Алгоритм измерения длины тела у детей до 1 года

Показания: Оценка физического развития

Оснащение: 1) горизонтальный ростомер

2. пеленка

3. резиновые перчатки

4. дезраствор, ветошь

1. Объяснить маме цель исследования.

2. Установить горизонтальный росто­мер на ровной, устойчивой поверхности, шкалой «к себе», подготовить ос­нащение.

3. Обработать руки гигиеническим способом, при необходимости надеть резиновые стерильные перчатки.

4. Обработать поверхность ростомера дезраствором и положить на него пеленку, чтобы она не закрывала шкалу.

5. Уложить ребенка на ростомер голо­вой к неподвижной планке и выпрямить ножки малыша легким нажатием на колени.

6. Придвинуть к стопам, согнутым под прямым углом, подвижную планку ростомера и по шкале определить дли­ну тела.

7. Убрать ребенка с ростомера.

8. Записать результат в индивидуаль­ной карточке ребенка, сообщить результат маме.

9. Убрать пеленку с ростомера, обра­ботать его дезраствором, снять перчатки, сбросить в контейнер и вымыть руки.

Алгоритм измерения окружности головы и грудной клетки

Показания: 1) Оценка физического развития

2) Подозрение на гидроцефалию

Оснащение: 1) сантиметровая лента

2) 70% этиловый спирт, маршевая салфетка

3) ручка, бумага

1. Объяснить маме цель исследования.

2. Обработать руки гигиеническим способом.

3. Подготовить оснащение, обработать сантиметровую ленту с двух сторон салфеткой, смоченной 70% спиртом и положить или усадить ребенка.

4. Наложить сантиметровую ленту на голову ребенка по ориентирам:

а) сзади - затылочный бугор;

б) спереди - надбровные дуги;

5. Следить, чтобы палец исследователя не находился между лентой и кожей головы ребенка. Определить показатели по ленте.

6. При определении окружности гру­ди, наложить сантиметровую ленту на грудную клетку по ориентирам:

а) сзади - нижние углы лопаток;

б) спереди - нижний край околососко­вых кружков (у девочек старшего возраста - верхний край 4 ребра).

7. Записать результаты в индивиду­альную карточку ребенка и сообщить результаты маме.

Правила кормления грудью

1. Перед кормлением сцедить не­сколько капель молока.

2. При сосании ребенок должен захва­тывать не только сосок, но и около­сосковый кружок.

3. Молочная железа матери не должна закрывать носовые ходы ребенка.

4. При каждом кормлении по возмож­ности давать ребенку только одну грудь.

5. Не ограничивать кормление грудью по частоте и длительности («по требо­ванию ребенка» кормить).

6. Следить, чтобы ребенок во время кормления сосал активно грудь, если засыпает - будить его.

7. После кормления сцедить молоко «до последней капли» и сохранять в чистоте (прокладка из марлевой сал­фетки).

Алгоритм выполнения контрольного кормления

Цель: Определить количество молока, получаемое ребенком при кормлении грудью

Оснащение: 1) набор для пеленания с памперсом

2. электронные или чашечные весы

3. ручка, бумага

4. дезраствор, ветошь

1. Объяснить маме цель и ход прове­дения процедуры.

2. Подготовить оснащение

3. Обработать руки гигиеническим способом.

4. Одеть ребенку подгузник (памперс).

5. Подготовить мать к кормлению.

6. Взвесить ребенка и зафиксировать полученную массу тела.

7. Передать ребенка матери для корм­ления грудью не менее 20 мин (пока ребенок сам не бросит грудь).

8. Повторно взвесить ребенка, не ме­няя подгузник, зафиксировать результат.

9. Рассчитать количество молока, не­обходимое ребенку на одно кормление - объемным методом.

10. Оценить соответствие фактически высосанного молока ребенком дол­женствующему количеству.

Примечание! В течение суток необходимо провести минимум 3 контрольных кормлении - утром, днем и вечером, так как в различное время суток, у матери разное количество молока.