- •7.3. Диагностическая ценность определения концентрации т3
- •Маркеры опухолевого роста можно подразделить на различные классы:
- •Онкомаркер молочной железы (са 15-3)
- •Хорионический гонадотропин человека
- •Альфа1-фетопротеин
- •Онкомаркер cyfra са 21-1
- •Антиген плоскоклеточной карциномы (scc)
- •Онкомаркер жкт (са 242)
- •Раково-эмбриональный антиген (рэа)
- •Онкомаркер яичников (са -125)
- •Онкомаркер поджелудочной железы, желчного пузыря (са 19-9)
- •Онкомаркер желудка (са 72-4)
- •Биохимический анализ
- •Анализ по Нечипоренко
- •Норма пробы по Зимницкому
- •Низкая плотность мочи (гипостенурия)
- •Высокая плотность мочи (гиперстенурия)
- •Снижение объема суточной мочи (олигурия)
- •1. Патогенетическая классификация.
- •2. По скорости развития выделяют:
- •Газовые формы нарушения кос Газовый (респирато́рный) алкалоз
- •Негазовый ацидоз (Нег.Ац.)
- •1.РН ниже 7.25 у детей с «Не дельта – ацидозом»;
- •2.Смешанный ацидоз не компенсируемый ивл;
- •3.Остановка дыхания более 20 сек. Или состояние после остановки сердца;
- •1.Устранение основной причины алкалоза;
- •4.Устранение гипокалиемии (см. Выше).
- •1.Актуальный (истинный) рН – это значение рН артериальной крови, определённое без доступа воздуха при 38о с.
- •2.Актуальное (истинное) парциальное напряжение углекислого газа (рСо2) – это значение рСо2 артериальной крови, определённое без доступа воздуха при 38о с.
- •Реинфузия
- •Глава 1. Статья 32. Определение биологической смерти. Условия отключения поддерживающей жизнь аппаратуры
- •Клиника.
- •Диагностика.
- •Фиброзно-кавернозный туберкулез легких
- •Цирротический туберкулез
- •Лечение
- •1. Сопровождение и психологическая поддержка (оказывается близкими людьми)
- •2. Психологическое консультирование (проводится квалифицированным психологом).
- •3. Психотерапия и медикаментозное лечение. Проводится психиатрами, психотерапевтами.
- •3. Сумеречное состояние возникает внезапно: подростки стремятся куда-то бежать, что-то ищут, нападают, защищаются. Так же внезапно заканчивается с амнезией на период расстройства сознания.
- •4. Острый параноид. Вслед за употреблением наркотика возникает тревога с бредовыми идеями отношения и преследования. Такие лица могут быть опасными для окружающих.
Онкомаркер жкт (са 242)
Эпитоп онкомаркера СА242, идентифицируемый по С242 моноклональным антителам (MAb), карбогидратный антиген, присутствующий в слизистых оболочках карциномах многих опухолей. Уровни СА242 низкие у здоровых людей и пациентов с доброкачественными заболеваниями, а повышенные уровни обнаруживаются у пациентов с опухолями желудочно-кишечного тракта. Данный вид анализа может быть использован с целью диагностики и лечения пациентов с известными или подозрением на желудочно-кишечные карциномы. Набор может быть использован для изучений карцином различных органов, для мониторинга за эффектом от различных способов лечения, обнаружения рецидивов опухолей и для изучения прогностической значимости уровней СА242 до и после лечения.
Материал: венозная кровь
Условия обработки и стабильность пробы: Сыворотка остается стабильной в течение 5 дней при
2-8°C. Архивированная сыворотка может храниться при температуре -20°C в течение 3 месяцев. Необходимо избегать
двухразового размораживания и повторного замораживания!
Метод: ИФА
Референсные значения: до 29.0 Ед/мл
Основные показания к назначению анализа:
Колоректальный рак
Рак поджелудочной железы
Интерпретация результатов: диагностическую ценность усиливает комбинация СА 242 вместе с РЭА.
Раково-эмбриональный антиген (рэа)
Код 1032
РЭА является гликопротеином с молекулярной массой 180 kD, которая включает переменный углеводный компонент (45-60%). Так же как и АФП (альфа-фетопротеин), РЭА принадлежит к группе карцинофетальных антигенов, образуемых в ходе эмбрионального периода развития. В этот период РЭА формируется в поджелудочной железе и желудочно-кишечном тракте в качестве поверхностного антигена клеток. Синтез РЭА подавляется после рождения, и поэтому его значения ниже у взрослых здоровых людей (встречается в очень небольших количествах в ткани кишечника, поджелудочной железы и печени). Значительное увеличение концентрации РЭА наблюдается при различных злокачественных новообразованиях (рак толстой кишки, поджелудочной железы, желудка, легких, молочной железы, шейки матки, яичников). Определение РЭА в спинномозговой жидкости может быть полезным при диагностике первичных и вторичных опухолей центральной нервной системы, а ее определение в плевральной жидкости является полезным в диагностике паранеопластических плевритов при карциноме легкого, молочной железы, яичников и пищеварительной системы (в сочетании с СА-125).
Материал: венозная кровь.
Условия обработки и стабильность пробы: сыворотка остается стабильной в течение 7 дней при
2-8 °C. Архивированная сыворотка может храниться при температуре -20 °C в течение 6 месяцев. Необходимо избегать двухразового размораживания и повторного замораживания!
Метод: иммунохимический с электрохемилюминесцентной детекцией (ECLIA).
Анализатор: Cobas е 411.
Тест-системы: Roche Diagnostics (Швейцария).
Референтные значения в лаборатории ИООО«СИНЭВО»: до 3,4 нг/мл.
Основные показания к назначению анализа:
рак прямой кишки,
молочной железы,
рак легких,
рак желудка и поджелудочной железы,
рак яичников.
Интерпретация результатов: РЭА не может быть использован с целью скрининга среди населения. Незначительное или умеренное повышение (выше 10 нг/мл) встречается у курильщиков и при некоторых доброкачественных заболеваниях кишечника (язвенный колит, болезнь Крона, полипоз), поджелудочной железы (панкреатит), печени (цирроз, гепатит хронические заболевания), почек (почечная недостаточность), легких (эмфизема легких) и молочных желез.
Интерферирующие факторы: из-за выраженной структурной неоднородности, значения, полученные различными методами, в значительной степени варьируют и потому не могут служить для отслеживания динамики онкопроцесса. Следует использовать одни и те же методы определения РЭА при мониторинге развития некоторых злокачественных заболеваний.
