44 Гигиеническое значение загрязнения воздушной среды закрыт помещений

45 источники и показатели хим загрязнения в помещениях различного происхождения Загрязнение воздуха в помещениях является основной причиной онкологических заболеваний. Главные источники этого загрязнения - радон, продукты неполного сгорания, а также испарение химических веществ.Радон. в домах, которые были построены на рыхлых отложениях или коренных породах, обогащенных урансодержащими минералами. Кроме того, улучшению экологической обстановки способствует вентиляция зданий, например вентиляционные окна фундаментов. Продукты неполного сгорания. При неполном сгорании топлива в печах, каминах и других обогревательных устройствах, химические вещества, например углеводороды. В домах основное беспокойство доставляет угарный газ, так как он бесцветен и не имеет ни запаха, ни вкуса, а поэтому его очень трудно обнаружить. Выделение химических веществ. Нафталиновые шарики, отбеливатели, краски, крем для ухода за обувью, разные чистящие средства, дезодоранты - лишь немногие из широкого спектра химикатов, воздействию которых подвергается практически ежедневно каждый человек (особенно занятые в промышленности рабочие) и которые выделяют канцерогенные вещества. Например, пластики, синтетические волокна и очистители испаряют бензол, а пенопластиковые теплоизоляторы, фанера, древесно-стружечные плиты являются источниками формальдегида.. Асбест. Вдыхание асбестовых волокон вызывает прогрессирующее неизлечимое заболевание легких - асбестоз.

46 значимость определения концентрации Со2 При высоких концентрациях углекислого газа увеличиваются частота и глубина дыхания. При очень больших концентрациях углекислого газа во вдыхаемом воздухе происходит сужение бронхов, а при концентрации выше 15% — спазм голосовой щели. Изменения состава крови при длительной гиперкапнии заключаются в увеличении числа эритроцитов, лейкоцитов и содержания гемоглобина, увеличении вязкости крови, мобилизации форменных элементов из кровяных депо. Повышение содержания углекислоты во вдыхаемом воздухе сначала вызывает учащение сердцебиения, затем, наоборот, — брадикардию. В связи с увеличением вязкости крови значительно увеличивается и нагрузка на сердце. Основные изменения происходят, конечно же, в центральной нервной системе, и носят они при гиперкапнии фазный характер: сначала повышение, а затем снижение возбудимости нервных образований. Ухудшение условнорефлекторной деят-ти набл при концентрациях, близких 2%, а при содержании углекислого газа в 5—6% происходит значительное снижение амплитуды вызванных потенциалов головного мозга, десинхронизация ритмов спонтанной электроэнцефалограммы с дальнейшим угнетением электрической активности мозга.

47 Биологическое загрязнение воздуха закрытых помещений Биологические объекты, находящиеся в воздухе во взвешенном состоянии, объединяются общим понятием "аэропланктон". В его состав входят бактерии, вирусы, споры плесневых грибов, дрож­жевые грибы В воздухе могут находиться бактерии, способ­ные сохранять жизнеспос-ть при высушивании(бациллы сибирской язвы, микобактерии туберкулеза, стрептококки, стафилококки и др). Для многих инфекц бо­лезней воздух явл основн путем передачи возб-лей. Ч/з воздух распростр-ся возбудители коклюша, дифтерии, кори, скарлатины, гриппа. Воздушным путем передаются: натуральн оспа, туляремия, сибирская язва, туберкулез Уровень бактериального загрязнения воздуха в помещениях зависит от воздухообмена, санитарного состояния и др. При­нято считать, что атмосферный воздух является чистым в бак­териологическом отношении, если число бактерий летом не превышает 750, а зимой — 150 в 1 м³. Воздух характеризуется как загрязненный при содержании летом более 2500, а зимой более 400 микробных тел в 1 м³.

