6.4. Пищевые токсикоинфекции, вызываемые энтерококками

В настоящее время многими исследователями показано, что в качестве возбудителей пищевых токсикоинфекций могут быть некоторые энтерококки, постоянно обитающие в кишечнике человека. Энтерококки, или фекальные стрептококки, объединяют ряд видов бактерий, среди которых основными являются S.faecalis, многими разновидностями и переходными формами. Энтерококки длительно сохраняются во внешней среде, в том числе и в пищевых продуктах. Из пищевых продуктов, наиболее часто энтерококки обнаруживаются в студнях, в винегретах и салатах. Пищевые отравления обусловленные энтерококками: не отличаются каким-либо специфическим и чаще протекают в виде острого гастроэнтерита. Инкубационный период длиться 5-18 часов, заболевание длится до нескольких суток.

6.5. Пищевые отравления, вызываемые Cl. Perfringens

В группу токсикоинфекций, вызванные некоторыми спорообразующимися бактериями входят заболевания, обусловленные развитием и жизнедеятельностью Cl. Perfringens. Наряду с широким распространением Cl. Perfringens во внешней среде, где они по преимуществу являются сапрофитами, встречаются и патогенные разновидности этого микроба. Различные его штаммы обладают способностью продуцировать сложные по химическому составу и действию токсины (летальный токсин, гематоксин, енкротоксин и др.). Основным источником во внешней среде Cl. Perfringens служат больные животные и бацилоносители. В основном возникновение пищевых токсикоинфекций связано с потреблением мяса и мясопродуктов, обсемененных патогенными штаммами Cl. Perfringens. Причиной токсикоинфекции среди детского населения может быть молоко. Известны также случаи токсикоинфекции, связанные с потреблением брынзы, рыбы и других продуктов. Кишечные симптомы при токсикоинфекциях, вызванные палочкой перфрингенс, малохарактерны и еще недостаточно хорошо изучены. В клинической картине пищевых отравлений отмечается затяжной инкубационный период (5-22 часа), многократный понос, тошнота, спазмы и боли в животе. Заболевание протекает в большинстве случаев при нормальной температуре и заканчивается выздоровлением (летальные исходы чрезвычайно редки среди пожилых людей и у ослабленных другими болезнями). Продолжительность заболевания 1-3 дня.

6.6. Пищевые токсикоинфекции, вызываемые b. Cereus

В последние годы в связи с изучением этиологии пищевых отравлений особое внимание ряда ученых начал привлекать спорообразующий микроб B. Cereus. Длительное время этот микроб рассматривался как частный сапрофит. В 60-х годах нашего столетия было показано, что B. Cereus может вызвать вспышки токсикоинфекции. B. Cereus широко распространен во внешней среде и поэтому пищевые продукты могут легко и в большом объеме инфицироваться. Наиболее часто обсеменяются колбасные изделия, кулинарные изделия и особенно молоко (как сырое, так и пастеризованное). Однако следует отметить, что у этого микроба отсутствует избирательность к отдельным пищевым продуктам, он в равной мере может размножаться в пищевых продуктах растительного происхождения, не вызывая при этом органолептических изменений.

Клиническая картина пищевого отравления, вызванного B. Cereus носит характер острого токсикоза. Отмечаются боли в животе, тошнота, понос (до 10-20 раз в сутки). Рвота и лихорадка бывает в редких случаях. Инкубационный период 4-16 часов. Продолжительность заболевания 1-2 дня.