- •Імовірні клініко-лабораторні критерії сніДу (за воз) (для попереднього трактування пацієнта як віл – інфікованого)
- •План викладання лекційного матеріалу
- •Рекомендована література
- •Проказа
- •Хірургічна проблема сніДу.
- •Класифікація хірургічної інфекції (в. І. Стручков, 1983 р.)
- •Туберкульоз лімфатичних вузлів
- •Сифіліс кісток та суглобів
- •Карта орієнтовної основи дій (оод) роботи студентів з літературою
- •Хірургічна інфекція
- •Шляхи проникнення інфекції у рану
- •Хронічна специфічна інфекція Хірургічний туберкульоз
- •Кістково-суглобовий туберкульоз
- •Внутрішньолікарняна інфекція
- •Гостра і хронічна аеробна гнійна хірургічна інфекція Стадії запального процесу
- •2 Стадія – абсцедування.
- •Дифтерія ран
- •Гнильна інфекція
- •Специфічна профілактика правця
- •Екстрена специфічна профілактика правця
- •Карбункул
- •Гідраденіт
- •Бешиха (бешихове запалення)
- •Еризипелоїд (свиняча краснуха)
- •Флегмона
- •Запальні захворювання судин Лімфаденіт
- •Клініка правця
- •Класифікація правця
- •Лімфангіт
- •Тромбофлебіт
- •Гнійно-запальні захворювання кісток і суглобів Остеомієліт
- •Гострий остеомієліт
- •Анаеробна або газова ранова інфекція
- •Клінічні прояви
- •Лікування сепсису (комплексне)
- •Хронічний остеомієліт
- •Тендовагініт
- •Класифікація сепсису
- •Клінічна картина сепсису
Класифікація правця
По етіологічному фактору |
По клінічн. перебігу форми |
По патогенетич-ному фактору |
|
|
|
16
При абсцедуванні: розтин, дренування, пов’язки з антисептичними розчинами. Лікування первинного вогнища інфекції.
Лімфангіт
Гостре запалення лімфатичних судин.
Частіше внаслідок розповсюдження мікробів із первинного гнійного вогнища по лімфатичним судинам (фурункул, карбункул, абсцес, інфікована рана та інш.). Форми: сітчаста і стволова.
При сітчастої – місцеве почервоніння у вигляді плями або ніжної сітчастої гіперемії, від яких в шкірі до реґіонарних лімфовузлів ідуть тонкі червоні нитки.
При стволової – чітко видима червона смуга, яка йде до реґіонарного лімфовузла. При пальпації щільної консистенції тяж.
Симптоми загальної інтоксикації:
висока температура, головний біль,
розбитість, озноби, в крові лейкоцитоз.
Може переходити в хронічний – стійкий набряк – лімфостаз і розвива-ється слоновість.
Лікування:
- іммобілізація кінцівки, антибіотики, сульфаніламіди, фіз. процедури,
УВЧ, пов’язки з маззю Вишневського.
Лікування первинного гнійного вогнища.
Флебіт
Запалення венозної стінки без утворення тромбу в її просвіті.
Причини:
1. Асептичне запалення
при введенні подразнюючих речовин,
довготривале застосування вени.
2.Інфекція
попадає при в/в введенні лікарських засобів,
контактно із абсцесів, флегмон.
Біль по ходу вени, потовщена, болісна. Шкіра над нею не змінена.
Лікування:
- гепаринова мазь, гепароїд, зігріваючі компреси,
- антикоагулянти: неодікумарін, пелентан, сінкумар, фенілін, аспірин.
9
Тромбофлебіт
Поверхневий тромбофлебіт
Запалення поверхневих вен і з утворенням в її просвіті тромбу – згустку крові.
Гіперемія шкіри по ходу вен. При пальпації щільний болісний тяж, набряк тканин. При втягуванні в процес навколишніх тканин – гіперемія, розлитий набряк шкіри, до появи абсцесів, флегмон.
Тромбофлебіт глибоких вен
Більш важке захворювання. Небезпечні – дають ускладнення:
- гнійне запалення легень, тромбоемболія легеневої артерії.
Раптово з’являються сильні болі. Набряк всієї кінцівки.
Болісність кінцівки. Шкіра бліда або синюшна.
Лікування тромбофлебітів
Суворий ліжковий режим. Підвищене положення кінцівки.
Пов’язки з маззю Вишневського.
Антикоагулянти прямої і непрямої дії.
В стадії затихання процесу – видалення тромбованих вен.
Гнійно-запальні захворювання кісток і суглобів Остеомієліт
Гнійне запалення кістки і кісткового мозку.
Гематогенний. Травматичний. Вогнепальний.
