Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Metod_pos_Kaylyubaeva_G_Zh_2013g.doc
Скачиваний:
1
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
1 Мб
Скачать
☆

Оценка состояния новорожденного по шкале Апгар

Задание для студента: проведите у данного новорожденного оценку состояния по шкале Апгар. Одновременно описывайте экзаменатору, что вы обнаружили, комментируйте, что делаете.

Время демонстрации навыка 5 минут.

Информация для экзаменатора: оцените, пожалуйста, действия студента по каждому из ниже приведенных пунктов

1

Моем руки. Вытираем одноразовым полотенцем. Надеваем стерильные перчатки

1

0,5

0

2

Сразу после рождения новорожденного посчитать частоту сердечных сокращений. Частота сердечных сокращений у новорожденного более 100 ударов в минуту- 2 балла, менее 100 ударов в минуту – 1 балл и отсутствие- 0 баллов

1

0,5

0

3

Посчитать частоту дыхательных движений. Частота дыхательных движений у новорожденного более 40 – 50 в минуту (громкий крик) - 2 балла, менее 40 – 1 балл, дыхание отсутствуют - 0 баллов

1

0,5

0

4

Проверить и оценить рефлекторную возбудимость. Активные движения, громкий крик- 2 балла, движения, гримаса неудовольствия на лице у новорожденного- 1 балл, отсутствие реакции- 0 баллов

1

0,5

0

5

Оценить состояние кожных покровов. Кожные покровы розовые- 2 балла, акроцианоз- 1 балл, выраженная бледность кожных покровов- 0 баллов.

1

0,5

0

6

Оценить мышечный тонус новорожденного. Активные движения новорожденного 2 балла, легкая степень сгибания конечностей- 1 балл, отсутствие движения- 0 баллов

1

0,5

0

7

Оценить состояние новорожденного по сумме баллов в течении 1 минуты сразу после рождения

1

0,5

0

8

Оценить состояния новорожденного по сумме баллов через 5 минут после рождения

1

0,5

0

9

По сумме набранных баллов сделать заключение о состоянии новорожденного, отсутствии или наличии асфиксии

1

0,5

0

10

Снимаем перчатки, выбрасываем в контейнер для утилизации и моем руки

1

0,5

0

Максимальное количество набираемых баллов– 10

Консультирование по послеродовой контрацепции

Задание для студента: проведите у данной пациентки консультирование по послеродовой контрацепции. Одновременно описывайте экзаменатору, что Вы делаете.

Время демонстрации навыка 5 минут.

Информация для экзаменатора: оцените, пожалуйста, действия студента по каждому из ниже приведенных пунктов.

1

Поприветствуйте пациентку уважительно и доброжелательно. Попросите расположиться поудобней. Представьтесь ей. Объясните пациентке, что вся информация, полученная во время консультации конфиденциальная.

1

0,5

0

2

Спросите пациентку, когда она планирует следующие роды или не планирует их вообще.

1

0,5

0

3

Соберите общий и репродуктивный анамнез пациентки: возраст и семейное положение, количество беременностей и родов, количество живых детей, их возраст и пол, какие методы планирования семьи использовались раньше, как долго, причина прекращения, проблемы.

1

0,5

0

4

Дайте краткую информацию обо всех методах контрацепции, их характеристику, эффективность и побочных эффектах. Следует помнить, что за пациенткой остается право выбора того или иного метода контрацепции.

1

0,5

0

5

Оцените соматический статус женщины и исключите беременность

1

0,5

0

6

Если пациентка выбрала конкретный метод контрацепции, спросите, что ей известно об этом методе: исправьте любую неверную и неточную информацию.

1

0,5

0

7

Проинструктируйте пациентку по поводу тревожных сигналов, требующих немедленного обращения к врачу: задержка менструации после длительного приема, сильная боль в нижней части живота, обильные кровотечения, мигрень частые головные боли, ухудшения зрения и т.д.

1

0,5

0

8

Попросите пациентку повторить инструкции, чтобы убедиться в правильности усвоенной информации

1

0,5

0

9

Узнайте у пациентки, есть ли у нее какие-либо вопросы или сомнения, ответьте на них.

1

0,5

0

10

Назначьте дату повторной явки. Посоветуйте пациентке прийти к врачу в любое время, если у нее возникнет проблема или появятся вопросы

1

0,5

0

Максимальное количество набираемых баллов-10