48 Показатели бактериального загрязнения воздуха Микробное число – кол-во микроорганизмов, обнаруженных в 1 м" воздуха. Седиментационный метод - основан на принципе осаждения (седиментации). Две чашки Петри с питательным агаром оставляют открыты­ми в течение 60 минут, после чего инкубируют при 37 С 1 сутки. Рез-ты оценивают по суммарному числу колоний, выросших в обеих чашках:менее 250 колоний - воздух чистый 250-500 - загрязненный в средней степени 500 - загрязненный. 2) Аспирационный метод.Посев ав­томатически аппарат Кротова. Он устроен т.о, что воздух с заданной ско­ростью просасывается ч-з щель пластины, которая при этом вращает­ся. Под пластиной находится чашка Петри. Т.о, происходит равномерное распределение микроорганизмов по питательной среде. Нормы микробного числа:Операционные до начала работы - не более 500Операционные во время работы - не более 1000 Родильные комнаты -не более 1000 Палаты для недоношенных - не более 750

49 Использование вентиляций и источников коротковолнового УФ излучения Бактерицидное действие УФ-радиации (лучи с длиной волн от 275 до 180 нм) используется в медицине при санации воздушной среды в операционных, в асептических блоках аптек, в микробиологи­ческих блоках и т. д. Бактерицидные лампы с данным спектром используются для обеззараживания молока, дрожжей, безалко­гольных напитков. Они успешно применяются для обеззаражи­вания питьевой воды, лекарств и др. Установлено, что воздух помещений постоянно загрязняется выдыхаемым человеком диоксидом углерода, продуктами раз­ложения пота, сальных желез, органических веществ, содержа­щихся в одежде и обуви, а также химических веществ, выде­ляющихся из полимерных материалов. Для поддержания заданных параметров воздушной среды в помещении необходимы подача свежего и удаление загрязнен­ного воздуха. Решение этой задачи осуществляется различными системами вентиляции, при проектировании которой учитыва­ются количества вьделяющихся вредностей.

50 Физиологическое значение воды Взрослый организм содержит 66—70 % воды, из них 3,5 л приходится на плазму крови, 10,5 л — на лимфу и внеклеточ­ную жидкость.От ее физических свойств и химического со­става зависит нормальное течение физиологических процессов в организме. Все жизненно важные процессы: ассимиляция, дис­симиляция, осмос, диффузия, резорбция, фильтрация и др. — протекают только в водных растворах органических и неорга­нических веществ. Рас­творителем для них является вода. Тепловой баланс организма зависит от наличия воды, так как вода, выделяемая потовыми железами, кожными покровами, слизистыми оболочками и дыхательными путями, участвует в процессе терморегуляции, регулирует температуру тела. Вода поступает в организм с пищей (600—900 мл) и при пи­тье (1,5 л). Наиболее интенсивное всасывание воды происходит в тонком и особенно в толстом кишечнике. Выделяется она раз­ными путями: через почки (1,5 л), с потом (400—600 мл), с вы­дыхаемым воздухом (350—400 мл), с калом (100—150 мл). Удельное среднесуточное (за год) водопотребление на хозяй­ственно-питьевые нужды населения устанавливают здания оборудованные внутренним водопроводом и канализацией без Ван 125 с ваннами 160 водонагревателями 250, с центролиз гор водой 230 из водоразборных колонок 30—50 л в сутки на одного человека.Большое количество воды расходуется на поливку террито­рии и зеленых насаждений в населенных пунктах и на промыш­ленных предприятиях.

