63.Противокашлевые средства, классификация. Препараты, применение, побочные эффекты.

Средства которые устраняют кашель за счет угнетения кашлевого центра. Классификация:

1)Центрального действия

а)наркотические средства(Кодеин фосфат-применение: заболевания,что сопровождаются стойким, истощенным кашлем. Побочные эффекты: сонливость, запор, привыкание, зависимость. Этилморфина гидрохлорид(дионин)-применение: сильный кашель при воспалительных заболев. Дыхательных путей, коклюш, туберкулез. Побочное действие: сонливость, запор, привыкание, зависимость

б) ненаркотические. (Тусупрекс применение: непродуктивный кашель(без мокроты), лечение коклюша. Побочное действие: практически отсутствуют.

2)Периферического действия(Либексин- при кашле инфекции в дыхательных путях, перед инструментальными исследованиями бронхов. Фалиминт, Пентоксиверин)

64.Отхаркивающие средства. Механизм действия и применение отдельных препаратов.

Препараты , которые разрежают мокроту и улучшают ее выведение из дыхательных путей.

Корень алтея- оказывают рефлекторное действие. Применяют при воспалительных заболеваниях дыхательных путей.

Ацетилцистеин- активируют гидролизирующие ферменты, уменьшают вязкость мокроты. Применяю при заболев. дыхательных путей.

Амбраксол- активируют гидролизирующие ферменты, уменьшают вязкость мокроты, Стимулируют образование сурфактанта. Применяют при воспалительных заболеваниях дыхательных путей.

65. Бронхолитические средства. Средства неотложной помощи при бронхиальной астмы.

Бронхолитики- средства расширяющие бронхи, убирающие спазмы.

Еуфилин- миотропный бронхолитик расслабляет бронхи., Будезонид, Фликсотид, Пульмикорд.

66.Средства которые применяются при отеке легких.

1. пеногасители( спирт этиловый)

2. дигидратирующие средства(манит, мочевина для инъекций).

3. диуретики быстрого действия.(фуросемид).

4. сердечные глюкозиды быстрого действия( улучшают работу сердца).

5. Сосудорасширяющие средства – нитроглицерин.

67.Сердечные гликозиды, механизм действия ее на сердце. Препараты, применение, пути введения. Передозировка.

Сердечные гликозиды- стимулируют сократительную активность сердца. Способны накапливаться в организме.

Механизм действия: повышение состава в клетках сердца ионизированного кальция , который обеспечивает быстрое и сильное сокращение.

Препараты наперстянки (дигитоксин) – парентеральный путь,Горицвета, Ландыш- внутривенное введение. Строфанта- парентеральный путь

Симптомы передозировки:

1. Нарушение функции пищеварительного тракта(отсутствие аппетита, тошнота).

2. Сердечные расстройства (брадикардия)

3. Неврологические симптомы( головная боль, миастения)

4. Уменьшение диуреза.

68. Противоаритмические средства: механизм действия отдельных препаратов, применение. Новокаинамид механизм действия -Понижает возбудимость мышцы сердца. Применение: Нарушение сердечного ритма.

Анаприлин. МД: Блокирует  β1 и  β2 – адренорецепторы.

Применение: Гипертоническая болезнь, приступ стенокардии, тахиаритмия, глаукома.

Верапамил МД: Угнетает перенос кальция по « медленным» кальцевым каналам, замедляет спонтанную деполяризацию клеток в эктопических очагах. Применение: терапия пациентов, страдающих артериальной гипертензией, ишемической болезнью сердца и стенокардией.

Адреналина гидрохлорид. Мех. Дейст: при введении в организм связано с влиянием на a- и b-адренорецепторы и во многом совпадает с эффектами возбуждения симпатических нервных волокон.

Применение: Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, пилороспазм, холецистит, желчнокаменная болезнь, спазмы кишечника и мочевых путей;