- •Поставьте предварительный диагноз.
- •Поставьте предварительный диагноз.
- •Поставьте окончательный диагноз.
- •Поставьте предварительный диагноз.
- •Проведите дифференциальную диагностику.
- •Поставьте предварительный диагноз.
- •Проведите дифференциальную диагностику.
- •Проведите дифференциальную диагностику.
- •Поставьте предположительный диагноз.
- •Поставьте предварительный диагноз.
- •Проведите дифференциальную диагностику.
- •Проведите дифференциальную диагностику.
- •Проведите дифференциальную диагностику.
- •Проведите дифференциальную диагностику.
- •Проведите дифференциальную диагностику.
- •Проведите дифференциальную диагностику.
- •Проведите дифференциальную диагностику.
- •Проведите дифференциальную диагностику.
- •Проведите дифференциальную диагностику.
- •Проведите дифференциальную диагностику.
- •Проведите дифференциальную диагностику.
- •Проведите дифференциальную диагностику.
- •Проведите дифференциальную диагностику.
- •Проведите дифференциальную диагностику.
- •Проведите дифференциальную диагностику.
- •Проведите дифференциальную диагностику.
- •Проведите дифференциальную диагностику.
- •Проведите дифференциальную диагностику.
- •Проведите дифференциальную диагностику.
- •Проведите дифференциальную диагностику.
- •Проведите дифференциальную диагностику.
- •Проведите дифференциальную диагностику.
- •Проведите дифференциальную диагностику.
- •Проведите дифференциальную диагностику.
- •Проведите дифференциальную диагностику.
- •Проведите дифференциальную диагностику.
- •Проведите дифференциальную диагностику.
- •Проведите дифференциальную диагностику.
- •Проведите дифференциальную диагностику.
- •Проведите дифференциальную диагностику.
- •Проведите дифференциальную диагностику.
- •Проведите дифференциальную диагностику.
- •Проведите дифференциальную диагностику.
- •Проведите дифференциальную диагностику.
- •Проведите дифференциальную диагностику.
- •Проведите дифференциальную диагностику.
- •Проведите дифференциальную диагностику.
- •Проведите дифференциальную диагностику.
- •Проведите дифференциальную диагностику.
- •Проведите дифференциальную диагностику.
- •Проведите дифференциальную диагностику.
- •Проведите дифференциальную диагностику.
- •Поставьте предварительный диагноз.
- •Составьте план обследования.
- •Проведите дифференциальную диагностику.
- •Проведите дифференциальную диагностику.
- •Проведите дифференциальную диагностику.
- •Проведите дифференциальную диагностику.
- •Проведите дифференциальную диагностику.
- •Проведите дифференциальную диагностику.
- •Проведите дифференциальную диагностику.
- •Проведите дифференциальную диагностику.
- •Проведите дифференциальную диагностику.
- •Проведите дифференциальную диагностику.
- •Проведите дифференциальную диагностику.
- •Проведите дифференциальную диагностику.
- •Проведите дифференциальную диагностику.
- •Проведите дифференциальную диагностику.
- •Проведите дифференциальную диагностику.
- •Проведите дифференциальную диагностику.
- •Поставьте предварительный диагноз
- •Проведите дифференциальную диагностику.
- •Поставьте предварительный диагноз.
- •Проведите дифференциальную диагностику.
- •Поставьте предварительный диагноз.
- •Проведите дифференциальную диагностику.
- •Проведите дифференциальную диагностику.
- •Выберите метод лечения.
- •Проведите дифференциальную диагностику.
- •Поставьте предварительный диагноз.
- •Проведите дифференциальную диагностику.
- •Поставьте предварительный диагноз.
- •Предложите дополнительные методы исследования.
- •Поставьте предварительный диагноз.
- •Предложите дополнительные методы исследования.
- •Проведите дифференциальную диагностику.
Проведите дифференциальную диагностику.
Составьте план комплексного лечения врачами-стоматологами различного профиля.
Обоснуйте последовательность хирургических этапов лечения.
Перечислите возможные местные и общие осложнения.
195
СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА 187 Инструкция: ОЗНАКОМЬТЕСЬ С СИТУАЦИЕЙ И ДАЙТЕ РАЗВЕРНУТЫЕ
ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ
Основная часть
Пациент Б. 36 лет поступил в клинику с жалобами на наличие свищевого хода в области 1.1
Развитие настоящего заболевания: со слов больного, зуб ранее неоднократно лечен. Неделю назад больной обнаружил «прыщик» на десне в области 1.1. Зуб пациента не беспокоит.
Перенесенные и сопутствующие заболевания: со слов пациента, считает себя практически здоровым. Сифилис, ВИЧ, гепатиты отрицает.
Общее состояние удовлетворительное. Температура тела 36.7ºС. Сознание ясное в пространстве и времени ориентирован. Кожные покровы чистые, нормальной влажности и окраски. Подкожно-жировая клетчатка развита умеренно.
Дыхание через нос свободное. В легких дыхание везикулярное, хрипов нет, проводится во все отделы лѐгких. Перкуторный звук лѐгочный. ЧДД – 20 в минуту.
Тоны сердца ясные, ритм правильный. АД – 120/80 мм рт.ст. Пульс – 74 в минуту. Живот мягкий, безболезненный при пальпации во всех отделах, симметрично
участвует в акте дыхания. Печень по краю рѐберной дуги. Почки, селезѐнка не пальпируются. Симптом поколачивания отрицательный с обеих сторон. Дизурии нет. Стул регулярный, оформленный.
Местный статус: конфигурация лица не изменена, кожные покровы нормальной окраски, без патологических изменений. Регионарные лимфатические узлы эластической консистенции, при пальпации безболезненные.
В полости рта 1.1 на контактных поверхностях и небной поверхности композитные пломбы. Слизистая оболочка преддверия полости рта нормальной окраски, умеренно увлажнена. В проекции средней трети корня 1.1 визуализируется свищевой ход с выбухающими грануляциями.
Зубная формула:
|
|
О |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
О |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
18 |
17 |
16 |
15 |
14 |
13 |
12 |
11 |
21 |
22 |
23 |
24 |
25 |
26 |
27 |
28 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
48 |
47 |
46 |
45 |
44 |
43 |
42 |
41 |
31 |
32 |
33 |
34 |
35 |
36 |
37 |
38 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
О |
О |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Вопросы
Поставьте диагноз и укажите наиболее существенные для данного заболевания симптомы.