- •39 Химический и биологический состав воздуха.
- •44 Гигиеническое значение загрязнения воздушной среды закрыт помещений
- •54. Профилактика з-б, связанных с водным фактором
- •55.Системы водоснабжения, их санитарно-гигиеническая характеристика
- •56. Гигиенические требования к качеству воды децентрализованного водоснабжения
- •57. Методы улучшения качества воды
- •58. Сравнительная характеристика методов обеззараживания воды. Методы хлорирования.
- •61.Особенности природного химического состава почвы и их роль в развитии з-б населения. Естесственные биогеохимические и провинции и геохимические эндемии
- •63.Санитарная охрана почвы. Гигиенические основы очистки населенных мест. Мероприятия по санитарной охране почвы.
- •62.Критерии оценки сан состояния почвы:
- •67.Выбор места под населенный пункт. Функциональные зоны городских населенных мест и их рациональное размещение
- •70. Выбор участка под жилищное строительство. Типы жилых здании и их гигиеническая характ-ка. Гигиеническае требования к размещению, планировке и площади жилых помещений, условиям внутренней среды
- •76. Чужеродные химические в-ва в продуктах питания и их опасность для здоровья человека, профилактика з-б
- •77.Баночные консервы.
- •78. Пищевые добавки, их использование в питании
- •81.Санитарная экспертиза пищевых продуктов.
- •82. Пищевые отравления и их классификация
- •83. Пищевые отравления микроб природы. Источ, мех-ы и факторы передачи возб-лей. Продукты, наиболее частые виновники развития отравлений. Проф-ка
- •84. Пищевые отравления немикробной природы. Профилактика
- •85.Пищевые отравления неустановленной этиологии.
- •86.Тактика лечащего врача.
- •87. Медицинский контроль за индивидуальным питанием и питанием организованных групп населения
- •89. Оценка полноценности питания по пищевому статусу, по меню-раскладке, лаб данным
- •90. Гигиенические требования к размещению, планировке, оборудованию и организации работы пищеблоков
- •91.Назначение и принципы построения лечебно-профилактического питания. Краткая характеристика основных рационов
- •93.Понятие о вредных и опасных производственных факторах
- •96. Формы трудовой деятельности
- •97. Гигиеническое значение тяжести и напряженности труда. Эргометрические и физиологические критерии тяжести и напряженности, классификация труда
- •98. Мероприятия по профилактике производственного утомления, переутомления и з/б, обусловленных факторами трудового процесса.
- •101 Источники, физическая характеристика, влияние на организм человека. Мероприятия по профилактике неблагоприятного воздействия. Методы исследования влияния шума на организм.
- •I. Физическая характеристика шума.
- •II. Отрицательное влияние шумов на здоровье человека.
- •110) Промыш.Пыль,ее гигиенич.Характеристика. Основные источники пылеобразования.
- •112) Промышл-ые яды. Проф-ые отравления и их проф-ка. Источники на производстве. Классиф-ия.
- •113) Общие закономерности действия.
- •114) Понятие о токсичности и опасности вредного вещества. Основн.Парамерры токсичности и опастности. Классы опастности.
- •117) Ионизирующее излучение. Детерменированные и схоластические эффекты воздействия ии на организм человека
- •118) Основные принципы обеспечения радиационной безопастности при работе с источниками ии.
- •119) Комплекс защитных мероприятий, с помощью кот.Достигаеться радиационная безопастность.
- •120) Принципы защиты при работе с закрытыми источниками. Защита экранами от различных видов ии.
- •121) Основные принципы защиты при работе с открытыми источниками.
- •122) Принципы размещения и планировки лабораторий различной степени опастности.
- •123) Санитарно-дозиметрический контроль. Леч-проф.Мероприятия.
- •124) Гигиеническая оценка системы строительства больниц.
- •125) Размещение и застройка больничного комплекса. Осн.Принципы планировки, строительства и функц-ния больниц.
- •126) Система строительства больниц и гигиеническая характеристика.
- •128) Особ.Внутренней планировки и организ.Внутренней среды больничных учреждений.
- •129) Проф-ка вби.
- •130) Гигиенич.Требования к планировке, составу помещений т размещению основных структурных подразделений и спец-ых отделений лпу.
- •1) Площадь однокоечной палаты:
- •131) Гигиенич.Требования к условиям внутрибольничной среды.
- •133) Группы здоровья детей.
- •134) Морфологические признаки физического развития.
- •4. Форма ног:
- •135) Осн.Закономерности роста и развития детей. Биологич. И соц-ая периодизация.
- •137) Акселирация. Децелирация физич.Развития на современном этапе.
- •139) Принципы, средства и ыормы физич.Воспит.И закаливания. Группы физич.Воспитания. Мед-ий контроль за физич.Воспит.
- •140) Гигиенич.Основы учебно-воспитательного процесса. Режим дня как условие выработки динамического стериатипа и проф-ки утомления.
