Дневник наблюдения за динамикой проблем пациента

Динамика проблем пациента

Дата : 29.03.2015г

День курации: 5

Дополнительная информация по осуществлению потребностей пациента

1.Жажда и сухость во рту умеренная.

2.Сухость кожных покровов исчезла.

3.Частое, обильное мочеиспускание уменьшилась.

4.Сон нормализовался.

5.Трещина на слизистой оболочки нижней губы уменьшилась, наблюдается положительная динамика.

6.Пациент чувствует себя лучше, настроение спокойное.

7.Слабость исчезла.

8.Психоэмоциональное волнения по поводу инсулинотерапии исчезло.

Независимые:

1.Проконтролировала соблюдение диеты и питьевого режима.

2.Совместно с пациентом составила меню на 2-3 дня.

3. Проконтролировала проведения туалета половых органов и промежности.

4. Провела уборку и проветривание палаты.

Взаимозависимые:

Подготовила пациента к сдаче крови на сахар.

Зависимые:

1.Раздала назначенные врачом лекарственные препараты.

2.Поставила инъекцию инсулина.

Динамика проблем пациента

Дата : 30.03.2015г

День курации: 6

Дополнительная информация по осуществлению потребностей пациента

1.Жажда и сухость во рту исчезла.

2.Кожные покровы в норме.

3.Мочеиспускание нормализовалось.

4.Сон хороший.

5.Трещина на слизистой оболочки нижней губы затянулась.

6.Пациент чувствует себя лучше, настроение спокойное.

7.Слабости нет.

8.Психоэмоциональное волнения по поводу инсулинотерапии нет.

Независимые:

1.Провела беседу с родственниками о причинах и тактике поведения с пациенткой во время неотложных состояний: гипо и гипергликемической коме.

2. Проконтролировала проведения туалета половых органов и промежности.

3. Провела уборку и проветривание палаты.

Взаимозависимые:

Подготовила пациента к сдаче крови на сахар.

Зависимые:

1.Раздала назначенные врачом лекарственные препараты.

2.Поставила инъекцию инсулина.

Динамика проблем пациента

Дата : 31.03.2015г

День курации: 7

Дополнительная информация по осуществлению потребностей пациента

1.Жажда и сухость во рту нет.

2.Кожные покровы в норме.

3.Мочеиспускание нормализовалось.

4.Сон хороший.

5.Трещина на слизистой оболочки нижней губы затянулась.

6.Пациент чувствует себя лучше, настроение хорошее.

7.Слабости нет.

8.Психоэмоциональное волнения по поводу инсулинотерапии нет.

Независимые:

1.Провела беседу с пациенткой о причинах и признаках гипо и гипергликемических состояниях и самопомощи при них.

2.Ознакомила пациента с индивидуальным режимом труда и отдыха.

3. Проконтролировала технику самовведения инсулина.

4. Провела уборку и проветривание палаты.

Взаимозависимые:

Подготовила пациента к сдаче крови на сахар.

Зависимые:

1.Раздала назначенные врачом лекарственные препараты.

2.Поставила инъекцию инсулина.

Динамика проблем пациента

Дата : 01.04.2015г

День курации: 8

Дополнительная информация по осуществлению потребностей пациента

1.Жажда и сухость во рту нет.

2.Кожные покровы в норме.

3.Мочеиспускание нормализовалось.

4.Сон хороший.

5.Трещина на слизистой оболочки нижней губы исчезла.

6.Пациент чувствует себя лучше, настроение хорошее.

7.Слабости нет.

8.Психоэмоциональное волнения по поводу инсулинотерапии нет.

Независимые:

1.Проконтролировала правильность туалета полости рта после приёма пищи.

2.Провела беседу о режиме физических нагрузках (ЛФК).

3.Провела беседу для выяснения знаний по программе «школа сахарного диабета» - уход за стопами.

4.Провела уборку и проветривание палаты.

Взаимозависимые:

Подготовила пациента к сдаче крови на сахар.

Зависимые:

1.Раздала назначенные врачом лекарственные препараты.

2.Поставила инъекцию инсулина.