Методика массажа при неврастении.

Неврозы – это группа нервно-психических заболеваний, для которых характерна обратимость. Неврастения – это вид невроза, проявляющийся повышенной возбудимостью и раздражительностью в сочетании с быстрой утомляемостью. В основе неврастении лежит чрезмерное или длительное физическое переутомление в сочетании с отрицательными переживаниями, при наличии ослабляющих организм факторов (нарушение сна, питания, интоксикация алкоголем, никотином). Различают 2 основных формы неврастении (по И.Павлову), в зависимости от состояния процессов возбуждения и торможения в коре головного мозга. У здоровых людей эти два процесса находятся в равновесии.

1–я форма – гиперстеническая, преобладают процессы возбуждения. Симптомы: бурные вспышки гнева, крика, слез на незначительные раздражители. Больной быстро успокаивается и сожалеет о случившемся. Этот признак называется «раздражительная слабость».

2-я форма – гипостеническая, преобладание процессов торможения. Симптомы: подавленность, апатия, понижение трудоспособности, снижение памяти, поверхностный сон (который не приносит надлежащего отдыха).

При обеих формах могут быть следующие симптомы:

- головные боли, головокружение:

- шум в ушах, «мушки» перед глазами;

- покалывания в области сердца;

- дрожание век, пальцев вытянутых рук;

- гиперестезия кожи, особенно волосистой части головы;

- гипергидроз;

- похолодание конечностей;

- импотенция.

В зависимости от формы заболевания цели массажа будут разные. При гиперстенической форме необходимо усилить процессы торможения в коре головного мозга. Обычно назначается общий массаж продолжительностью 45-60 мин., в условиях поликлиники выполняется только массаж ШВЗ и волосистой части головы.

План массажа.

1 Передняя поверхность грудной клетки.

2 Массаж лба (можно всего лица).

3 Массаж волосистой части головы.

4 Массаж задней поверхности шеи, надплечий, грудной клетки до D7 (нижний угол лопаток), задняя часть ШВЗ.

Массажные движения спокойные, ритмичные монотонные, темп замедленный, сила малая. Необходимо соблюдать постепенность возрастания физической нагрузки во время процедуры и во время курса. В этой форме неврастении в массаже преобладают приемы поглаживания и растирания.

Время массажа около 20 мин., курс 15-20 процедур, ежедневно, повтор по необходимости.

При гипостенической форме необходимо усилить процессы возбуждения. План массажа тот же, но приемы четкие, энергичные глубокие. Темп ускоренный, преобладают приемы разминания и ударной вибрации. Делать безболезненно!

Важное условие массажа при неврастении: пациент должен испытывать физическое удовольствие от массажной процедуры. Если пациенту это неприятно, этот вид лечения ему не подходит. Кроме того, надо помнить, что при работе с такими пациентами слово, как лечебный фактор имеет очень большое значение. Необходимо настроить пациента на положительную волну.

МАССАЖ ПРИ НАРУШЕНИИ ОБМЕНА ВЕЩЕСТВ.

МЕТОДИКА МАССАЖА ПРИ ОЖИРЕНИИ.

Ожирение – избыточное накопление жира в организме и отложение его в подкожно-жировой клетчатке, сальниках и других тканях и органах. Существует 2 основные формы ожирения: экзогенная, когда ожирение возникает под влиянием внешних факторов (переедание, гиподинамия, высокое содержание жиров и углеводов в пище); эндогенная, когда ожирение возникает под влиянием внутренних факторов, причины: наследственность, нарушение функций желез внутренней секреции.

Различают 4 степени ожирения:

1 вес человека превышает норму на 10-29%;

2 вес человека превышает норму на 30-49%;

3 вес человека превышает норму на 50-99%;

4 вес человека превышает норму более чем на 100%.

При первой и второй степенях ожирения трудоспособность и жизненная активность, как правило, не снижены. При 3-й и 4-й степени неизбежны расстройства деятельности различных органов и систем (эндокринной, дыхательной, ССС). Лечение при ожирении: диета, ЛФК, медикаментозное (для снижения аппетита), физиотерапия (массаж).

Цели массажа:

- активизация окислительных процессов в тканях;

- улучшение легочного и тканевого газообмена;

- облегчение работы сердца;

- ликвидация застойных явлений;

- стимуляция общего тонуса организма.

План массажа.

Выполняется общий массаж примерно по следующей схеме:

- массаж спины и поясницы – 10 мин.;

- массаж ягодиц – 8 мин.;

- массаж задней поверхности нижних конечностей – 10 мин.;

- массаж передней поверхности нижних конечностей (бедро) – 6 мин.,

- массаж рук – 8 мин.;

- массаж передней поверхности грудной клетки – 4 мин.;

- массаж брюшной стенки – 4 мин.

Итого 50 мин. Можно исключить некоторые пункты, переставить, увеличить время. Рекомендации: - учитывать сопутствующие заболевания;

- обязателен хороший доступ кислорода во время массажа (проветривание до массажа, вентиляция, открытая фрамуга),

- делать акцент на места с избыточным отложением жира;

- частая смена положений пациента.

Отдавать преимущество приемам растирания и разминания, массаж глубокий, темп средний.

Время массажа от 40 до 90 мин., можно делать и дольше, но после 1,5 часов эффекта уже не будет. После массажа назначается ЛФК.