- •2.Составьте алгоритм оказания неотложной помощи и обоснуйте каждый этап.
- •3) Интерпретация анализа.
- •3)Интерпретация анализа.
- •2. Назовите необходимые дополнительные исследования
- •3. Перечислите возможные осложнения
- •3)Интерпретация анализа.
- •2.Назовите необходимые дополнительные исследования.
- •3.Перечислите возможные осложнения.
- •3)Интерпретация анализа.
- •2.Составьте алгоритм оказания неотложной помощи и обоснуйте каждый этап.
- •3)Интерпретация анализа.
- •Назовите необходимые дополнительные исследования
- •Перечислите возможные осложнения
- •3)Интерпретация анализа.
- •3)Интерпретация анализа
- •3)Интерпретация анализа.
- •3)Интерпретация анализа
- •3)Интерпретация анализа
- •3)Интерпретация анализа.
- •3)Интерпретация анализа
- •3)Интерпретация анализа.
- •3)Интерпретация анализа.
- •3)Интерпретация анализа.
- •3)Интерпретация анализа
- •3)Интерпретация анализа
- •3)Интерпретация анализа.
- •3)Интерпретация анализа.
- •3)Интерпретация анализа.
- •3)Интерпретация анализа.
- •3)Интерпретация анализа.
- •3)Интерпретация анализа.
- •3)Интерпретация анализа.
- •3)Интерпретация анализа.
- •3)Интерпретация анализа.
- •3)Интерпретация анализа
- •3)Интерпретация анализа.
- •3) Интерпретация анализа.
- •3)Интерпретация анализа.
- •3)Интерпретация анализа.
- •3) Интерпретация анализа
- •3) Интерпретация анализа.
3)Интерпретация анализа.
Билет №22
При посещении участковым врачом на дому больного Н., 30 лет, слесарь-ремонтник шинного завода, предъявлял жалобы на повышение температуры до 38С, боли в животе схваткообразного характера, частые болезненные позывы на дефекацию, жидкий стул до 10 раз в течении последних 4-х часов ,резкую слабость.
Вчера вечером почувствовал недомогание, общую слабость ,отмечалось повышение температуры до 37,1 С, потеря аппетита. Утром состояние ухудшилось ,появились боли в животе и жидкий стул.
При расспросе установлен, что обедает в заводской столовой. Накануне один из членов бригады был госпитализирован в связи с желудочно-кишечным заболеванием. Семья состоит из жены, сортировщицы кондитерской фабрики, и сына 5 лет, посещающего детский комбинат. В квартире проживает еще 2 семьи. На момент посещения участкового врача члены семьи и неработающие соседи здоровы. Из перенесенных заболеваний ОРЗ 1-2 раза в год.
При осмотре: состояние средней тяжести. Лежит в постели ,черты лица несколько заострены. Кожа и видимые слизистые бледноваты, сухие. Тургор кожи снижен. Температура 38 С. В легких дыхание везикулярное , хрипов нет. ЧДД 22 в минуту. Тоны сердца несколько приглушены ,учащены, ритмичны, шумов нет. Пульс 106 в минуту удовлетворительно наполнения и напряжения. АД 105/70 мм рт.ст. Язык обложен грязновато-серым налетом. Живот мягкий , болезненный по хожу толстого кишечника. Отмечается вздутие и урчание сигмовидной кишки.
В испражнениях большое количество слизи и примеси крови.
Задание:
Поставить диагноз
Составьте и запишите последовательность профессиональных действий участкового врача при обслуживании на дому больного
Составьте и запишите перечень должностных обязанностей участкового врача по возвращению с данного вызова в поликлинику.
2)Варианты выхода из ОКС в зависимости от изменений на ЭКГ в динамике и биохим. исседовании.
3)Интерпретация анализа.
Билет № 23
При посещении врача на дому больного С., 62 лет, тот предъявлял жалобы на интенсивные сжимающие боли за грудиной , сопровождающиеся чувством страха смерти, резкую слабость, перебои в работе сердца.
Месяц назад обращался в поликлинику по поводу учащения и усиления сжимающих болей за грудиной ,связанных с физической нагрузкой. По результатам объективного обследования и ЭКГ была диагностирована стенокардия , артериальная гипертензия, назначен сустонит-форте по 1 табл.х 2 раза в день. Конкор 10 мг по 1 табл. Отмечал улучшение состояния .Однако сегодня утром состояние резко ухудшилось , резкие боли за грудиной держались более 40 минут, появилась выраженная слабость, холодный липкий пот, одышка, сердцебиение. Принимал нитроглицерин со слабым эффектом.
При объективном обследовании: состояние тяжелое. Лежит в постели неподвижно. Кожа с бледновато-серым оттенком , влажная, холодная. ЧДД 22 в минуту. В легких дыха
ние жесткое, хрипов нет. Тоны сердца глухие , аритмичные с единичными экстрасистолами. Пульс 100 уд/мин, аритмичный, слабого наполнения, напряжения. АД 100/70 мм рт. ст. Живот мягкий , безболезненный. Печень у края реберной дуги . Последний раз мочился 4 раза назад.
Задание:
Поставьте диагноз.
Составьте и запишите последовательность профессиональных действий участкового врача после установления диагноза.
2)Показание для инсулинотерапии у лиц с сахарным диабетом 2 типа.