51 Роль воды в передаче и распространении инфекц и паразитарных з\б Водным путем могут передаваться возбудители многих заболеваний, наиболее часто — кишечных инфекций (холеры, брюшного тифа, паратифа, дизентерии). Установлена роль водного фактора в распростране­нии вирусов — возбудителей инфекционного гепатита, полиомие­лита, энтеровирусов (болезнь Коксаки А и В) ив меньшей степени аденовирусов (бассейновые конъюнктивиты).Через воду могут передаваться патогенные про­стейшие — возбудители амебной дизентерии и гельминты.Водный фактор играет большую роль в передаче гельминтов, которые делятся на две группы: 1) биогельминты, развивающие­ся с участием промежуточных хозяев (широкий лентец, бычий и свиной цепень и др.); 2) геогельминты, промежуточные стадии которых (аскариды, власоглавы, острицы, анкилостомы) разви­ваются во внешней среде: воде, почве, на различных предметах.Заражение геогельминтами имеет место при употреблении воды, содержащей яйца или личинки этих пара­зитов. В организм человека яйца гельминтов могут попадать в случае использования для питья неочищенной речной воды, а также при мытье ею фруктов и овощей. Заражение гельминтами может происходить и во время купания в загрязненном водоеме, что особенно характерно для заражения широким лентецом (дифиллоботриоз), так как для развития его личиночных стадий необходима водная среда.

52. Влияние на здоровье населения прородно-обусловленного уровня минерализации и макро- и микроэлементарного состава воды. Химические элементы, содержащиеся в животных ор­ганизмах в количестве тысячных долей процента, называются микроэлементами,они обеспечивают нормаль­ное течение многих физиологических и обменных процессов, участвуют в минеральном обмене и как катализаторы различных биохимических реакций оказывают влияние на общий обмен. для нормальной жизнедеятельности организма необходимо бо­лее 30 микроэлементов, большинство из которых являются ме­таллами (Fe, Си, Mn, Zn, Мо, Со и др.) и только некоторые — неметаллами (I, Br, As, F, Se). Питьевая вода покрывает всего 1—10 % суточной потребно­сти в таких микроэлементах, как йод, железо, цинк, магний, лишь для фтора и стронция является ос­новным источником поступления в организм. Фтор0,7—1 мг/л.— наиболее распространенный элемент, участвует в минеральном обмене ве­ществ играет большую роль в образовании твердых составных частей костной ткани скелета и особенно зубов. При избыточном содержании фтора в воде воз­никает эндемический флюороз, ( по­явление коричневых пятен на эмали зубов, затем поражается дентин, зубы становятся хрупкими и легко разрушаются.) При пониженном содержании фтора (0,5— 0,6 мг/л) разрушается зубная эмаль, зубы утрачивают прочность, легко поражаются кариесом. Йод 200—220 мкг —под его влиянием уси­ливаются окислительные процессы, изменяется течение фер­ментативных процессов. В организме основная часть йода со­средоточена в щитовидной железе и мышцах. При - гипофункцию щитовидной железы, ее компенсаторное увеличение. Заболевание носит название "энде­мический зоб". В более тяжелых случаях происходит задержка роста, физического и умственного развития, расстройство ко­ординации движений вода не играет ведущей роли в поступ­лении йода в организм (всего 120 мкг). Концентрация йода в воде является показателем наличия его в почве, растениях, организ­ме животных данной местности, а следовательно, и потенци­альной опасности возникновения эндемического зоба.В воду могут попасть вместе с производственными стоками различные токсичные элементы: мышьяк, медь, цинк, свинец, фенол и др. В этих случаях вода может стать причиной серьез­ных заболевани

53. Основные источники химического загрязнения вод и наиболее опасные химические загрязнители антропогенного происхождения, получившие широкое распространение. Влияние на здоровье населения. В воде природных водоисточников обычно находится то или иное количество различных веществ органического и неорга­нического происхождения. Даже самая чистая с гигиенической точки зрения вода содержит химические вещества. Особенно­сти химического состава природных вод зависят от их проис­хождения, от того, являются ли воды атмосферными или прохо­дят через слой земли, обогащаясь при этом химическими веще­ствами и газами, являются ли эти воды речными, морскими, озерными, почвенными и т. д.

Наиболее важными химическими компонентами воды являют­ся ионы СГ, SO4^-, HS0²₂~ ,С0²₂~ , Na⁺, К⁺, Mg²⁺, Н⁺, а так­же Вг~ Г, НР04~, Н2РО4 , S₂03~, Fe, Al, Sr. Кроме них, в воде могут находиться органические вещества почвенного про­исхождения и неорганические примеси.

