- •Продемонстрировать технику постановки круговых горчичников ребенку 1-го года жизни.
- •2.Рассказать о технике наложения окклюзионной повязки.
- •3.Продемонстрировать технику подсчёта пульса и частоты дыхания у детей.
- •7.Объяснить матери правила введения инсулина при сахарном
- •Правила введения инсулина
- •1.Познакомить ребенка или маму с ходом исследования, установить доброжелательные отношения
- •8.Записать результаты исследования в медицинскую документацию
- •4.Рассказать об инструментальной перевязке ран.
- •5.Продемонстрировать технику взятия перианального соскоба на энтеробиоз. Соскоб на энтеробиоз
- •Метод «липкой ленты»
- •6.Рассказать о технике наложения и снятия отдельных узловых швов.
- •8.Наложить возвращающуюся повязку на кисть («варежка»).
- •9.Правила ухода за ребенком при аллергическом диатезе.
- •10.Продемонстрировать иммобилизацию перелома двух костей предплечья.
- •11.Продемонстрировать технику измерения роста грудного ребенка. Измерение длины тела ребенка.
- •12.Рассказать о технике наложения термоизолирующей повязки. Термоизолирующая повязка
- •13.Продемонстрировать пальцевое прижатие подключичной и плечевой артерии. (см 10 – подключичная)
- •14.Объяснить матери правила ухода за ребенком при энтеробиозе. Правила ухода за ребёнком при энтеробиозе.
- •15.Объяснить матери правила введения докорма ребенку грудного возраста. Докорм и правила его введения.
- •16.Продемонстрировать иммобилизацию перелома «луча» в типичном месте.
- •17.Техника кормления ребенка грудного возраста из бутылочки. Кормление ребёнка из бутылочки.
- •19.Продемонстрировать технику пользования карманным дозированным ингалятором.
- •20.Рассказать о технике иммобилизации перелома плеча.
- •21.Продемонстрировать технику применения пузыря со льдом.
- •Последовательность действий:
- •22.Рассказать об определении качества гипса.
- •23.Продемонстрировать технику внутривенной инъекции.
- •24.Рассказать о приготовлении гипсовых лангет.
- •25.Продемонстрировать наложение давящей повязки.
- •26.Объяснить пациенту подготовку к ректороманоскопии.
- •27.Продемонстрировать технику измерения ад.
- •1. Условия измерения ад.
- •2. Положение пациента.
- •3. Кратность измерений.
- •1. Подготовка к процедуре:
- •2. Выполнение процедуры:
- •3. Окончание процедуры:
- •28.Рассказать технику иммобилизации перелома бедра. (20)
- •29.Продемонстрировать наложение спиральной повязки на 1 палец. П овязка на палец
- •30.Объяснить пациенту правила проведения эндоскопического исследования кишечника (колоноскопия). Толстый киш
- •31.Продемонстрировать наложение колосовидной повязки на плечевой сустав.
- •32.Объяснить пациенту подготовку к узи почек и органов брюшной полости.
- •33.Продемонстрировать технику п/к инъекции.
- •Алгоритм действий:
- •34.Рассказать матери о преимуществах грудного вскармливания.
- •35.Продемонстрировать технику постановки очистительной клизмы.
- •1. Подготовка к процедуре:
- •2. Выполнение процедуры:
- •3. Окончание процедуры:
- •Вымыть и осушить руки.
- •36.Рассказать о предстерилизационной подготовке инструментария.
- •37.Продемонстрировать наложение «черепашьей» повязки на локтевой сустав
- •Расходящаяся
- •Сходящаяся
- •Объяснить пациенту особенности сбора мокроты на общий анализ.
- •Продемонстрировать технику пользования пикфлуометром.
- •1. Подготовка к процедуре:
- •2. Выполнение процедуры:
- •3. Окончание процедуры:
- •Объяснить матери технику обработки полости рта при стоматите.
- •Продемонстрировать технику промывания желудка.
- •1. Подготовка к процедуре:
- •2. Выполнение процедуры:
- •3. Окончание процедуры:
- •Объяснить пациенту, 14 лет, технику сбора мочи по Зимницкому.
- •Продемонстрировать технику исследования свойств пульса.
- •1. Подготовка к процедуре:
- •2. Выполнение процедуры:
- •3. Окончание процедуры:
- •Рассказать о сроках, технике акдс-вакцинации, целях и задачах патронажа после прививки.
- •45.Продемонстрировать технику набора 32 ед инсулина.
- •Выполнение манипуляции:
- •46.Рассказать матери о профилактике гипогалактии.
- •47.Продемонстрировать технику туалета пупочной ранки новорожденному.
- •48.Объяснить пациенту подготовку к рентгенологическому исследованию желудка.
- •Методика подготовки:
- •49.Продемонстрировать технику измерения окружности головы и грудной клетки. Измерение окружности грудной клетки
- •Измерение окружности головы
- •50.Объяснить пациенту правила сбора кала на бак. Исследование.
- •51.Продемонстрировать технику проведения гигиенической ванны грудному ребенку. Гигиеническая ванна
- •52.Объяснить пациенту правила сбора мокроты на бк.
- •53.Продемонстрировать технику взятия крови из вены на биохимический анализ.
- •3. Окончание процедуры:
- •56.Приготовить оснащение для определения группы крови и резуса фактора.
