семейного представления способность смотреть на свою семью со стороны, делать ее объектом анализа. «За всю жизнь я столько не говорила о своей семье, как за эти два часа», – со смесью удивления и восхищения сказала одна из пациенток после первого сеанса. В процессе психотерапии происходит активизация латентного представления о семье: его участникам приходится отвечать на вопросы, которые никогда раньше не ставились, формировать свое мнение о тех вещах, о которых они никогда не задумывались. Обсуждение активизирует в их сознании образы, не активизирующиеся в повседневной жизни, порождает ассоциации, не возникающие обычно в процессе психотерапии (особенно при использовании «стимулирующих методов» типа недирективной психотерапии по К. Роджерсу); создаются условия для проявления психологических явлений, которые скрыты в повседневной семейной жизни и поэтому не входят в семейное представление: чувств, мыслей и т. д. С точки зрения формирования представления особенно важно, что, попытавшись выразить свои чувства, член семьи впервые получает возможность увидеть их со стороны, заново познакомиться с ними. Тем самым представление членов семьи о своей семье «психологизируется».
В ходе психотерапии (особенно в результате применения таких ее методов, как ролевые игры и психодрама) семья обнаруживает свое обычное поведение: разыгрывая обычные сцены семейной жизни, члены семьи ведут себя так, как они привыкли вести себя в такой ситуации, – и не потому, что помнят и знают об этом, а потому, что просто не умеют вести себя иначе, для них это естественное, само собой подразумевающееся поведение. Все, что они знают и могут сообщить о нем, это то, что они ведут себя «нормально», «обычно», «просто». Однако в ролевой игре они впервые получают возможность взглянуть на свое поведение со стороны, осмыслить его. У них появляется конкретное (не смутное и не схематическое) представление о своем поведении в семейных ситуациях, и это оказывается мощным стимулом конкретизации и детализации «внутренней картины семьи» – представления о своей семье.
Пример такого действия ролевой игры можно увидеть, изучая работу Пегги Папп «Ролевая игра как метод активизации представления семьи о себе» (Рарр, 1976, цит. по: Nichols, 1984, 286) (см. случай 12).
Мы видим эффект психологизации семейного представления: от весьма схематичного представления о своем супруге миссис Н. перешла к более реальному и психологизированному. Подобный эффект «деавтоматизации» обычного семейного поведения может дать техника «семейных скульптур», «семейной хореографии» (Jefferson, 1978). То, что обычно члены семьи делают механически, не задумываясь, они пытаются воспроизвести, вспомнить, активизировать.
Многие школы семейной психотерапии применяют методы, специально направленные на «расстройство» обычного семейного поведения: супруги общаются друг с другом через психотерапевта; обсуждают проблемы со своими родителями письменно или надиктовывая послания на магнитофон; один член семьи временно исключается из общения и т. д.
