Задача №15

Вы фельдшер детского сада. В младшей группе у ребенка 3-х лет повысилась температура до 37,8^оС, небольшой насморк; на коже лица, груди, спине, на конечностях появилась сыпь в виде мелких пузырьков с прозрачным содержанием, несколько пузырьков расположены волосистой части головы. В зеве умеренная гиперемия.

Задания:

1. Сформулируйте предположительный диагноз. Обоснуйте ответ.

2. Где лечить больного? Срок изоляции?

3. Назовите принципы лечения данного заболевания.

4. Наметьте план противоэпидемических мероприятий в ДДУ.

Задача №16

Вы фельдшер ДДУ. В средней группе детского сада 5-ти детям сделана реакция Манту с 2 ТЕ. Один из этих детей мальчик 5-ти лет, год назад имел пробу Манту отрицательной. Данная реакция Манту с 2ТЕ – папула 8 мм. Жалоб ребенок не предъявляет. Активный, эмоциональный тонус сохранен. Аппетит хороший. Со стороны внутренних органов изменений не выявлено. Анализ крови, мочи - без патологии.

Задания:

1. Сформулируйте предположительный диагноз. Обоснуйте ответ.

2. Ваша тактика?

3. Назовите принципы лечения данного ребенка.

4. Какой препарат применяется для проведения Манту?

Задача №17

При активном посещении ребенка, которому через 5 дней должно исполниться 3 месяца, Вы заметили, что у него появились на щеках яркая гиперемия, сухость и шелушение кожи. При осмотре на коже рук (разгибательная поверхность) выявлена зудящая узелковая сыпь. При расспросе мама отметила, что эти явления появились 5 дней назад на 3-й день после того, как она начала давать смесь «Пилти» по 50,0 г. на каждое кормление, т.к. ей показалась, что у нее мало молока.

Задания:

1. Сформулируйте предположительный диагноз.

2. Ваша тактика.

Задача №18

Фельдшер ФАПа при посещении новорожденного обнаружил появление у малыша гиперемии кожи в паховых, ягодичных и подмышечных складках. Состояние удовлетворительное. Температура тела 36,4^о С, сосет активно. При беседе с мамой выяснилось, что ребенок часто лежит в мокрых пеленках

(т.к. «его это не беспокоит»), а при пеленании мать использует подкладную клеенку, прокладывает между простой и байковой пеленками.

Задания:

1. Сформулируйте предположительный диагноз.

2. Ваша тактика.

3. Назовите основные моменты ухода за этим ребенком.

Задача №19

Ребенку 7 лет, посещает школу. Учительница отмечает, что в течение последней недели ребенок стал плаксивым, гримасничает на уроках, изменился почерк.

Задания:

1. Сформулируйте предположительный диагноз.

2. Какое заболевание может давать подобные симптомы и к какому врачу-специалисту следует направить ребенка на консультацию?

3. Расскажите о принципах лечения этого заболевания.

Задача №20

У ребенка наблюдались сукровичные выделения из пупочной ранки.

В течение одного дня состояние ребенка изменилось: стал вялым, заторможенным, кожа приобрела серо-землистый оттенок. Температура тела 37,3^оС. Вокруг пупочной ранки зона гиперемии. Сосуды передней брюшной стенки резко контурированы. Из пупочной ранки появилось гнойное отделяемое.

Задания:

1. Сформулируйте предположительный диагноз.

2. К чему может привести подобное состояние?

3. Что необходимо предпринять?