Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
23) Методические указания по организации технической службы в СЗФО (В.В. Кривошонок 2008).DOC
Скачиваний:
13
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
2 Мб
Скачать
☆

Приложение 43 к Методическим указаниям

________________________

(Кому высылается)

___________________________

Донесение

________________________________________________

(наименование подразделения ФПС)

о дорожно-транспортном происшествии на подведомственном

транспорте

ОБЩИЕ СВЕДЕНИЯ

1. Дорожно-транспортное происшествие возникло _________________________

(дата, время)

2. Данные о водителе, управлявшем транспортным средством________________

(должность, зва-

_____________________________________________________________________

ние, ф.и.о., стаж работы, квалификация, разрешающие отметки в водительском

_____________________________________________________________________

удостоверении, состояние водителя)

3. Данные о транспортном средстве ______________________________________

(тип, модель, гос. регист-

_____________________________________________________________________

рац. знак, кому принадлежит, где и когда в последний раз про-

_____________________________________________________________________

водилось техническое обслуживание № 2 автомобиля и его техничес-

_____________________________________________________________________

кое состояние)

4. Закреплено ли транспортное средство за данным водителем (да, нет)_______________________.

5. С какой целью следовал автомобиль ___________________________________

(на пожар, с пожара,

_____________________________________________________________________

учения, хоз. работы и т.п.)

6. Описание обстоятельств происшествия_________________________________ _______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

7. Вид происшествия _________________________________________________________

(столкновения, опрокидывание, наезд на

___________________________________________________________________________

пешехода и т.д.)

8. Причины происшествия____________________________________________________

(неправильний выбор скорости движения,

_________________________________________________________________________

нарушения правил: проезда перекрестков, обгона, проезда жел.доро-

_________________________________________________________________________

жных переездов и т.д.)

9. Последствия происшествия ________________________________________________

(погибло человек, всего, из них

__________________________________________________________________________

сотрудников пожарной охраны; ранено человек, всего, из них

_____________________________________________________________________

сотрудников пожарной охраны; повреждено автомобилей, всего, с об-

_____________________________________________________________________

щим материальным ущербом, из них пожарной охраны, с материаль-

___________________________________________________________________________

ным ущербом)

___________________________________________________________________________

10. Данные о пострадавших, их состояние, какая помощь им оказана ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

11. Описание повреждений автомобиля и ориентировочный срок его ремонта ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

12. Повлияло ли происшествие на выполнение задания ____________________________

______________________________________________________________________________________________________________________________________________________

13. Кто ведет следствие ______________________________________________________

______________________________________________________________________________________________________________________________________________________

14. Принятые конкретные меры в связи с данным происшествием (в том числе по наказанию виновных) ____________________________________________________________

_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

исх. №____________

Примечание.1. Донесение составляется на основании заключения о результатах служебной проверки.

2. Причины происшествия указываются на основании заключения Госавтоинспекции.

3. Донесения составляются на все дорожно-транспортные происшествия и отказы в работе пожарных автомобилей.

_________________________ ___________________ _____________________

(должность, звание) (подпись) (фамилия)

Исполнитель__________ _____________________ ________________

(номер служебного телефона исполнителя) (фамилия)