- •Пм 04. Выполнение работ по профессии младшая медицинская сестра по уходу за больными
- •Часть 1
- •Основы организации работы младшей медицинской сестры по уходу за больными
- •Обеспечение щадящего для психики пациента режима.
- •Соблюдение правил внутреннего распорядка.
- •Обеспечение режима рациональной двигательной активности:
- •Примерный распорядок дня пациентов терапевтического отделения и должностные обязанности младшей медицинской сестры по уходу за больными.
- •Факторы, способствующие распространению инфекций,
- •Перечень регистрируемых нозологических форм послеоперационных инфекций (утвержденный постановлением Главного государственного санитарного врача рф
- •Способы передачи некоторых возбудителей вби
- •С хема «Механизмы передачи вби»
- •Контактно-бытовой
- •Воздушно-капельный
- •Фекально-оральный (алиментарный)
- •Общие требования к организации профилактических и противоэпидемических мероприятий
- •Санитарное содержание помещений, оборудования, инвентаря
- •Генеральная уборка помещений лпо
- •Технология проведения генеральной уборки помещений п о типу заключительной дезинфекции
- •Технология проведения уборки помещений по типу текущей дезинфекции
- •Европейский стандарт обработки en-1500
- •Дезинфекция
- •I . Механический метод дезинфекции:
- •II. Физический метод дезинфекции:
- •V. Комбинированный.
- •Дезинфицирующие средства
- •Дезинфекция объектов и предметов ухода Дезинфекция белья
- •Предстерилизационная очистка
- •Меры предосторожности
- •Устройство цсо Стерилизация
- •Преимущества децентрализованной стерилизации:
- •Недостатки децентрализованной стерилизации:
- •Преимущества централизованной стерилизации:
- •Работа младшей медицинской сестры в процедурном кабинете
- •Журнал регистрации бактерицидной установки и учёта работы бактерицидных ламп
- •Характеристика бактерицидных установок и ламп
- •2. Учёт работы бактерицидных ламп
- •Журнал регистрации случаев внутри больничной инфекции у персонала отделения
- •Основы эргономики и безопасности перемещения пациента
- •Профилактика остеохондроза при поднятии тяжести и перемещении пациента
- •Воздействие токсических и вредных микробиологических факторов на сестринский персонал
- •Воздействие на медицинских работников стрессов, их профилактика.
- •2. Радиоактивные изотопы. Отходы изотопов, оборудование и загрязненные поверхности.
- •3. Радиоактивные выделения пациентов (моча, фекалия, рвотные массы).
- •Санитарно-гигиеническое питание пациента в лечебной организации (ло)
Преимущества децентрализованной стерилизации:
Они немногочисленны. К ним можно отнести невысокую стоимость обслуживания стерилизационного оборудования, так как обработка инструментария включена в прочие обязанности медперсонала больницы.
Кроме того, стерилизационные часто находятся рядом с местами использования стерильных изделий, что дает возможность быстрого доступа к ним и быстрой организации стерилизации. При децентрализованной системе зачастую применяется такой физический метод стерилизации как стерилизация сухим горячим воздухом или химический, при помощи растворов.
Недостатки децентрализованной стерилизации:
Недостатки децентрализованной стерилизации существенны, они оказывают влияние главным образом на эффективность стерилизации. Инструментарий обрабатывается иногда в местах, не предназначенных для этой цели. При этом высок уровень ручного труда, в частности, при предстерилизационной обработке, что снижает качество как предстерилизационной подготовки, так и самой стерилизации, а также отнимает до половины рабочего времени медперсонала.
Медперсонал, проводящий стерилизацию, не всегда обладает достаточным уровнем квалификации, не соблюдает технологию стерилизации, а также правила загрузки изделий. Из-за этого также усложняется контроль над эффективностью стерилизации (и медперсоналом, и органами Роспотребнадзора).
Упаковка при обработке в воздушных стерилизаторах обычно не используется, а обработанные медицинские предметы хранятся на стерильных столах, что увеличивает риск повторной контаминации.
Именно в результате анализа недостатков системы децентрализованной стерилизации возникла идея централизованного стерилизационного отделения (ЦСО), в котором будет организована стерилизация всех медицинских предметов ЛПО.
Централизованная стерилизация – организация стерилизации в специально оборудованном и зонированном помещении, в котором работает квалифицированный персонал.
Недостатки: К недостаткам этой системы условно можно отнести только большой объем инвестиций на этапе создания ЦСО.
Преимущества централизованной стерилизации:
Основным преимуществом централизованного стерилизационного отделения является высокая надежность стерилизации благодаря централизованной организации всех этапов. В таком стерилизационном отделении работает специально обученный персонал, который может обеспечить эффективную предстерилизационную очистку, важность которой трудно переоценить. Именно от нее зависит качество последующей стерилизации.
Оборудование, в подавляющем большинстве дорогостоящее, используется более рационально в централизованном стерилизационном отделении. Качество обслуживания оборудования выше. В то же время затраты на проведение стерилизации в таком отделении ниже примерно в три раза по сравнению с локальным способом, так как упрощается контроль за состоянием оборудования, снижаются эксплуатационные расходы и расходы на проведение стерилизации.
Использование медицинских материалов становится более рациональным, кроме того, современные методы стерилизации позволяют продлить срок службы лечебно-диагностического оборудования, например, термолабильного чувствительного к повышению температуры.
Наиболее эффективно осуществлять контроль за стерилизацией.
Освобождение медперсонала для более производительной работы.
Смешанная – организация стерилизации, при которой предстерилизационная подготовка инструментария осуществляется на местах использования, в том числе укладка в биксы, а в стерилизационном помещении производится централизованная стерильная обработка. И смешанная, и децентрализованная формы организации стерилизации не удовлетворяют требованиям современной медицины.