6. Повреждения головы и глаз

6.1. Среди повреждений головы следует различать повреждения мягких тканей головы (ушибы и ранения), повреждения головного мозга и переломы костей черепа.

6.2. При ушибах мягких тканей головы (припухлость, кровоизлияние, болезненность в месте ушиба) следует положить на место ушиба пузырь со льдом или снегом, полотенце, смоченное холодной водой. При ранениях мягких покровов головы на рану накладывают стерильную повязку и надежно ее закрепляют. При кровотечениях следует наложить бинт вокруг головы.

6.3. Первая помощь при повреждении головного мозга (сотрясения, ушибы, сдавление), а также переломах костей черепа на месте несчастного случая должна проводиться очень осторожно. Поднимать больного нужно в лежачем положении, поддерживая голову. Не надо беспокоить и выводить его из бессознательного состояния, давая нюхать нашатырный спирт и т.д. При рвоте голову больного нужно повернуть на бок, чтобы рвотная масса не попала в дыхательные пути, а после прекращения рвоты очистить полость рта.

Пострадавший подлежит срочной, но бережной, осторожной транспортировке.

6.4. При ранениях глаза острыми или колющими предметами, а также повреждениях глаза при сильных ушибах больного следует срочно направить в лечебное учреждение. Попавшие в глаза предметы (металлическая стружка, рыболовный крючок, гвоздь и др.) не следует вынимать из глаза, чтобы еще больше не повредить его. На глаз наложить стерильную повязку.

6.5. При мелких ранениях (режущая боль, слезотечение), когда инородное тело (песчинки, кусочки угля, металла, опилки, мелкие насекомые и т.д.) попало в глаз и лежит на поверхности конъюктивы под верхним веком, необходимо вывернуть верхнее и нижнее веко (предварительно тщательно вымыть руки) и определить местонахождение инородного тела. Если инородное тело находится на конъюктиве, то удалить его ватным тампоном или бинтом, смоченным в 2%-ном растворе борной кислоты или новокаина. Если же инородное тело проникло глубоко и его не удается удалить, то больного следует отправить в лечебное учреждение.

6.6. При сильном запорошении угольной пылью или порошкообразным веществом глаза промывают слабой струей проточной воды.

6.7. При ожогах глаз химическими веществами (кислотами, щелочами, известью, нашатырным спиртом), необходимо открыть веки и обильно промыть глаза в течение 10-15 мин слабой струей проточной воды, после чего больного отправить в медицинское учреждение.

6.8. При ожогах глаз горячей водой, паром и т.д. участки обожженной кожи и глаза закрывают стерильной повязкой и пострадавшего направляют в медицинское учреждение. Промывание глаз не рекомендуется.

6.9. При ожоге глаз ультрафиолетовыми лучами у электромонтажников, а также работников Заполярья (снежная слепота) необходимо делать холодные примочки без направления больного в медицинское учреждение.

7. Длительное сдавление конечностей

7.1. Длительное сдавление конечностей тела какой-либо тяжестью (при обвалах породы, строений, упавшим деревом и т.п.) может стать причиной ухудшения общего состояния пострадавшего, повышения температуры до 39 °С, расстройства дыхания и сердечной деятельности, появления жажды и рвоты. На коже поврежденной конечности появляются точечные кровоизлияния, сама конечность становится нечувствительной.

Иногда при длительном сдавлении у пострадавшего наблюдается клиническое состояние, похожее на травматический шок даже в тех случаях, когда у пострадавшего нет тяжелых ран и переломов.

7.2. Первая помощь при сдавлении заключается в немедленном освобождении пострадавшего от сдавления, после чего следует провести иммобилизацию конечности. При возможности пострадавшую конечность обложить холодом (льдом), больному давать обильное питье и обезболивающее средство. Пострадавшего необходимо быстро, до появления общего тяжелого состояния в первые часы, и бережно доставить в медицинское учреждение.

7.3. При извлечении пострадавшего из снежной лавины или природного обвала необходимо в первую очередь проверить и освободить полость рта от снега, песка, ила, слизи. Если пострадавший не дышит и у него нарушена сердечная деятельность, то нужно немедленно приступить к искусственному дыханию и наружному массажу сердца. После того, как пострадавший придет в сознание, ему можно давать горячий чай и другие согревающие напитки. Транспортировать пострадавшего в медицинское учреждение можно только после полного восстановления самостоятельного дыхания и деятельности сердца.