- •Оглавление.
- •Раздел 1. Социальная гигиена и организация психотерапевтической помощи.
- •Раздел 2. Теорико – методологические вопросы психотерапии.
- •Раздел 3. Психотерапия, её физиологические основы и вопросы медицинской психологии.
- •Раздел 4. Специальная психотерапия. Методики психотерапии.
- •Раздел 5. Основы общей психопатологии.
- •05.11. Синдром сверхценных идей заключается в:
- •05.31. Классическую депрессивную триаду составляют: в) если правильные ответы 2 и 4
- •05.47. Кататонический ступор может сопровождаться: а) если правильные ответы 1,2 и 3
- •Раздел 6. Психотерапия в клинике невротических расстройств и других психогенных расстройств.
- •06.20. Астазия-абазия – это: а) – если правильные ответы 1,2 и 3
- •06.27. Больные с истерической глухотой: в) - если правильные ответы 2 и 4
- •06.52. Помогая пациенту с обсессивно-компульсивными расстройствами, врач должен:
- •06.54. К типичным невротическим навязчивым стремлениям-действиям относятся (а.М.Свядощ): в) - если правильные ответы 2 и 4
- •Раздел 7. Психотерапия в клинике хронических изменений личности.
- •Раздел 8. Психотерапия неврозоподобных расстройств в результате органических поражений центральной нервной системы.
- •Раздел 9. Психотерапия в клинике шизофрении, аффективных расстройств и эпилепсии.
- •Раздел 10. Психотерапия и психопрофилактика в клинике алкоголизма, наркомании и токсикомании
- •Раздел 11. Психотерапия в детском и подростковом возрасте.
- •Раздел 12. Психотерапия в клинике внутренних болезней
- •Раздел 13. Медицинская психология
- •Раздел 1. Социальная гигиена и организация психотерапевтической помощи.
- •Раздел 2. Теорико – методологические вопросы психотерапии.
- •Раздел 3. Психотерапия её физиологические основы и вопросы медицинской психологии.
- •Раздел 4. Специальная психотерапия. Методики психотерапии.
- •Раздел 5. Основы общей психопатологии. Семиотика психических расстройств.
- •Раздел 6. Психотерапия в клинике невротических расстройств и других психогенных расстройств.
- •Раздел 7. Психотерапия в клинике хронических изменений личности.
- •Раздел 8. Психотерапия неврозоподобных расстройств в результате органических поражений центральной нервной системы.
- •Раздел 9. Психотерапия в клинике шизофрении, аффективных расстройств и эпилепсии.
- •Раздел 10. Психотерапия и психопрофилактика в клинике алкоголизма, наркомании и токсикомании (психических и поведенческих расстройств вследствии употребления психоактивных веществ).
- •Раздел 11. Психотерапия в детском и подростковом возрасте.
- •Раздел 12. Психотерапия в клинике внутренних болезней
- •Раздел 13. Медицинская психология.
06.20. Астазия-абазия – это: а) – если правильные ответы 1,2 и 3
1. невозможность стоять;
2. невозможность ходить;
3. невозможность ходить и стоять при сохранности всех остальных движений ногами;
4. все равно, что содружественные параличи;
5. нижний истерический парапарез.
06.21. Истерические параличи чаще всего: Б) - если правильные ответы 1 и 3
1. возникают постепенно путем фиксации того или иного временного нарушения двигательной функции;
2. дают иную ЭЭГ – кривую, нежели центральные органические параличи;
3. возникают непосредственно после психотравмирующего воздействия;
4. возникают у психастеников;
5. обнаруживаются у истерических психопатов.
06.22. Истерические тики чаще всего охватывают мышцы:
1. бедра;
2. лица и шеи;
3. языка;
4. пальцев ног;
5. пальцев рук.
06.23. Конверсионные, диссоциативные расстройства чувствительности выражаются чаще всего: А) – если правильные ответы 1,2 и 3
1. гиперстезиями;
2. сенестопатиями;
3. анестезиями;
4. истерическими болями;
5. гипостезиями.
06.24. Истерическая рвота обычно: Д) – если правильные ответы 1,2,3, 4 и 5
1. бывает редкой, единичной, возникающей лишь в определенной ситуации;
2. бывает частой;
3. сочетается со спазмами пилорического отдела желудка;
4. сочетается со спазмами пилорического отдела пищевода;
5. бывает после перенапряжения.
06.25. Вегето-сосудистые расстройства истерического происхождения это: В) - если правильные ответы 2 и 4
1. синкопе (Syncope);
2. истерическая стенокардия и истерический псевдоинфаркт;
3. неврастенические неврозы сердца;
4. истерическая задержка мочи;
5. облитерирующий эндотериит.
06.26. Истерическое концентрическое сужение поля зрения: Б) - если правильные ответы 1 и 3
1. мешает больным ориентироваться в пространстве;
2. обычно двустороннее часто сочетается с извращением цветоощущения;
3. острота зрения снижается во второй половине дня и к вечеру;
4. часто сочетается с изменением границ поля зрения для отдельных цветов;
5. часто обнаруживается и в том, что границы на голубой цвет оказываются шире, чем на красный.
