- •Часть I. Семья и ребенок: социальное пространство для взаимодействия..........9
- •Часть II. Семья ребенка с соматическими расстройствами................................136
- •Часть III. Семьи детей с нервно-психическими расстройствами........................167
- •Часть IV. Семья ребенка с поражением центральной нервной системы
- •Часть V. Семья ребенка с сенсорными нарушениями...........................................277
- •Часть VI. Семья ребенка с нарушением интеллекта..............................................340
- •Лекция 1. Семья с ребенком с овз: исторический экскурс и современное состояние проблемы
- •1.1. Введение в дисциплину
- •1.2. Исторический экскурс и современный этап в разработке проблемы семьи, воспитывающей ребенка с отклонениями в развитии
- •1. Избавление от неполноценных лиц как форма самозащиты человека и государства в древности
- •2. Возникновение и развитие гуманистического отношения к лицам с психофизическими нарушениями
- •3. Первые опыты оказания помощи детям с психофизическими нарушениями и их семьям
- •4. Организация консультативной помощи родителям «дефективных» детей в начале XX в.
- •5. Современный этап в разработке проблемы семьи, воспитывающей ребенка с отклонениями в развитии
- •1.3. Семья как пространство для развития
- •1.4. Семья как фактор, определяющий реакцию индивида на болезнь
- •А. Адлер «Созвездие семьи»
- •Лекция 2. Семья и ребенок особой заботы: социальное пространство для взаимодействия
- •2.1. Дисгармоничная семья как психогенный фактор
- •2.2. Виды неправильного воспитания в семье
- •2.3. Социально-психологическая ситуация в семье ребенка с овз
- •2.3.1. «Родители в печали и кризисе»
- •2.3.2. Трудности, возникающие у семей с ребенком с овз
- •2.3.4. Ребенок и больница
- •2.3.5. Межличностные отношения между матерью и ребенком-инвалидом
- •2.3.6. Роль семьи в коррекционном процессе
- •2.4. Типология родителей, воспитывающих детей с особыми потребностями
- •Портрет родителя авторитарного типа
- •Портрет родителя невротичного типа
- •Портрет родителя психосоматического типа
- •М. Н. Гуслова, т. К. Стуре Психологическое изучение матерей, воспитывающих детей-инвалидов
- •В. В. Ткачева к вопросу о создании системы психолого-педагогической помощи семье, воспитывающей ребенка с отклонениями в развитии
- •Часть II
- •Часть III
- •Часть IV
- •Часть V
- •Часть VI
- •Часть I. Семья и ребенок: пространство для взаимодействия
- •Часть II. Семья ребенка с соматическими расстройствами
- •Часть III. Семьи детей с нервно-психическими расстройствами и нарушениями поведения
- •Часть IV. Семья ребенка с поражением центральной нервной системы и двигательными расстройствами
- •Часть V. Семья ребенка с сенсорными нарушениями
- •Часть VI. Семья ребенка с нарушением интеллекта
2.3. Социально-психологическая ситуация в семье ребенка с овз
2.3.1. «Родители в печали и кризисе»
Когда родители осознают, что с ребенком что-то не так, у них обычно возникает кризисная ситуация. Они становятся очень уязвимыми, поэтому важно выбрать верный тон в общении с ними. От родителей редко можно получить объективные сведения о ребенке, которого госпитализируют. Обычно они часто бывают в отделении, пытаясь успокоить ребенка, и здесь следует уважительно поддержать их, учитывая реакции, связанные с кризисом. Важно отметить, что, когда дело касается больного ребенка, информацию о диагнозе надо давать в спокойной обстановке и желательно в присутствии обоих родителей. Им обычно назначают время новой встречи, чтобы, все осмыслив, они смогли задать возникшие вопросы.
