4. Пиелонефрит. Лечение.

Пиелонефрит - это микробно-воспалительное заболевание почек с поражением интерстиция, канальцев и чашечно-лоханочной системы.

Лечение. диета №5, №7 в острый период и при прогрессировании, режим охранительный

9.3. медикаментозное лечение. аминопенициллины: амоксициллин + клавулановая к-та

детям в возрасте от 3 мес-12 лет назначают 20-40 мг/кг/сут в 3 приема, детям старше 12 лет – 500-875 мг 3 раза в сутки; ампициллин/сульбактамгназначают по 50 мг/кг/сут в 2

приема);

2. цефалоспорины II-III-IV поколения:

цефтриаксон* - 20-75 мг/кг/сут в 1-2 введения

Альтернативные препараты:аминогликозиды*(не более 7-10 дней): гентамицин* по 3-5 мг/кг/сут в 1-2 введения

3. Для лечения и профилактики микоза при длительной массивной

антибиотикотерапии итраконазол оральный раствор из расчета 5 мг\кг\день, детям старше 5 лет.

1. Основной курс лечения длительность 14 дней: в начале выбор препарата

эмпирический, затем – по чувствительности флоры. Введение антибиотиков

парентеральное или парентеральное+пероральное.

2. Поддерживающий курс лечения проводится после полной нормализации анализов

мочи: нитрофуранами 1/3 суточной дозы 1 раз на ночь в течение 2 мес. и более.

1. Понятие инфекционного процесса и болезни. Мельцеровский бокс. Дезинфекционный режим в отделениях инфекционной больнице.

Под инфекцией или инфекционным процессом следует понимать взаимодействие микро- и макроорганизма в условиях внешней среды. Однако не каждая встреча с микроорганизмом заканчивается возникновением инфекционной болезни. Об инфекционной болезни говорят лишь в том случае, если в результате такого взаимодействия происходит нарушение функций макроорганизма с формированием морфологического субстрата болезни и появлением клинических симптомов. В тех же случаях, когда инфекционный процесс не приводит к формированию патологического субстрата, появлению клинических симптомов болезни, а в крови не отмечается нарастания титра специфических антител, принято говорить о здоровом носительстве. Своеобразной формой инфекционного процесса является инаппарантная инфекция. При этой форме взаимодействия микро- и макроорганизма клинические симптомы полностью отсутствуют, однако в тропном органе (или органах) наблюдаются характерные морфологические изменения, а в крови накапливаются специфические антитела.Результатом взаимодействия микро- и макроорганизма может быть и так называемая персистентная (латентная) инфекция. По своей сути это хроническая инфекционная болезнь с доброкачественным течением. Такая форма инфекции часто встречается при вирусном гепатите В, герпетической инфекции, цитомегалии, брюшном тифе и др. Актуальным вопросом является изучение персистенции вируса кори.Персистентная инфекция обычно формируется у детей с депрессивным состоянием клеточного и гуморального иммунитета и возможна в связи с репродукцией дефектных частиц микроорганизмов по типу L-форм бактерий и вирусов.

мельцеровский бокс - Бокс индивидуальный — это Б. для пол­ной ин­ди­ви­ду­аль­ной изо­ляции боль­ных, имеющий от­дель­ный вход в зда­ние (че­рез там­бур-пред­бокс­ник), са­ни­тар­ный узел и шлюз для пер­со­на­ла, со­общающий­ся с общим ко­ри­до­ром от­де­ле­ния.