06.27. Больные с истерической глухотой: в) - если правильные ответы 2 и 4
1. могут не стремиться, но чрезвычайно быстро научиться читать по губам;
2. никогда не обнаруживают заторможенности;
3. всегда одновременно мутичны;
4. способны модулировать свой голос;
5. обычно одновременно обнаруживают истерическую гемианопсию.
06.28. Истерию следует дифференцировать с состояниями: Д) – если правильные ответы 1,2,3, 4 и 5
1. реактивными психозами, гипнотическим сомнамбулизмом;
2. индуцированными заболеваниями;
3. инсультными расстройствами головного мозга;
4. астазией-абазией;
5. эпилепсией.
06.29. Больной истерией в беседе с психотерапевтом должен знать, что: В) - если правильные ответы 2 и 4
1. он мнимый больной;
2. его симптомы - проявления сложившейся внутренней ситуации;
3. его переживания есть нечто, не заслуживающее внимания;
4. его болезненные расстройства заслуживают внимания психотерапевта и искреннего желания помочь;
5. он симулянт.
06.30. Для больного истерией характерны: А) – если правильные ответы 1,2 и 3
1. симуляция;
2. бегство в болезнь, реакция бессилия;
3. короткое замыкание;
4. беспорядочные произвольные реакции;
5. кататония.
06.31. Психотерапевту следует относиться к больным с конверсионными, диссоциативными расстройствами: Б) - если правильные ответы 1 и 3
1. с пренебрежением к их симптомам;
2. с уважением к механизмам их истерического реагирования;
3. игнорируя их симптоматику как выдумку, симуляцию;
4. как к безусловно страдающим от своих симптомов;
5. сочувственно, как к самоотверженным жертвам травмирующей их ситуации.
06.32. Специфика несостоятельности больного конверсионными, диссоциативными расстройствами состоит в том, что она: Г) - если правильный ответ 4
1. является объектом внутренней борьбы;
2. экспонируется и демонстрируется;
3. несет в себе целевую установку (добиться какого-то внимания, признания);
4. несет в себе "весь ассортимент специфических черт истерического характера";
5. проявляется в сомнениях.
06.33. Первая "атака" при психопедагогической работе с пациентами, склонными к истерическим припадкам, должна (С.И.Консторум): Д) – если правильные ответы 1,2,3, 4 и 5
1. быть насыщенной эмоциональной теплотой;
2. быть насыщенной беспощадной требовательностью;
3. успокаивать больного;
4. дать понять пациенту, что его отношение к жизни уродливо;
5. дать понять пациенту, что у него тяжелая, более тяжелая, чем он сам думает, моральная болезнь.
06.34. Конверсионные симптомы – есть: Г) - если правильный ответ 4
1. превращение эгоцентрического переживания в фобическое;
2. превращение демонстративных проявлений в психастеноподобные и эгоистической установки во внешнюю мягкость;
3. истеро-невротические проявления с органически-неврологическим фасадом;
4. истеро-невротические проявления с соматическим фасадом;
5. дисфория.
06.35. При лечении истерического невротического состояния целесообразно, выяснив причину истерического симптома, по возможности: Б) - если правильные ответы 1 и 3
1. призвать пациента бороться со своей детскостью и более зрело отнестись к травмирующим его обстоятельствам, не пытаясь устранить причину симптома;
2. попытаться помочь больному найти рациональный выход из возникшей неблагоприятной для него обстановки, по возможности удовлетворив его желания и стремления;
3. проводить внушение с подтекстом "само пройдет";
4. назначить физиотерапию или витаминотерапию в порядке косвенного внушения;
5. попытаться эту причину устранить.
06.36. В процессе лечения истерического невроза целесообразно: Д) – если правильные ответы 1,2,3, 4 и 5
1. указывать, доказывать пациенту, что его состояние есть "бегство в болезнь", стремление извлечь выгоду из этой болезни;
2. объявить больному, что он способен сам устранить свой невротический симптом, если сильно захочет этого (поднять парализованную ногу, приостановить гиперкинез и т.п.);
3. подчеркивать больному при всяком удобном случае, что это у него не болезнь, это все продукт его "злой воли";
4. никогда, ни при каких обстоятельствах не говорить больному о зависимости болезненного симптома от его воли;
5. в беседе с больным согласиться с ним в том, что он, действительно, болен и в своей болезни не виноват.
06.37. Для лечения истерических гиперкинезов и контрактур рекомендуется (А.М. Свядощ): Г) - если правильный ответ 4
1. особое эмоциональное отношение врача;
2. электросудорожная терапия;
3. длительный сон без предварительных внушений;
4. кальциевый удар;
5. гипсовые повязки.
06.38. При лечении истерических расстройств А.М.Свядощ рекомендует: Г) - если правильный ответ 4
1. больного крепко фиксировать в вертикальном положении;
2. при истерических параличах особенно тщательно фиксировать парализованную часть тела;
3. больному задерживать дыхание с парами эфира под маской на 1-2 секунды;
4. в маску наливать 10-15 мл эфира;
5. относиться к больным сочувственно, как к самоотверженным жертвам травмирующей их ситуации.
