Массаж локтевого сустава и предплечья

Положение массируемого:

1. лежа на спине, рука согнута в локтевом суставе под углом 110⁰;

2. сидя, рука - на массажном столике.

Положение массажиста:

1. стоя, как при массаже плеча;

2. сидя перед массируемым.

Приемы и основные их разновидности: поглаживание – ладонной поверхностью кисти, пальцами; растирание – подушечками пальцев, основанием ладони; разминание – одной рукой, двумя руками, пальцами; вибрационные приемы – потряхивание, вибрация, встряхивание, движения пассивные.

Методические указания. При поглаживании разгибателей большой палец наружной руки массажиста скользит по межкостной связке, т.е. между разгибателями и сгибателями, все остальные – вдоль лучевой кости. В области локтевого сустава большой палец приближается ко всем остальным, и движение заканчивается у наружного мыщелка. При поглаживании сгибателей массажист супинирует и фиксирует наружной рукой кисть пациента, а внутренней рукой обхватывает локтевую часть предплечья (большой палец по внутренней поверхности), движения заканчивается у внутреннего мыщелка.

При массаже этих областей предплечье массируемого должно иметь как минимум две точки опоры: лежать на подушке, бедре массажиста или локоть массируемого опирается на кушетку, а кисть – на бедро массажиста.

Сумочно-связочный аппарат локтевого сустава лучше массировать с обеих сторон локтевого отростка, не затрагивая локтевой ямки круговым поглаживанием. Локтевой сустав массируют по показаниям.

Внутреннюю поверхность предплечья массируют более мягкими приемами.

Разминание чаще проводится одной рукой отдельно на сгибателях и разгибателях предплечья, другая рука массажиста обхватывает лучезапястный сустав и создает опору для предплечья.

Встряхивание всей конечности проводится после выполнения пассивных движений в локтевом суставе.

Массаж пальцев, кисти и лучезапястного сустава

Положение массируемого:

1. лежа на спине, руки вдоль туловища, пальцы полусогнуты;

2. лежа на спине, рука согнута в локтевом суставе под углом 90⁰ и опирается на стол;

3. сидя, рука – на массажном столике.

Положение массажиста: - стоя или сидя перед массируемым.

Приемы и основные их разновидности: поглаживание – ладонной поверхностью кисти, тыльной поверхностью кисти, пальцами; растирание – подушечками пальцев, тыльной поверхностью кисти, пилообразное; разминание – пальцами; вибрационные приемы – вибрация, движения пассивные.

Методические указания. При массаже этой области массажист очень часто одной рукой фиксирует пальцы или кисть массируемого, а другой рукой выполняет приемы.

Поглаживание пальцев делается по ходу лимфы: по тыльной и ладонной поверхности – поперек, обхватив палец массируемого дистальными фалангами 1 и 2 пальцев; по боковым поверхностям – продольно, т.е. от ногтевого ложа до пястных костей. Растирание подушечками пальцев и пилообразное в основном применяется в области межфаланговых суставов.

Поглаживание и растирание в области ладони выполняется тыльной поверхностью кисти в положении супинации. Разминание пальцами делается на мышцах возвышений 1 и 5 пальцев.

Поглаживание и растирание межкостных мышц удобно проводить 1 и 2 или 3 пальцами одновременно с тыльной и ладонной поверхности. Чтобы легко можно было проникнуть в межкостные мышцы, массируемому предлагают раздвинуть пальцы кисти.

Суставная сумка лучезапястного сустава наиболее доступна на его тыльной поверхности и с боков, где она в меньшей степени покрыта мягкими тканями, поэтому сила давления приемов здесь должна быть меньше, чем на ладонной части. Производят круговые поглаживания, растирание при помощи больших пальцев обеих рук. При глубоком массаже суставной сумки растирание выполняют подушечками пальцев одной руки в положении ладонного сгибания кисти.

Вибрация применяется в точках ян-чи, ян-гу, ян-си, да-лин, хэ-гу.