Алгоритм розмови провізора з відвідувачем аптеки

Біль та порушення функції суглобів виникли в результаті травми?

ТАК НІ

Якщо у вас:

• Біль в малих суглобах, ранковий скованість;

• Лихоманка;

• Шкірна висипка;

• Жовтизна шкіри, видимих слизистих оболонок;

• Конюктивіт, уретрит?

Чи не було у вас недавно інфекційних захворювань (ангіна, ГРВІ…)

Для уточнення діагнозу вам необхідно звернутися до лікаря

Вас турбує ниючий біль в суглобах? Біль появляється після навантаження і/або посилюється на початку руху?

НІ

ТАК

Для уточнення діагнозу вам необхідно звернутися до лікаря

ТАК НІ

Чи є фактори, які сприяють розвитку остеоартрозу:

• Надмірне механічне і функціональне навантаження на суглоб (професійне, спортивне; надмірна вага тіла);

• Травмованість суглобів в минулому;

• Остеоартоз в близьких родичів;

• Перенесений раніше артрит?

НІ

Ймовірно, у вас остеоартроз.

Чи є в даний момент ознаки запалення суглобів:

• Гіперемія в області ураженого суглобу;

• Локальне підвищення температури;

• Збільшення суглобу в об’ємі;

• Обмеження рухливості?

ТАК

НІ ТАК

Для тимчасового полегшення болю і зменшення запалення прийміть НПЗЗ. В подальшому вам необхідно крім НПЗЗ приймати хондропротектори (глюкозаміна гідрохлорид і/або хондроітин сульфат).хондропротектори зменшують біль, усувають запалення і дозволяють знизити дозу НПЗЗ

Вам необхідно приймати хондропротектори (глюкозаміна гідрохлорид і/або хондроітин сульфат). Хондропротектори стимулюють регенерацію хрящової тканини і дозволяють відновити рухливість враженого суглобу. Крім того, бажано проводити лікувальну фізкультуру і, по можливості, зменшити вплив факторів, які сприяють розвитку остеоартрозу

Чи були у вас які-небудь негативні явища при прийомі НПЗЗ (біль в епігастральній області, нудота, блювота)? Чи є у вас захворювання травлення тракту (гастрит, пептична виразка)?

Чи приймали ви раніше який-небудь НПЗЗ?

ТАК

НІ

Вам необхідно звернутися до лікаря для індивідуального вибору НПЗЗ. Для досягнення стабільного ефекту і захисту хрящової тканини від руйнування прийом НПЗЗ слід поєднувати з хондропротекторами

ТАК НІ

Вам необхідно приймати НПВП в поєднанні з хондропротекторами. Хондропротектори (глюкоза мінагідрохлорид і/або хондроітин сульфат) дозволяє зменшити біль і запалення в суглобах. Хондропротектори сприяють регенерації хряща і відновленню рухомості вражених суглобів

Алгоритм розмови провізора з відвідувачем аптеки

Чи є у вас захворювання опорно-рухового апарату

(артрит, бурсит, тендовагініт, ревматизм а ін.)?

НІ

Поява болю пов’язана з травмою?

Вам необхідно звернутися до лікаря. Для тимчасового полегшення стану можна застосувати НПЗЗ або препарати з місцевоподразнюючою, анальгезуючою і обезболюючою дією

ТАК

НІ

Чи було у вас надмірне фізичне навантаження?

Ви займалися монотонною фізичною працею?

Вам необхідно організувати режим праці і відпочинку. Для полегшення стану можна застосувати препарати, з місцево подразнюючим, зігріваючим, анальгезуючим і обезболюючим ефектом

ТАК

НІ

Чи є у вас:

• Системний червоний вовчуг;

• Паразитарні інвазії (трихінельоз і ін);

• Остеохондропатії?

Вам необхідно звернутися до лікаря для лікування основного захворювання

ТАК

НІ

Біль у вас:

• Продовжується більше 1 тижня;

• Супроводжується підвищенням температури тіла більше 3 діб;

• Поєднується з набряком суглобів, гіперемією шкіри;

• Супроводжується шкірною висипкою в області суглобів;

Ви вагітні?

Вам необхідно звернутися до лікаря

ТАК

НІ

ТАК

Ви раніше використовували НПВП для місцевого застосування?

НІ

Вам можна рекомендувати комбіновані препарати з місцево подразнючою (анальгезуючою, протизапальною) дією, а також НПЗЗ для місцевого застосування

ТАК

Чи були у вас признаки непереноси-мості препаратів для місцевого засто-сування на основі НПЗЗ (висипка на шкірі , свербіння, печія, почервоніння)?

НІ

ТАК

Вам можна рекомендувати лікарські засоби з місцево подражаючою (анальгезуючою, протизапальною) дією, які не містять НПЗЗ, на який відзначалася алергічна реакція