- •142) Гигиеническая оценка школьной зрелости.
- •143) Гигиенич.Принципы организации обучения детей и подростков.
- •145) Влияние труда на растущий организм. Физиолого-генетич.Принципы трудового и проф-ого воспитания и обучения. Гигиенич.Требования к его организации.
- •147) Гигиенич.Требования к размещегию, планировке, оборудованию и производству детских учреждений.
- •149) Гигиенич.Требования к мебели, оборудованию и игрушкам в дду.
- •150) Гигиенич.Требования к школьной мебели, учебникам и детским книгам.
- •151) Роль личной гигиены в предупреждении нарушений состояния здоровья, обусловленных основными соц.Проблемами современности.
- •152) Гигиена кожи и полости рта.
- •153) Гигиенич.Требования к одежде. Свойства тканей из натур., синтетич., искуст., химических волокн. Требования к обуви.
81.Санитарная экспертиза пищевых продуктов.
Основной задачей -выяснение свойств, характеризующих пищевую ценность продуктов или их безвредность для здоровья человека.
Конкретные цели гигиенической экспертизы определяются в каждом случае в зависимости от возникших или поставленных перед органами санитарно-эпидемиологической службы вопросов. К ним относятся:
1.Определение изменения органолептических свойств продукта и причин этих изменений.
2. Выявление наличия отклонений в химическом составе и их причин.
3.Выявление вредных примесей в продукте, непищевых добавок и др.
4Установление характера бактериальной загрязненности и состава микрофлоры.
5.Выяснение эпидемиологических данных, возможности передачи возбудителей инфекционных заболеваний.
6.Выяснение условий хранения продукта, обусловивших изменение его свойств.
7.Установление условий реализации продукта или уничтожения его в зависимости от характера выявленных свойств.
Гигиеническая экспертиза проводится СЭС в порядке плановой работы при осуществлении предупредительного и текущего надзора на подконтрольных объектах, а также непланово, в связи с возникшими вопросами.
Плановая экспертиза проводится за качеством скоропортящихся продуктов; при этом основное внимание уделяется контролю за эпидемиологической безопасностью молока, колбасных и кулинарных изделий, детских молочных смесей, кондитерских изделий с кремом, готовой пищи в детских учреждениях, за соблюдением рецептуры применения нитритов в колбасном производстве, витаминов при витаминизации пищи; осуществляется лабораторный контроль за соблюдением санитарного режима на пищевых предприятиях и личной гигиены работников.
Внеплановая экспертиза проводится в следующих случаях:
при подозрении на пищевую токсикоинфекцию (отравление);
в порядке арбитража (спорные случаи) по поручению вышестоящих санитарных органов;
Э т а п ы гигиенической экспертизы продуктов
1Подготовительный - специалист, проводящий экспертизу, должен познакомиться со всеми действующими нормативными документами (ГОСТ, ТУ, ВТУ, РТУ и др.)-
2.Ознакомление с документацией, сопровождающей продукт (сертификаты, накладные, протоколы анализов, акты на выемку проб и др.).
3. Осмотр партии продуктов - состояния тары, маркировки, вскрытие 5-10% упаковок для осмотра. При наличии изменений тары, нарушении ее целости вскрывают больше упаковок, при отсутствии изменений - меньше 10%.
4. Органолептическое исследование продукта при надлежащих условиях (температура, освещенность).
5. Составление акта о результатах осмотра.
6 При выявлении признаков порчи продукта производится выемка образцов для лабораторного исследования.
7 Лабораторное исследование и окончательное заключение о качестве и условиях его реализации.
Результаты гигиенической экспертизы:
Доброкачественные, Недоброкач-ые, Условногодные, Суррогаты,Фальсификаты
Продукты с пониженной пищевой ценностью
82. Пищевые отравления и их классификация
П.о-острые и редко хронич з-б, возникающие в рез-те употребления пищи массивно обсемененной определенными м-о или содержащие токсичные для организма в-ва.
Класс-ия: 1.микробные-токсикоинфекции: бактерии, энтерококки, спорогенные аэробы и анаэробы, патогенные галофилы 2.токсикозы-бактероитоксикозы: стафилококки; микотоксикозы:грибы 3.микситы-смешан этиологии 4.немикробные-отравления продуктами ядовитыми по своей природе, растительного происх-ия (ядовит грибы-бледн поганка, мухомор,и др), дикорастущие и культурные растения (дурман, белена, красавка), сорные растения (триходесма); животного происх-ия (икра и молоко некот видов рыб, некот железы внутренних секреции, убойных жив-ых, печень, икра, мед; растит происх-ия (горькие ядра косточковых плодов-персика, вишни, абрикос). Признаки П.О: короткий инкубац период, остр начало,каждый случай связан с употреблением одного пищев продукта, не передаются от больного к здоровому.