06.39. Фобия отличается от страха при фобических тревожных расстройствах тем, что: Г) - если правильный ответ 4
1. не имеет конкретного содержания, не имеет отношения к сексуальным переживаниям пациента;
2. это кондициональный страх;
3. гораздо хуже уступает лечебному гипнотическому воздействию;
4. связана с определенной ситуацией, вне которой не возникает;
5. не связана с определенной ситуацией.
06.40. Типичными фобическими тревожными расстройствами являются: Д) – если правильные ответы 1,2,3, 4 и 5
1. агорафобия;
2. клаустрофобия;
3. онанофобия и мизофобия;
4. страх за судьбу своих близких;
5. страх непроизвольного мочеиспускания.
06.41. Для лечения фобических тревожных расстройств применяются: Д) – если правильные ответы 1,2,3, 4 и 5
1. отвлечение по Бехтереву, активирование по Консторуму, мотивированное внушение по Платонову;
2. "просветляющее" внушение по Втюрину;
3. "кавалерийская противофобическая атака" по Яковлевой;
4. Кречмеровская протрептика;
5. ландшафтотерапия.
06.42. В процессе психотерапии пациента с невротическими фобиями следует: Д) – если правильные ответы 1,2,3, 4 и 5
1. говорить с ним о подробностях фобических переживаний;
2. изолировать больного за пределы патогенной ситуации и воздействовать гипнотически, основываясь на нейтральной формуле общего успокоения и отдыха;
3. внушением стремиться "выбить" навязчивости из душевного состояния;
4. всячески смягчать, ослаблять внушением фобии;
5. доводить до абсурда, методом десенсибилизации.
06.43. Основной причиной возникновения фобических тревожных расстройств является: Б) - если правильные ответы 1 и 3
1. действие психической травмы;
2. психопатическая шизоидная почва;
3. эмотивно-лабильная личностная почва;
4. астеническая личностная почва;
5. психастеническая личностная почва.
06.44. Фобические тревожные расстройства по своему генезу могут быть: Г) - если правильный ответ 4
1. криптогенными и элементарными;
2. обсессивными;
3. патопластическими;
4. сверхценными;
5. протопатическими и ананкастическими.
06.45. Типичными патогенными конфликтными обстоятельствами, ведущими к возникновению фобических тревожных расстройств являются ситуации: А) – если правильные ответы 1,2 и 3
1. вызывающие сомнения в своей правоте;
2. приводящие к столкновению сексуального влечения к определенному человеку с мыслями о невозможности близости с ним, порождающие сосуществование противоположных желаний;
3. не позволяющие человеку казаться значительнее, больше, нежели он сам на самом деле;
4. порождающие апатию;
5. порождающие зависть.
06.46. Для лечения фобических тревожных расстройств применяется: Д) – если правильные ответы 1,2,3, 4 и 5
1. гипносуггестивная психотерапия;
2. аутогенная тренировка;
3. поведенческая психотерапия и рациональная психотерапия;
4. ландшафтотерапия;
5. музыкотерапия.
06.47. Из психотропных препаратов для лечения фобических тревожных расстройств применяются: Д) – если правильные ответы 1,2,3, 4 и 5
1. хлордиазепоксид и феназепам
2. феназепам и аминазин
3. мелипрамин и хлордиазепоксид
4. аминазин и амитриптилин
5. амитриптилин и феназепам
06.48 Методика проведения гипноза в психотравмирующей обстановке предполагает (В.Е.Рожнов): А) – если правильные ответы 1,2 и 3
1. проведение гипноза в освещенном гипнотарии;
2. проведение гипноза в затемненном гипнотарии или в абсолютной темноте;
3. "звук закрывающейся защелки" в момент музыкальной паузы;
4. сопровождение гипнотического внушения музыкой И.С. Баха.
5. сопровождение гипнотического внушения музыкой Шнитке.
06.49. Методика "проведения гипноза в психотравмирующей обстановке" предполагает курс лечения (В.Е.Рожнов): Б) - если правильные ответы 1 и 3
1. в 6-10 сеансов с постепенным увеличением эмоционально-стрессовых нагрузок на пациента;
2. гипнотизации только с магнитофонными записями;
3. сочетание гипнотических сеансов с психодрамой;
4. курс гипнотерапии в 1-2 сеанса;
5. курс гипнотерапии с демонстрацией картинок и только в амбулатории.
06.50. Составляющими моментами функциональной тренировки «имитация движения» при лечении фобических расстройств являются (В.Е.Рожнов): В) - если правильные ответы 2 и 4
1. затемненная кабина;
2. двухместные детские качели;
3. врач у пульта вне психотерапевтической кабины;
4. записанный на магнитофоне шум движущегося вагона и цветное изображение вагонного салона на слайде;
5. скамейка в парке.
06.51. Методика "эмоционально-стрессовое воспроизведение состояния страха» включает в себя: Б) - если правильные ответы 1 и 3
1. сеансы аутогенной тренировки, врачебное внушение страха пациенту;
2. погружение в гипнотический сомнамбулизм, темную кабину;
3. психодраму;
4. протрептику;
5. псевдореминисценции.
