3.Охорона праці. Заходи безпеки під час роботи з інфекційними матеріалами ( харкотиння).

Еталон:

Задача. Пацієнтка В., 32 років, поступила в приймальне відділення зі скаргами на головокружіння, головний біль, загальну слабкість, швидку втомлюваність. Неділю назад виписалась із пологового будинку в зв’язку з народженням дитини. Пологи були важкі, ускладнились кровотечею. При лабораторному дослідженні Нв – 96/л.

1) Визначте медсестринський діагноз.

2) Визначте мету медсестринських втручань.

3) Складіть план медсестринських втручань.

2.Продемонструйте техніку п/ш введення 16 ОД інсуліну (1 мл вміщує 100 ОД).

ЕТАЛОН ВІДПОВІДІ

1. Медсестринський діагноз: Головокружіння, яке пов’язане з анемією, що підтверджується даними анамнезу, суб’єктивного та об’єктивного обстеження.

2. Мета медсестринських втручань: покращити показники крові пацієнта.

3. План медсестринських втручань:

• Скласти рекомендації відносно харчування та режиму відпочинку пацієнтки;

• Порекомендувати препарати заліза відповідно призначень лікаря;

• При необхідності рекомендувати переливання крові.

Задача. Пацієнта П., 52 років, знаходиться на стаціонарному лікуванні в гематологічному відділенні з приводу В12 фолієво-дефіцитної анемії. Після проведеного лікування стан покращився, зникло головокружіння, загальна слабкість, «металевий» присмак в роті, але залишилися явища метеоризму в кишківнику.

1) Визначте медсестринський діагноз.

2) Визначте мету медсестринських втручань.

3) Складіть план медсестринських втручань.

2. Підготуйте пацієнта до збирання калу на копрологічне дослідження, бактеріологічне дослідження, на приховану кров, яйця гельмінтів.

ЕТАЛОН ВІДПОВІДІ

1. Медсестринський діагноз: Метеоризм, що підтверджується даними суб’єктивного та об’єктивного обстеження.

2. Мета медсестринських втручань: ліквідувати закреп.

3. План медсестринських втручань:

• забезпечити виконання дієти №3;

• дати активоване вугілля по 2 таб. 4 рази вдень, настій ромашки.

3.Охорона праці. Використання індивідуальних засобів захисту під час взяття біологічного матеріалу в терапевтичному відділенні.

Еталон:

Слід пам`ятати, що з кожним біоматеріалом необхідно поводитися як із заразним!

Основні правила захисту медичних працівників від інфекції:

• Інформація про конкретні джерела інфекції;

• Чисте і ретельне миття рук;

• Використання індивідуальних засобів захисту

( гумові рукавички, маска, фартухи із клейонки або пластикату, захисні окуляри або щитки);

• Накладання водонепроникних пов`язок на порізи і садна;

• Уникнення проколів, порізів рукавичок і рук.

Задача. Пацієнт А., з виразковою хворобою шлунка вживає копчене м’ясо та міцну каву. На зауваження медсестри про дотримання дієти говорить, що не знає, які продукти можна вживати і висловив припущення, що невелика кількість гострої їжі йому не зашкодить.

1) Визначте медсестринський діагноз.

2) Визначте мету медсестринських втручань.

3) Складіть план медсестринських втручань.

2. Продемонструйте техніку в/в струминного введення 0,5 мл 0,05% р-ну строфантину.

ЕТАЛОН ВІДПОВІДІ

1. Медсестринський діагноз: Дефіцит знань пацієнта, щодо дієтичного харчування при виразковій хворобі.

3. Мета медсестринських втручань: поповнити знання пацієнта.

3. План медсестринських втручань:

• Оцінити рівень знань пацієнта;

• Проінформувати пацієнтку щодо причини загострення виразкової хвороби;

• Дати рекомендації відповідно дієти № 1;

• Дати можливість ознайомитися з літературою про лікування виразкової хвороби;

• Провести з рідними, надати відповідні рекомендації.