3. Структура практического пятичасового занятия (200 минут)

Этапы занятия	Оборудование, учебные пособия	Время
1. Организационный момент	Академический журнал	3 минуты
2. Проверка домашнего задания, опрос	Вопросник, учебные задачи, плакаты.	40 минут
3. Объяснение учебного материала, демонстрация на больном.	Плакаты, слайды, компьютерные демонстрации, истории болезни, пациенты.	40 минут
4. Самостоятельная работа студентов: изготовление индивидуальных ложек из воска и быстротвердеющей пластмассы.	Больной, истории болезни, воск базисный, пластмасса самотвердеющая	110 минут
5. Обобщение занятия		5 минут
6. Задание на дом.		2 минуты

4. Вопросы для повторения.

1. Анатомическое строение беззубого рта.

2. Требования, предъявляемые к индивидуальным ложкам.

3. Пластмассы, применяемые для изготовления индивидуальных ложек.

4. Зоны податливости слизистой оболочки по Люнду.

5. Какие слепочные материалы применяются для получения функциональных оттисков?

5. Перечень вопросов для проверки конечного уровня знаний.

1. Какие мероприятия необходимо провести перед проведением функциональных проб?

2. Какие пробы Гербста, проводятся на нижней челюсти?

3. Какие пробы Гербста, проводятся на верхней челюсти?

4. Для чего необходимо проведение функциональных проб?

5. Где проходят границы протезного ложа на верхней и нижней челюсти?

6. Какие материалы используют для уточнения границ индивидуальной ложки?

7. Почему пробы Гербста необходимо проводить при средней амплитуде движений ?

6. Краткое содержание занятия.

Демонстрация ассистентом на больном припасовки индивидуальных ложек по методике Гербста. Доформирование бортов ложки и по линии "А" для получения функциональной присасываемости. Материалы для уточнения границ индивидуальных ложек (восковые композиции, термопластические массы, силиконовые массы с пролонгированным сроком отверждения).

Схема ориентировочной основы действий:

Припасовка индивидуальных ложек с использованием проб Гербста.

Перед проведением функциональных проб необходимо провести ряд мероприятий.

1. Провести визуальную оценку ложки, определить равномерность толщины (не более 2-х мм.), выявить трещины, и другие дефекты.

2. Провести пальпаторную оценку поверхности ложки для определения участков, могущих травмировать слизистую.

3. Карборундовой головкой, металлической фрезой, разогретым шпателем устранить выявленные недостатки.

4. Обработать ложку спиртом, промыть в воде.

5. Провести пробу на принадлежность ложки данному больному. Если она действительно принадлежит данному больному, будет всей своей поверхностью касаться протезного ложа.

6. Провести пробу на общий клапан (отрывая ложку сразу от всей поверхности челюсти. При хорошем клапане потребуется усилие).

7. Не выводя ложки из полости рта, визуально оценить места, где ложка сдавливает слизистую (по наличию анемии). Пометить анемичный участок химическим карандашом, специальной пастой, и обработать его.

8. Создать ложа для всех уздечек и слизистых тяжей, если необходимо.

9. Провести генеральную функциональную пробу – для верхней челюсти – "загасить свечу", для нижней челюсти – провести языком по щеке и верхней губе из стороны в сторону. Если ложки не смещаются – можно переходить к снятию оттиска. При положительных пробах приступают к проведению избирательных функциональных проб по методике Гербста.