Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
ПТБ-88.doc
Скачиваний:
18
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
3 Мб
Скачать
☆

Форма наряда-допуска на производство работ повышенной опасности

#G0

(наименование организации, выполняющей работы)

Утверждаю

Главный инженер

"

"

19

г.

Наряд-допуск n ______________ на производство работ повышенной опасности

#G0

от

19

г.

I. Наряд

#G0 1. Ответственному исполнителю

(должность, ф.и.о.)

с бригадой в составе

человек произвести следующие

работы:

(наименование работ, место проведения, содержание задания)

2. Необходимы для производства работ:

материалы

инструменты

защитные средства

3. При подготовке и выполнении работ обеспечить следующие меры безопасности:

(перечисляются основные мероприятия и средства по

обеспечению безопасности труда)

4. Особые условия

5. Начало работы в

ч

мин

19

г.

Окончание работы в

ч

мин

19

г.

Режим работы

(одно-, двух-, трехсменный

6. Ответственным руководителем работ назначается

(должность, ф.и.о.)

7. Наряд-допуск выдал

(должность, ф.и.о., подпись)

8. Наряд-допуск приняли:

(должность, ф.и.о., подпись)

9. Мероприятия по обеспечению безопасности труда и порядок производства работ

согласованы:

(должность, ф.и.о., подпись

ответственного лица действующего предприятия (цеха участка)*

______________

* Пункт следует заполнять только при выполнении топографо-геодезических работ на территории действующего предприятия.