Какие бывают перчатки
|
Тип и сорт перчаток, условия использования (продолжительность носки, вид процедур, «острые» ситуации и работа с химическими веществами) являются важными факторами, влияющими на барьерную функцию перчаток.
|
Поэтому в целях защиты здоровья работающий должен понимать и знать физические характеристики различных типов перчаток и особенности ситуации (манипуляций), в которой он будет использовать перчатки. В настоящее время фирмами различных зарубежных стран выпускаются перчатки: латексные, нитриловые, неопреновые, симпреновые, тактилоновые, полиэтиленовые, поливинилхлоридные и тканевые. В медицине оптимальными для операций являются латексные и неопреновые, при осмотрах пациентов чаще используют латексные и тактилоновые, при уходе за больными - латексные, полиэтиленовые, поливинилхлоридные и тканевые, при проведении очистки и дезинфекции - нитриловые, неопреновые и тканевые. Перчатки из тканей могут надеваться под резиновые.
Также предлагается взамен используемым латексным перчаткам из-за их негативных свойств (у отдельных медработников вызывают аллергию) применять перчатки-биогель. В них снижено содержание латекса, применение таких перчаток не требует использования пудры, при этом исключается их прилипание к коже рук, наморщивание, они не вызывают контактных дерматитов и аллергии. Английская фирма «Regent Hospital Products» выпускает несколько типов таких перчаток. Например, перчатки биогель-индикатор - это двойные перчатки, состоящие из наружных и внутренних (другого цвета). При их использовании можно обнаружить повреждения (разрывы, проколы) в 97% случаев. Если происходит повреждение верхней перчатки, а это заметно по изменению окраски в месте повреждения, то вторая перчатка создает защиту, предоставляя тем самым время для замены перчаток. Исследования показали, что использование двойных перчаток уменьшает число случаев контакта рук хирургов с кровью пациентов с 38% (при работе в обычных перчатках) до 2%. Другие перчатки, например, биогель-диагностик (не стерильные) рекомендуются для проведения не стерильных процедур, их можно использовать в отделении интенсивной терапии, гемодиализа, гематологии, в лабораториях (клинической, биохимической, бактериологической) и т.д., они обладают повышенной прочностью. Статистика показывает, что 2 пары из 3-х обычных хирургических стерильных перчаток могут иметь повреждения еще до их использования, повреждения могут быть невидимыми, но достаточно большими для проникновения крови и возбудителей. Во время операции более 50% перчаток получают дополнительные повреждения.
Перчатки могут быть однократного и многократного применения.
Перчатки однократного применения не должны использоваться повторно.
Перчатки должны использоваться строго по размеру.
Перчатки должны соотвествовать стандарту (например, ASTM D3578-95 и BS EN 455), и иметь сертификат соотвествия Госстандарта России и регистрационное удостоверение МЗ РФ.
Свойства перчаток.
Правильный выбор перчаток зависит от физических характеристик перчаток, субъективных характеристик работающего персонала и клинической ситуации, в которой используются перчатки.
Физические характеристики: растяжимость, легкость надевания, электрическая проводимость и степень проницаемости - будут определять характеристику перчаток в процессе их использования. Имеет значение использование смазки, облегчающей одевание перчаток. Для этих целей применяют пудру, содержащую крахмал, тальк, оксид магния и др., однако перчаточная пудра может снижать тактильную чувствительность.
Каждый, кто надевает перчатки, предъявляет к ним свои субъективные требования:
прилегание перчаток к руке должно быть полным на протяжении всего времени их использования;
перчатки не должны вызывать утомление рук, особенно, когда необходимо использовать 2 или 3 пары одновременно;
перчатки должны быть надежными при «острых» ситуациях (работа с колюще-режущими инструментами);
перчатки должны сохранять хорошую тактильную чувствительность;
содержание антигенных белков в перчатках должно быть минимальным, так как у отдельных медработников наблюдается антигенный ответ на материал, из которого изготовлены перчатки. Установлено, что этот ответ может быть вызван и латекс-протеином, который содержится в крахмальной пудре.