Задача №8

1. Расчёт долженствующего роста и массы тела:

Рост долженствующий=48 см+(3х3см)+(1х2,5 см)=59,5 см

Масса долженствующая

а)по формуле А.Ф.Тура: 3200гр+600х4=5600гр

б)по формуле Г.М.Коган:3200гр+700х4=6000 гр

в) по формуле И.М.Воронцова: 3200гр+800х4=6400гр

Заключение: нормосомия, нормотрофия

2. Рассмотрим суточную потребность в основных пищевых ингредиентах:

В белках –составляет 2,6 г/кг/сутки

В жирах – 5,5г/кг/сутки

В углеводах- 13 г/кг/сутки

В калориях – 110ккал/кг/сутки

Произведём расчёт для данного ребёнка:

Белки: 5,6х2,6=14,56 г/сутки

Жиры:5,6х5,5=30,8 г/сутки

Углеводы:5,6х13=72,8 г/сутки

Ккал:5,6х110=660 ккал/сутки

Объём питания в сутки производится следующими способами:

Объёмный способ: суточный объём питания в возрасте 4 месяца составляет 1/7 от массы тела.

V=1/7х5,6 кг=800 мл/сутки

Метод Шкарина:

V=800+50 (4-2)=900 мл/сутки

Калорийный способ:

Энергетическая потребность в возрасте 4-х месяцев составляет 110 ккал/кг/сутки

110х5,6 кг=660ккал/сутки

В 100 мл адаптированной молочной смеси Nan-1 – 67 ккал

Х мл – 660 ккал

Х= 985 мл молочной смеси в сутки

Учитывая суточную потребность в питании, не превышающую 1л в сутки, оснований для введения первого прикорма нет.

Для составления диеты возьмём объём молока, рассчитанный калорийным способом. В возрасте 4-х месяцев ребёнок получает только адаптированную молочную смесь. Кратность кормлений – 6, через 3,5 часа. Таким образом, ребёнок должен получить 985 мл/6=165 мл смеси на одно кормление.

3. Примерное меню на сутки:

6.00 – Смесь Nan-1 165 мл

9.30 - Смесь Nan-1 165 мл

13.00 - Смесь Nan-1 165 мл

16.30 – Смесь Nan-1 165 мл

20.00 – Смесь Nan-1 165 мл

22.30 - Смесь Nan-1 165 мл

4. Советы по дальнейшему вскармливанию ребёнка: в возрасте 5 месяцев, здоровому ребёнку, после удвоения массы тела при рождении, вводится первый прикорм – овощное пюре. Выбираются наименее аллергенные овощи: кабачок, брокколи, тыква. Предпочтение отдаётся продуктам промышленного производства. Прикорм вводится до кормления смесью, из ложечки, постепенно заменяя одно кормление.

Задача №9

1. Расчёт долженствующего роста и массы тела:

Рост долженствующий=52 см + (3 х 3см)+(3 х 2,5 см)+ (2 х 1,5см)=71,5 см

Масса долженствующая

а)по формуле А.Ф.Тура: 3300гр+(600х6)+(500х2)=7900гр

б)по формуле Г.М.Коган:3300гр+(700х6)+(500х2)=8500 гр

в) по формуле И.М.Воронцова: 3300гр+(800х6)+ (400х2)=9100гр

2. Рассмотрим суточную потребность в основных пищевых ингредиентах:

В белках – составляет 2,9 г/кг/сутки

В жирах – 5,0г/кг/сутки

В углеводах- 13 г/кг/сутки

В калориях – 110ккал/кг/сутки

Произведём расчёт для данного ребёнка:

Белки: 2,9х7,9= 22,9г/сутки

Жиры:5, 0х7,9= 39,5г/сутки

Углеводы:13х7,9= 102,7г/сутки

Ккал:110х7,9=869 ккал/сутки

3. В возрасте восьми месяцев, суточный объём питания составляет 1 л. Питание 5-разовое, введены все прикормы.Объём одного кормления не превышает 200 мл

Примерное меню на сутки:

6.00 – Смесь Nan-2 200 мл

10.00 – Каша рисовая 160 гр

14.00 – Пюре овощное сборное 150 гр

Мясное пюре 30 гр

Сок яблочный 40 мл

Хлеб – 10 гр

18.00 – Творог 30 гр

Пюре фруктовое 40 гр

Печенье 10 гр

Смесь Nan-2 – 120 мл

22.00 – Кефир детский 200 мл