4. Организация консультативной помощи родителям «дефективных» детей в начале XX в.

Отечественные специалисты придавали особое значение проведению разъяс­нительных мероприятий для родителей, включая в лекции сведения о природе возникновения дефекта и недостатках семейного воспитания.

Так, П. П. Кащенко обосновал идею психологического воздействия семьи на больного необходимостью создания препятствия для его аутизации путем взаи­модействия с близкими. Известный психиатр подчеркивал важность «благопри­ятного стечения индивидуальных особенностей семьи» при лечении психических нарушений.

О включении родительской темы в спектр обсуждаемых вопросов свидетель­ствуют труды и публикации известных психиатров, психологов и педагогов нача­ла XX в. Представляют интерес публикации Ж. Демора, который, согласно мне­нию Г. И. Россолимо, был «одним из лучших специалистов в Европе» того време­ни по проблеме аномального детства. Его монография «Ненормальные дети, их воспитание дома и в школе», вышедшая в России в 1909 г., охватывала широкий спектр вопросов, касающихся аномальных детей, включая проблему контактов с родителями и их просвещения.

В монографии немецкого ученого и педагога Б. Меннеля «Школы для умствен­но отсталых детей», переведенной на русский язык в 1911 г. врачом М. Владимир­ским, дается систематическое изложение вопроса о состоянии школ для умствен­но отсталых детей в Германии и отдельная глава («Родители и жизненные условия ученика») посвящается проблемам родителей подопечных.

Истоки формирования семейной психотерапии в России связаны с образова­нием врачебно-воспитательных учреждений и организацией семейных патронажей для психических больных. В 1882 г. такое врачебно-воспитательное учреж­дение было создано в Петербурге. Возглавил его известный врач и педагог И. В. Маляревский. Опытом работы в подобных учреждениях заинтересовались в то время и за рубежом. В. М. Бехтерев, отвечая на вопрос одного из западных корреспондентов, сообщал, что «... 12 учреждений такого рода достигают успехов в этом деле не только лечением, но и воспитанием призреваемых» (цит. по: Ше­решевский, 1978. С. 146).

В применяемых И. В. Маляревским и его последователями мерах врачебного воздействия и воспитания огромное значение имела диагностика взаимоотноше­ний в семьях и выявление роли неправильного воспитания в формировании про­явлений душевной болезни. Уделяя особое внимание семейному воспитанию, И. В. Маляревский отмечал, что педагогическая неумелость родителей приводит в домашних условиях к развитию у детей эгоизма; у них отсутствует сознание дол­га перед окружающими, они излишне самолюбивы, что нередко принимается за душевное страдание. Исправление дефектов воспитания осуществлялось врачом в процессе бесед, проводимых с ребенком отдельно или по мере надобности вме­сте с родителями. Для родителей проводились «совещания», на которых раскры­вались недостатки семейного воспитания.

Следует отметить, что в подобных учреждениях помощь при участии семьи оказывалась практически всем детям с психофизическими недостатками. Вс. П. Кащенко, известный отечественный дефектолог, оказывая помощь се­мье в воспитании больного ребенка, в первую очередь обращался к разъяснению родителям «дефективности характера» и трудностей его воспитания, а также да­вал рекомендации относительно режима дня, тактики отношения к нему и спе­циальной литературы для чтения родителям. В помощь родителям для реализа­ции системы коррекционного воспитания предлагалось пригласить и педагога-дефектолога.

С 1912 г. в Петербурге при Психоневрологическом институте была открыта вспомогательная школа, в которой функционировали также и курсы для родите­лей. В программу этих курсов входило ознакомление с учением о характерах и общей психопатологией детского возраста. Проводились совместные занятия для родителей и детей, на которых не только рассматривались сложные конфликт­ные ситуации в семье, но и давались советы и рекомендации по их устранению «...путем взаимных уступок и отвлечения нервных детей от предмета их раздра­жительности» (Шерешевский, 1978. С. 145-146). С 1907 по 1912 г. подобный «кру­жок совместного воспитания и образования» работал и в Москве. С его програм­мой был ознакомлен В. М. Бехтерев.

Таким образом, лучшими представителями отечественной медицинской и пе­дагогической науки еще в прошлом веке были заложены традиции использования влияния семьи для разрешения проблем лечения и воспитания больного ребенка. Содержание работы с родителями имело рекомендательный характер вплоть до се­редины XX в. Развитие этих традиций нашло свое продолжение в России и в советскую эпоху в работах ведущих отечественных психологов, педагогов, психиатров: Д. И. Азбукина, И. Л. Белопольской, Т. А. Власовой, Г. Л. Выгодской, Л. С. Выготского, М. Ф. Гнездилова, А. Н. Граборова, Е. К. Грачевой, Г. М. Дульнева, С. Д. Забрамной, Л. В. Занкова, М. В. Ипполитовой, Е. И. Исениной, Б. Д. Корсунской, К. С. Лебедин­ской, Э. И. Леонгард, В. И. Лубовского, А. Р. Маллер, Е. М. Мастюковой, М. С. Певзнер, В. Г. Петровой, Б. И. Пинского, Л. И. Солнцевой, И. М. Соловьева, Е. А. Стребе-левой, Г. Я. Трошина, Г. В. Цикото, Ж. И. Шиф и др. Однако следует признать, что ак­цент на общественное воспитание, доминирующий в тот период, значительно ограничил возможность использования семейного фактора.

Краткий исторический экскурс в проблему семьи, в которой воспитывается ребенок с психофизическими недостатками, позволяет осветить лишь отдельные, наиболее значимые аспекты ее возникновения и развития. С другой стороны, эти аспекты представляют эволюцию взглядов социума на проблему взаимоотноше­ний с лицами, имеющими психофизические недостатки:

1) избавление от неполноценных лиц как форма самозащиты человека и го­сударства в древности;

2) возникновение и развитие гуманистического отношения к лицам с психо­физическими нарушениями;

3) первые опыты оказания помощи детям с психофизическими нарушения­ми и их семьям;

4) организация консультативной помощи родителям «дефективных» детей в начале XX в.;

5) изучение последствий эмоционального стресса у родителей детей с откло­нениями в развитии;

6) изучение психопатологических расстройств у родителей детей с отклоне­ниями в развитии;

7) изучение влияния болезни ребенка на характер семейных взаимоотноше­ний, принципы семейного воспитания и типы семей;

8) формирование предпосылок к созданию комплексной системы социально-психологической адаптации семей, имеющих ребенка с отклонениями в развитии.