- •57.Продемонстрировать технику согревающего компресса на ухо ребенку. Компресс на ухо
- •Вымыть руки
- •Компресс накладывается на 4-6 часов
- •58.Объяснить пациенту подсчет суточного диуреза.
- •Учет и определение водного баланса
- •1. Подготовка к процедуре:
- •2. Выполнение процедуры:
- •3. Окончание процедуры:
- •59.Продемонстрировать технику туалета глаз и закапывания капель в глаза ребёнку. Туалет глаз ребёнка
- •Закапывание капель в глаза
- •60.Объяснить пациенту подготовку к эндоскопическим методам исследования фгдс.
- •Методика подготовки:
- •61.Рассказать о правилах хранения и учёта ядовитых и сильнодействующих веществ. Правила хранения лекарств в отделении
- •62.Продемонстрировать наложение крестообразной повязки на лучезапястный сустав. К рестообразная повязка на лучезапястный сустав
- •Основные принципы ухода за пациентом
- •С риском развития пролежней.
- •Выписка из приказа № 123 от 17 апреля 2002 г.
- •Мз рф "протокол ведения больных. Пролежни"
- •64.Рассказать о периодах лихорадки и принципах ухода за больными в различные периоды лихорадки.
- •1 Период:
- •2Период:
- •63.Рассказать родственникам тяжелобольного о мерах, предупреждающих развитие пролежней.
- •65.Объяснить пациенту о подготовке к исследованию кала на реакцию Грегерсена.
- •66.Объяснить матери правила ухода за кожей при ветряной оспе.
27.Продемонстрировать технику измерения ад.
1. Условия измерения ад.
Измерение проводить в спокойной комфортной обстановке при комнатной температуре, после адаптации пациента к условиям кабинета в течение 5—10 мин.
За час до измерения исключить: прием пищи, курение, тонизирующих напитков, алкоголя, применение симпатомиметиков, в т.ч. назальные и глазные капли.
2. Положение пациента.
АД может определяться в положении сидя, лежа и стоя, однако во всех случаях середина манжеты должна находится на уровне сердца. Каждые 5 см смещения середины манжеты относительно уровня сердца приводят к завышению или занижению АД на 4 мм рт.ст.
В положении сидя пациент должен располагаться в удобном кресле или на стуле, с опорой на спинку, с исключением скрещивания ног. Рука пациента д.б. удобно расположена на столе рядом со стулом и лежать неподвижно с упором в области локтя до конца измерения. При недостаточной высоте стола - использовать специальную подставку для руки. Не допускается положение руки на весу.
Для измерения АД в положении стоя - использовать специальные упоры для поддержки руки, либо во время измерения поддерживать руку пациента в районе локтя.
3. Кратность измерений.
Повторные измерения проводятся с интервалом не менее 2 мин. Если первые два измерения АД отличаются не более, чем на 5 мм рт.ст., измерения прекращают и за уровень АД принимают среднее значение этих величин. Если отличие > 5 мм рт.ст., проводится третье измерение, которое сравнивается по приведенным выше правилам со вторым, а при необходимости и четвертое измерение. Если в ходе этого выявляется прогрессивное снижение АД, то необходимо дать дополнительное время для расслабления пациента.
Если отмечаются разнонаправленные колебания АД, то дальнейшие измерения прекращают и определяют среднее трех последних измерений (при этом исключают максимальные и минимальные значения АД).
Во время первого визита пациента – измерять АД на обеих руках; в дальнейшем – на одной руке, всегда отмечая, на какой именно.
При выявлении устойчивой значительной асимметрии (> 10 мм рт.ст. для АДс и 5 мм рт.ст. для АДд) все последующие измерения проводятся на руке с более высокими цифрами. В противном случае - на «нерабочей» руке.
1. Подготовка к процедуре:
1.1. Представиться пациенту, объяснить цель и ход процедуры.
1.2. Вымыть руки с использованием мыла и антисептика, осушить.
1.3. Придать пациенту удобное положение, усадить или уложить его.
2. Выполнение процедуры:
2.1. Обнажить руку пациента, расположив ее ладонью вверх на уровне сердца.
2.2. Наложить манжету тонометра на плечо пациента (на легкую одежду или салфетку). Между манжетой и поверхностью плеча должно помещаться два пальца (для детей и взрослых с маленьким объемом руки - один палец), а ее нижний край - на 2,5 см выше локтевой ямки.
2.3. Выяснить у пациента привычные и максимальные цифры АД.
2.4. Мембрану фонендоскопа поместить над проекцией плечевой артерии в области локтевой ямки, слегка прижав к коже.
2.5. После фиксации мембраны быстро накачать манжету до уровня, превышающего эти данные на 30 мм рт.ст.
2.6. Сохраняя положение фонендоскопа, начать спускать воздух из манжеты со скоростью 2-3 мм рт.ст. за сек. (при давлении > 200 мм рт.ст. допускается увеличение этого показателя до 4—5 мм рт.ст. за сек).
2.7. Запомнить по шкале на тонометре появление первого тона - это систолическое давление.
2.8. Отметить по шкале на тонометре прекращение громкого последнего тона - это диастолическое давление (для контроля полного исчезновения тонов продолжать аускультацию до снижения давления в манжете на 15-20 мм рт.ст. относительно последнего тона).