10.Техника выполнения внутривенного капельного вливания.

1. Оснащение:

Система для внутривенного капельного вливания,флакон с лекарственным веществом, жгут, валик для локтевого сгиба, стерильные ватные шарики, 70% спирт, лоток, дез.средства, стерильные одноразовые перчатки (две пары), 2 узкие полоски лейкопластыря длиной 4-5 см,штатив ;ёмкости с дез.раствором.

2. Подготовка к манипуляции:

• Приветствовать пациента, представиться.

• Уточнить у пациента информированность о лекарственном средстве и получить его согласие на процедуру.

• Заполнить систему для капельного вливания ,предварительно надев маску и перчатки (после обработки рук гигиеническим способом).

Примечание: пациент должен опорожнить мочевой пузырь перед процедурой, так как процедура длится час и более.

• Помочь пациенту занять удобное положение в постели.

• Подложить под локтевой сгиб валик.

• Наложить жгут на среднюю треть плеча пациента (жгут накладывается на одежду, при ее отсутствии подкладывается салфетка), так чтобы концы жгута были направлены вверх, а петля вниз.

3. Выполнение манипуляции:

• Попросить пациента поработать кулаком (сжимать и разжимать кисть).

• Обработать перчатки 70% спиртом дважды.

• Обработать область локтевого сгиба последовательно двумя ватными шариками, смоченными 70% спиртом в направлении снизу вверх. Первым шариком - большую поверхность, вторым - непосредственное место пункции.

• Левой рукой фиксировать вену, натянув кожу локтевого сгиба.

• Попросить пациента сжать кисть в кулак.

• Снять колпачок с иглы правой рукой, взять иглу за канюлю (игла должна быть срезом вверх) и пунктировать вену. Когда из канюли покажется кровь, снять жгут.

• Открыть зажим, присоединить систему к канюле иглы. Собрать капли крови на коже салфеткой, смоченной 70 спиртом.

• Отрегулировать винтовым зажимом скорость поступления капель согласно назначению врача.

• Закрепить иглу лейкопластырем и прикрыть ее стерильной салфеткой.

• Снять перчатки, погрузить в накопительную емкость с дезраствором.

• Вымыть руки социальным способом.

• Наблюдать за состоянием и самочувствием пациента на протяжении всей процедуры капельного вливания.

4. Завершение манипуляции:

• Вымыть руки гигиеническим способом, надеть стерильные перчатки.

• Закрыть винтовой зажим.

• Извлечь иглу из вены, прижав место инъекции шариком, смоченным 70 спиртом на 5-7 минут, попросить пациента согнуть руку в локтевом суставе (можно зафиксировать шарик бинтом.).Через 5 мин.шарик удалить ,поместить его в дез.раствор.

• Спросить о самочувствии пациента.

• Убедиться, что кровотечение остановилось.

• Подвергнуть изделия медицинского назначения однократного и многоразового использования обработке в соответствии с отраслевыми нормативными документами по дезинфекции и предстерилизационной очистке и стерилизации.

• Провести дезинфекцию и утилизацию медицинских отходов в соответствии с Сан ПиН 2.1.7.728-99 «Правила сбора, хранения и удаления отходов лечебно-профилактических учреждений»

• Снять перчатки, поместить в накопительную емкость с дезраствором.

• Вымыть руки гигиеническим способом.