Мать и отец ведут себя в состоянии кризиса по-разному. Это может вызвать непонимание и создать между ними дистанцию. Иногда требуется помощь, чтобы они смогли понять себя и друг друга. Кризис отнимает много сил и времени. При остром кризисе иногда требуется отпуск по больничному листу, чтобы родители могли побыть вместе в трудное время. Иногда они вынуждены из-за ребенка сдерживать свои эмоции. Порой отец выглядит более сильным и выдержанным, а мать в это время не может с собой совладать, затем роли могут поменяться. Отношения родителей могут обостряться в периоды напряжения, а роли меняться кардинальным образом. Часто из-за кризиса семьи не берут на себя инициативу просить о помощи (Jagerheim, 1998).
Обычно инвалидность и серьезные болезни не единственные причины кризиса. Могут возникать новые симптомы, осложнения и препятствия для нормального развития ребенка, которые вновь затрудняют жизнь. Например, когда ребенок идет в школу, родители могут осознать, что он не справится с обычной программой, и это очень травмирует. Fyhr (1999) показал, что печаль может «сидеть внутри», даже если острый кризис миновал. Она может напоминать о себе, когда родители видят здоровых детей или понимают, что у их ребенка нет друзей. Печаль может привести к усталости и отсутствию желаний. Она может «поселиться» между родителями, нарушать их отношения и приводить к конфликтам. Иногда душевная горечь делает родителей критичными и требовательными по отношению к миру даже без причины. Поэтому конкретная практическая помощь семье имеет особое значение.
Многие родители чувствуют себя лучше, если получают больше информации о болезни, если их поддерживают в экономическом плане, помогают принять правильное решение. В целом психотерапия здесь не слишком помогает. Больше пользы принесет встреча семьи с человеком, много знающим о таких нарушениях в общем и о данной проблеме в частности. При этом важно «индивидуализировать» помощь, помня о том, что каждая семья уникальна.
Иногда помогает, если родители оказываются способными вместе осознать создавшуюся ситуацию. Можно горевать о том, что не смогли родить здорового ребенка, или о том, что он заболел, до тех пор, пока сам не будешь готов свыкнуться с мыслью, что у ребенка проблемы. Иногда у окружения недостает уважения и терпения, когда этот процесс затягивается. Он может продолжаться весь период взросления ребенка: родители, даже приняв факт, что у них больной ребенок, мечтают, что он пойдет в школу, как обычные дети, у него будет нормальный, здоровый подростковый период.
Это особенно заметно в тех семьях, где больной ребенок рано умирает (Kiiblr-Ross). Обычно первая реакция у родителей, когда они узнают диагноз, - отрицание: «Это неправда, кто-нибудь сможет вылечить». В следующую фазу возникает гнев и горечь. В это время им трудно понять чувства других и правильно «видеть» своего ребенка. Третью фазу Kublr-Ross называет «сделкой». Пока умирающий еще достаточно силен, обычно пытаются отстранить смерть, «заключить сделку с судьбой». Хорошо, если при этом люди из окружения поддерживают способность семьи ценить маленькие радости, делая вид, будто они не поняли серьезности ситуации. Четвертая фаза - депрессия, когда смерть приближается, когда болезнь берет верх. Тогда родителям нужно помочь справиться с ситуацией. Им нужна также практическая помощь, если они будут ухаживать за ребенком дома. В последней фазе родители вынуждены настроиться на смерть. Важно, чтобы они могли обеспечить ребенку покой, он должен хотя бы умереть спокойно.
После смерти ребенка у родителей, братьев или сестер должен быть шанс поговорить с врачом и другими людьми о последних его днях, чтобы они получили ответы на все вопросы и могли бы разделить с кем-то небезучастным свое горе. Важно, чтобы другие дети не были оставлены «вне печали». Они должны выразить свои чувства и попрощаться с братом или сестрой. Хорошо подготовленные дети старше четырех-пяти лет могут пойти на похороны.
Литература: Б. Лагерхейм, К. Гиллберг (В. Lagerheim, С. Gillberg) Ситуация семьи, где есть ребенок с нарушениями различных функций // Психология семьи и больной ребенок. Учебное пособие: Хрестоматия. - СПб.: Речь, 2007. – С. 50-54.