Минеральный показатель пресной воды — не более 1 г/л, со­лоноватой — 1—2,5 г/л, соленой — выше 2,5 г минеральных ве­ществ на 1 л. На­селение получает вместе с питьевой водой различные количества солей. Установлено, что высокая общая минерализация питьевой воды при постоянном употреблении приводит к расстройству пи­щеварения, снижению аппетита, появлению слабости, потере трудоспособности, обострению хронических заболеваний желу­дочно-кишечного тракта. Материалы ВОЗ свидетельствуют о серьезных нарушениях в организме при питье сильно минера­лизованной воды, так как это приводит к обезвоживанию ор­ганизма, нарушению кислотно-основного состояния, увеличе­нию остаточного азота в крови, концентрации белка в плазме крови, что сопровождается резким ослаблением сердечной дея­тельности и заканчивается смертью.

Изучение заболеваемости и экспериментальные исследова­ния гигиенистов позволили установить, что влияние общей ми­нерализации воды на организм зависит главным образом от ко­личественного соотношения входящих в нее соединений. Так, избыточное поступление в организм с питьевой водой хлоридов, особенно хлорида натрия, вызывает угнетение желудочной секре­ции, уменьшение диуреза, повышение кровяного давления — разви­вается артериальная гипертония. Хлорид натрия усиливает гипертензивное действие адреналина.

Высокое содержание в питьевой воде сульфатов обусловли­вает нарушение водно-солевого обмена. Кроме того, сульфаты вызывают диспепсические явления: от легкого послабления до выраженного, что необходимо дифференцировать от желудоч­но-кишечных инфекционных заболеваний.

Из неорганических соединений существенное влияние на ор­ганизм оказывают соли кальция и магния, обусловливающие жесткость воды. Санитарно-гигиеническое значение жесткости воды заключается в том, что в жесткой воде плохо разварива­ются овощи, мясо, так как соли кальция образуют с белками не­растворимые соединения, препятствующие усвоению мяса; чай в жесткой воде плохо настаивается и вкусовые качества его сни­жаются. В жесткой воде плохо мылится мыло, так как при этом ионы натрия мыла замещаются кальцием и магнием из воды, в результате чего образуется хлопьевидный осадок. Это затрудня­ет проведение многих гигиенических мероприятий. Жесткость воды в некоторых случаях может служить показателем ее за­грязнения, так как в результате распада органических веществ образуется двуокись углерода, которая может выщелачивать из почвы соли кальция и магния, что приводит к образованию рас­творимых двууглекислых соединений. При загрязнении воды щелочными сточными водами жесткость ее повышается.

Отрицательное влияние на организм человека может оказы­вать избыточное количество нитратов, находящихся в питьевой воде. Нитраты под воздействием бактерий, обитающих в кишечнике, восстанавливаются до нитритов, которые, всасываясь в кровь, частично инактивируют гемоглобин, вызывая кислородное го­лодание. Безопасное содержание нитратов в воде — 10 мг/л.

Общая минерализация воды, не нарушающая функций орга­низма и не изменяющая органолептических свойств воды, со­ставляет 1000 мг/л.

В природных водах могут содержаться радиоактивные веще­ства: уран, торий, радий, полоний, радиоактивный кальций, а также радиоактивные газы: радон и торон. Они вымываются из горных пород и таким образом попадают в природные водоис­точники. Естественная радиоактивность воды наиболее высока в районах залегания радиоактивных руд, в подземных водах она выше, чем в водах открытых водоемов.

Опасность представляет повышение естественного радиоак­тивного фона за счет искусственных радиоактивных изотопов, загрязняющих воду в результате испытания атомного оружия и выбросов радиоактивных отходов. Радиоактивные изотопы, особенно долгоживущие, с большим периодом полураспада, находясь в воде водоемов, могут кумулироваться там водной растительностью и животными организмами. Образующиеся таким образом биологические цепочки включают в свой цикл и человека, что имеет для него отрицательные последствия.