Лекарственные средства для лечения аллергического насморка

I. Препараты кромоглициевой кислоты местного действия (стабилизаторы мембран тучных клеток) в виде дозированных интраназальных аэрозолей и спреев.

2. Блокаторы H₁-гистаминовых рецепторов местного действия:

– азеластин – детям старше 6 лет и взрослым;

– левокабастин.

3. Спреи, дозированные аэрозоли (с носовыми аппликаторами) со стероидами:

– триамцинолон – детям старше 6 лет и взрослым.

4. Антигистаминные средства перорально.

Советы для родителей

Наиболее надежным и безопасным средством при насморке является физиологический (0,9%-ный) раствор поваренной соли, к тому же совершенно безболезненный. При выборе сосудосуживающих средств следует обратить внимание на их концентрацию и обязательно разбавить, если препарат предназначен для взрослых. Не рекомендуется вводить в нос масляные растворы или капли, так как это может привести к попаданию масел в легкие и развитию пневмонии. При раздражении кожи у входа в нос ее следует смазать вазелиновым маслом.

1.3. Простуда

Простуда (простудные болезни) – общее название острых респираторных заболеваний, возникающих, как правило, после охлаждения («болезнетворное охлаждение»). Они проявляются в форме:

а) катара верхних дыхательных путей (см. «Насморк» – ринит, ринофарингит; см. «Боль в горле» – ангина, фарингит);

б) конъюнктивита;

в) ларингита (круп у детей);

г) трахеита, бронхита (см. «Кашель»).

Эти формы заболевания нередко осложняются синдромом интоксикации (часто при гриппозной инфекции) и бактериальными процессами: отитом (особенно у детей); синуситом (гайморит, фронтит, этмоидит); стрептококковой ангиной, лимфаденитом (см. «Боль в горле»); пневмонией, плевритом (см. «Кашель»).

Причины

1) переохлаждение;

2) респираторные и некоторые другие вирусы (ОРВИ).

Способствующие факторы

1) Переохлаждение;

2) частые контакты с больными людьми (в транспорте, на работе, дома);

3) незакаленность;

4) наличие хронических заболеваний дыхательных путей (хронический тонзиллит, аденоиды, искривление носовой перегородки, аллергические заболевания);

5) загрязнение атмосферного и внутрижилищного воздуха.

Тревожные симптомы, требующие направления к врачу

1. Температура выше 40 °С.

2. Температура выше 38,0 °С более 3 дней.

3. Шумное, учащенное или затрудненное дыхание.

4. Спутанность сознания, бред, галлюцинации.

5. Боли в горле, ушах, грудной клетке.

6. Яркое покраснение зева или налеты на миндалинах.

7. Кашель более 10 дней.

8. Обильная мокрота.

Рекомендации для пациента/покупателя

1. При любом простудном заболевании необходимо:

а) ограничить физическую активность;

б) при повышенной температуре – соблюдать постельный режим;

в) пить много жидкости;

г) исключить из рациона питания «тяжелые», жирные блюда;

д) обеспечить витаминизацию рациона питания или использовать витаминно-минеральные комплексы;

е) принять меры, препятствующие распространению инфекции, постараться оградить от нее детей.

2. При неосложненной ОРВИ:

а) снижение температуры, если она поднялась выше 39,0–39,5 °С (или в случае «ломоты» – при более низкой темературе), жаропонижающими или потогонными средствами: чай с малиной или малиновым вареньем, горячее молоко с содой, ванна с температурой 39 °С или горячий душ;

б) обезболивающие препараты при головной боли;

в) средства против насморка, болей в горле, кашля (см. соответствующие разделы).

3. При осложненной ОРВИ:

а) не рекомендуется прием жаропонижающих средств, если уже применяется антибиотик, так как они могут скрыть отсутствие его эффекта;

б) на фоне антибактериальной терапии возможно проведение симптоматического лечения насморка, болей в горле, кашля.

4. Профилактика ОРВИ:

а) ограничить число контактов, по возможности сократить пребывание в городском транспорте в эпидемический сезон;

б) чаще бывать на воздухе, закаляться, повысить физическую активность; чаще мыть руки, избегать рукопожатий и контакта с дверными ручками, стараться не трогать руками нос, глаза, рот;

в) меньше контактировать с простуженными людьми и не пользоваться их вещами;

г) вакцинироваться против гриппа (осенью и в начале зимы).

Безрецептурные препараты первого выбора

1. Жаропонижающие и обезболивающие средства (монопрепараты и комбинированные в разных лекарственных формах): парацетамол, ибупрофен, напроксен и др.

2. Для снятия мышечных или головной болей – те же средства.

3. Аскорбиновая кислота.

4. Поливитамины.

5. Лейкоцитарный интерферон (вводить в нос 3–4 раза в день, начиная с первых часов болезни).

Для детей – только парацетамол!

Внимание! Ацетилсалициловая кислота (Аспирин) способна вызывать у детей с гриппом, другими ОРВИ и ветряной оспой синдром Рея, из-за чего ее применение у лихорадящих детей недопустимо! Метамизол (Анальгин) и лекарственные средства, содержащие его, небезопасны из-за возможности развития агранулоцитоза, поэтому рекомендовать их в качестве «домашних жаропонижающих» не следует.

Лечение насморка, кашля, боли в горле – см. соответствующие разделы.