Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Bilety_terapia.docx
Скачиваний:
4
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
61 Кб
Скачать
☆

3)Интерпретация анализа.

Билет №35

Больной Б., 60 лет, поступил в терапевтическое отделение с жалобами на сухость во рут , жажду , зуд кожных покровов, частое мочеиспускание. Жажда и сухость во рету беспокоят на протяжении 1 месяца. В анамнезе хронический панкреатит, гипертоническая болезнь II степени.

При осмотре: кожа сухая , на ней видны следы расчесов, пульс 80 уд/мин, удовлетворительного наполнения и напряжения, тоны сердца приглушены, язык обложен белым налетом, живот при пальпации слегка болезненный в эпигастральной области. В крови сахар натощак (10,3 ммоль/л),в суточной моче глюкозоурия (80г/л)

Задание:

  1. Ваш диагноз и рассуждение о заболевании.

  2. Особенности ухода за больным.

2)Перечислите препараты гепатопротекторы. Выписать рецепт эссенциале-форта

3)Интерпретация анализа.

Билет № 30

Больной А.,ветеринарный врач 50 лет, поступил с жалобами на отсутствие аппетита, слабость, зуд кожных покровов, одышку ,увеличение живота в течение последнего месяца, боли в ногах.

В анамнезе : злоупотребление алкогольными напитками .Последние 3 года периодически отмечалась умеренная желтуха, сопровождающаяся кожным зудом и темным окрашиванием мочи, проходящая самостоятельно.

Объективно: больной пониженного питания ,кожа желтушная со следами расчесов, тургор снижен, на груди и спине сосудистые звездочки. Дрожание рук , контрактура Дюпюитрена. Со стороны сердца , легких- патологии не выявлено.

Живот увеличен в объеме за счет асцита, пупочная грыжа. Печень и селезенку пальпировать не удается из-за асцита. Стул кашицообразный , 2 раза в день.

Задание:

  1. Установить предварительный диагноз.

  2. Наметить план дополнительного обследования.

  3. Провести дифференциальную диагностику.

  4. Определить тактику лечения.

2)Инсулины средней продолжительности действия и время их действия.

3)Интерпретация анализа.

Билет № 28

Больная П., 52 лет, поступила в клинику с жалобами на резкую слабость, повышенную утомляемость, похудание, усиленное выпадение волос , кровоточивость десен, головокружение, боли в костях, мышцах, вздутие живота, урчание, жидкий стул со слизью до 10 раз в день.

В анамнезе боли в животе неустойчивый стул с детства. Последние 5 лет стала терять масу , появились ощущения дурноты и резкой слабости после приема пищи. Дважды были переломы костей.

При поступлении : рост 150 см,вес 40 кг. Кожа бледная , подкожно-жировой слой отсутствует. Периферические лимфоузлы не увеличены. Голени пастозны Пульс 80 уд/мин, ритмичный. АД 110/70 мм рт.ст. Тоны сердца приглушены. В легких дыхание везикулярное. Язык влажный, сосочки сглажены, по краям отпечатки зубов. Десны рыхлые, легко кровоточат, ангулярный стоматит. Живот умеренно вздут, безболезненный. Печень не увеличена . Масса суточного кала 650-950 г. Мочеиспускание свободное , безболезненное.

Задание:

  1. Установить предварительный диагноз.

  2. Наметить план дополнительного обследования.

  3. Провести дифференциальную диагностику.

  4. Определить тактику лечения.

2)Перечислить инсулины ультрокороткого действия (аналоги инсулина человека) и время их действия.

3)Интерпретация анализа

Билет №27

Больная В., 30 лет, работает учителем. Обратилась к терапевту в жалобами на общую слабость, жажду, повышенный аппетит, похудание на 10 кг за 2 месяца, сердцебиение. Раздражительность, дрожание всего тела, слезотечение. Болеет более 2 месяцев. Месяц назад перенесла фолликулярную ангину.

Объективно: общее состояние удовлетворительное. Температура тела 37,2 С. Больная суетлива, мелкий тремор пальцев вытянутых рук, блеск глаз , редкое мигание. При опускание взора вниз видна полоска склеры между верхним веком и радужной оболочкой (симптом «заходящего солнца»). Отмечается лабильность настроения. Кожа кистей рук повышенной влажности, теплая. Пальпируется слегка увеличенная щитовидная железа, мягкая, безболезненная. Граница сердца в пределах нормы, тоны сердца усилены, тахикардия до 126 уд/мин. АД 160/50 мм рт.ст. В легких везикулярное дыхание. Живот мягкий, безболезненный. Печень, желчный пузырь, селезенка не увеличены. Стул жидкий, до 5 раз в сутки. Мочеиспускание 4-5 раз в сутки, безболезненное. Месячные отсутствуют в течении последних 2 месяцев.

Задание:

  1. Установить предварительный диагноз.

  2. Наметить план дополнительного обследования.

  3. Провести дифференциальную диагностику.

  4. Определить тактику лечения.

2) Антибактериальная терапия пневмонии. Выписать рецепт на амоксициклин.

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]