- •Кариес временных зубов у детей.
- •Оглавление
- •§ 1. Анатомо-физиологические различия в строения молочных и постоянных зубов.
- •§ 2. Основные и дополнительные методы обследования в детской стоматологии.
- •§ 3. Кариес зубов. Этиология, классификация, патогенез, клиника. Особенности клинического течения
- •§ 3.1 Факторы риска развития кариеса зубов
- •§ 3.2 Классификация кариеса у детей.
- •§ 3.3 Клиническая картина кариеса зубов.
- •§ 3.4 Особенности клинического течения кариеса в молочных зубах:
- •§ 4. Лечение кариеса зубов.
- •Особенности лечения детей.
- •§ 4.1 Реминерализирующая терапия
- •§ 4.2 Сепарация молочных зубов
- •§ 4.3 Метод серебрения.
- •§ 4.5 Озонотерапия в лечении кариеса.
- •§ 4.6 Низкочастотный полупроводниковый лазер.
- •§ 4.7 Метод инфильтрации кариеса.
- •§ 4.8 Лечение глубокого кариеса.
- •§ 4.9 Реставрация молочных резцов с помощью целлулоидных колпачков
- •§ 5 Общая терапия кариеса
- •§6. Пломбировочные материалы
- •§7. Этапы реставрации при кариесе зубов.
- •§8. Диспансеризация. Плановая санация. Профилактика кариеса зубов.
- •§9. Ошибки и осложнения при лечении кариеса.
- •Приложения
- •Отличия временных зубов от постоянных.
- •Методы обследования в детской стоматологии.
- •Клиническая картина в зависимости от активности течения кариеса и лечение кариеса.
- •Приложение № 10 Пломбировочные композитные материалы в стоматологии.
§ 4.5 Озонотерапия в лечении кариеса.
А). Суть метода полная стерилизация кариозной полости озоном О3.
Б) Механизм: Озон – это газообразное соединение из трех атомов кислорода (О3). О3 в отличие от О2 нестабилен и отсюда его способность соединяться с другими элементами. Именно по этой причине озон является очень сильным и быстродействующим окислителем. Сильное деструктивное воздействие озона на популяцию бактерий в кариозной полости приводит к гибели кариесогенных бактерий в их экологической нише и к смещению равновесия в пользу реминерализации.
В) Показания: фиссурный, пришеечный кариес, кариес на гладких поверхностях; дезинфекция кариозных полостей перед пломбированием, герметизацией фиссур, протезированием; дезинфекция корневых каналов после его обработки в эндодонтии; профилактика кариеса при ортодонтическом лечении; лечение стоматологических инфекций (герпеса, кандидоза), дезинфекция в пародонтологии, в хирургической стоматологии, в косметологии.
Г) Недостатки: дороговизна метода; используется самостоятельно только при начальном, поверхностном кариесе, при более глубоких полостях необходима бормашина и пломбировочный материал.
Д) Препараты: приборы для озонной терапии: HealOzone (КаVо, Германия), OzoneDTA (ДЭМ и Компания, Россия) имеют в своем составе различные наконечники, позволяющие применять приборы в разных клинических ситуациях.
Е) Методика озонной терапии HealOzone: 1) гигиеническая чистка зуба (желательно воздушно-абразивные системы), 2) диагностика кариеса прибором DiagnoDent (КаVо, Германия) см. Приложение №2; 3) к поврежденному зубу прилаживается специальный резиновый колпачок, затем в создаваемую этим колпачком вакуумную зону подается озон, который вступает в непосредственное соприкосновение с зубом. В течение 10-40 секунд газ О3 убивает все живущие в зубе бактерии; 4) после проведения озонотерапии полость пропитывается специальным раствором, ускоряющим реминерализацию и понижающим показатель pH. Наблюдение!
§ 4.6 Низкочастотный полупроводниковый лазер.
А). Суть метода активируется реминерализация тканей зуба, физиотерапевтический метод.
Б) Механизм: свет лазера способен активизировать ферментативную систему пульпы, за счет этого стимулирует образование третичного дентина; повышает активность противокариозных средств; активно влияет на проницаемость эмали, снижая растворимость ее поверхностного слоя и повышая ее плотность; активирует все защитные механизмы.
В) Показания: профилактика и лечение кариеса в стадии пятна, а также обработка полости перед пломбированием среднего и глубокого кариеса, профилактика осложнений, купирование явлений раздражения пульпы. Редукция кариеса 87,8%
Г) Недостатки:
Д) Препараты: прибор «Оптодан» (Россия), насадка в виде ласточкина хвоста
Е) Методика: луч лазера направляется между экватором и шейкой зуба в отдельности по 2-3 сек с вестибулярной и оральной стороны. Длительность процедуры 60-90 сек. При компенсированной форме кариеса курс 5 дней, при субкомпенсированной форме 2 курса в год по 10 процедур при декомпенсированной 3 курса в год по 10 процедур.