- •Способы фиксации пспп
- •Определение высоты прикуса. Признаки центральной оклюзии
- •Понятие клапонной зоны. Её значение в протезировании
- •Физико-биологический метод фиксации пспп
- •Функциональные оттиски. Определение
- •Оттиски, классификация оттисков
- •Эластические оттискные массы.
- •Окантовка краёв оттиска. Её значение
- •Границы чспп на вч и нч
- •Анатомическая постановка по Васильеву
- •Анатомическая постановка при прогении
- •Анатомическая постановка зубов при прогнатии
- •Возможные ошибки при постановке и их последствия
- •Проверка конструкции протеза. Способы устранения ошибок
- •Способы загипсовки модели в кювету
- •1 Способ: Прямой способ гипсовки.
- •Постановка зубов по сферическим поверхностям.
- •Рекомендации по пользованию пспп
- •Треугольник Паунда
Окантовка краёв оттиска. Её значение
Окантовка краев оттиска нужна для предупреждения нарушения клапанной зоны на модели во время ее обработки. Ее производят следующим образом. На 1-2 мм ниже края слепка наслаивают полоску воска толщиной 2-3 мм. После этого обычным способом отливают модель.
Техник-лаборант, обрезая последнюю, удаляет излишки гипса только в пределах окантовки, не нарушая тем самым желобка, в котором помещался край слепка.
При нарушении желобка моделирование края протеза в соответствии с клапанной зоной становится невозможным, а усилия врача, затраченные иа получение хорошего функционального оттиска, окажутся напрасным, потому что краевой замыкающий клапан будет иметь дефекты.
Требования предъявляемые к оттискам
иметь высокую пластичность;
легко вводиться и выводиться из полости рта;
иметь неизменный объем при получении оттисков и отливке моделей;
сравнительно быстро затвердевать или структурироваться при температуре полости рта;
точно отображать макро- и микрорельеф оттискных поверхностей;
не иметь неприятного запаха и вкуса и не оказывать вредного воздействия на слизистую оболочку полости рта;
не вступать в химическую реакцию с материалом модели.
Модели, определение, классификация
Модель — это точная репродукция поверхности твердых и мягких тканей, расположенных на протезном ложе и его границах.
По назначению:
диагностическиее, которые подлежат изучению для уточнения диагноза, планирования конструкции будущего протеза;
контрольные, которые по своей сути являются диагностическими, так как регистрируют состояние полости рта до, в процессе и после лечения. Их еще называют серийными моделями;
рабочие, на которых изготавливают зубные протезы, аппараты;
вспомогательные — модели зубного ряда, противоположные протезируемой челюсти.
Границы пспп
Границы протеза на беззубую челюсть должны находиться в пределах переходной складки, что обеспечивает хорошую присасываемость протеза в результате формирования вокруг его краев замыкающего краевого клапана. Границы определяются врачом во время снятия функционального оттиска и зависят от степени атрофии альвеолярного отростка, слизистой оболочки, формы мягкого неба, топографии уздечек и других факторов. При небольшой атрофии альвеолярного отростка хорошо фиксируются протезы с расширенными границами; при значительной атрофии границы заканчиваются в нейтральной зоне, чуть захватывая ее.
Граница протеза на верхней челюсти с вестибулярной стороны проходит по самой высокой точке свода переходной складки, обходя губную уздечку и щечные тяжи. Дистальной границей протез перекрывает верхнечелюстные альвеолярные бугры, освобождая при этом крылочелюстную складку и заходя за линию «А» на 2-3 мм.
Граница протеза на нижней челюсти с вестибулярной стороны проходит по переходной складке, захватывая ее самую глубокую точку, обходя губную уздечку и щечно-альвеолярные тяжи. Дистальная граница перекрывает нижнечелюстные альвеолярные бугорки. В подъязычной области она проходит по переходной складке, не доходя до прикрепления челюстно-подъязычной мышцы, освобождая слюнную железу и уздечку языка. Отклонение от этих границ требует коррекции протеза, которая заключается в удлинении или укорочении края базиса.
