- •Методика массажа при плоскостопии
- •Клиника плоскостопия
- •Концепция методики
- •1. Изменения в связочном аппарате при плоскостопии.
- •2 . Изменения в мышечном аппарате при плоскостопии.
- •3. Изменения пассивной поддержки стопы.
- •4. Изменения походки при плоскостопии.
- •Цель данной методики массажа при плоскостопии: сформировать условия правильной биомеханики стопы и голени.
- •1. Подготовительный этап
- •2. Основной этап
- •3. Избирательный этап
- •4. Заключительный этап
- •Подробный план методики массажа при плоскостопии:
- •1. Подготовительный этап
- •1.1. Подготовительный массаж задней поверхности бедра и голени
- •Краткий план методики:
- •2. Основной этап
- •2.1. Дифференцированный массаж задней поверхности голени
- •2.2. Массаж ахиллова сухожилия
- •2.3. Массаж задней поверхности голеностопного сустава
- •2.4. Пассивная гимнастика ахиллова сухожилия
- •2.5. Массаж подошвы
- •2.6. Массаж передней и латеральной группы мышц голени
- •2.7. Массаж межкостной мембраны
- •2.8. Общий массаж тыла стопы
- •2.9. Массаж передней поверхности голеностопного сустава и удерживателя разгибателей пальцев
- •3. Избирательный этап
- •3.1. Массаж наружной поверхности стопы с акцентом на межсуставные связки
- •3.2. "Суставная игра" каждого сустава стопы
- •4. Заключительный этап
- •4.1. Кинезиотейпирование стопы
- •4.2. Обучение специализированным гимнастическим упражнениям
- •4.3. Обучение правильной биомеханике шага
- •Протокол процедуры:
- •Встреча пациента
- •Подготовка к процедуре массажа
- •Проведение процедуры массажа согласно методике
- •Уборка рабочего места, обработка антисептиком и мытье рук
- •Заполнение документации
- •Примечание
Краткий план методики:
Массируемые области:
задняя поверхность нижней конечности
подошва
передняя и латеральная группы мышц голени и межкостная мембрана
голеностопный сустав,
тыл стопы
1. Подготовительный этап
Задачи - диагностика состояния мышц задней поверхности ноги, усиление лимфооттока и улучшение кровоснабжения дистальных отделов конечности.
ИПП - лежа на животе, под голеностопом валик
- подготовительный массаж задней поверхности бедра
- подготовительный массаж задней поверхности голени
2. Основной этап
Задачи - нормализация тонуса мышц голени, снятие напряжения фасциальных структур, повышение кровоснабжение стопы
- дифференцированный массаж задней поверхности голени
- массаж ахиллова сухожилия
- массаж задней поверхности голеностопного сустава
- пассивная гимнастика ахиллова сухожилия
- массаж подошвы
ИПП - лежа на спине, под коленями валик
- массаж передней и латеральной групп мышц голени
- массаж межкостной мембраны
- общий массаж тыла стопы
- массаж передней поверхности голеностопного сустава и удерживателя разгибателей пальцев
3. Избирательный этап
Задачи - повышение эластичности связок суставов стопы, снятие фасциальных напряжений, восстановление подвижности суставов стопы, формирование сводов стопы
- массаж стопы с акцентом на межсуставные промежутки и связки
- "суставная игра" – пассивная гимнастика каждого сустава стопы
4. Заключительный этап
Задачи - создание условий правильной биомеханики стопы, обучение способам тренировки мышечно-связочного аппарата стопы, формирование навыка правильной ходьбы
- кинезиотейпирование стопы
- обучение специальным гимнастическим упражнениям
- обучение правильной биомеханике шага
Время выполнения процедуры: 40-45 минут для 2 ног.
Массаж 2 ног – 30 минут, пассивная гимнастика – 5-7 минут, тейпирование – 5 минут.
На 1-2 процедурах потребуется дополнительное время на обучение специальным гимнастическим упражнениям, а на 3-4 - время на обучение правильной биомеханике шага
Курс массажа:
1 вар. (с кинезиотейпированием) - 5 процедур через 2-3 дня, далее 7-10 процедур через 4-5 дней.
2 вар. (без кинезиотейпирования) - 15-20 процедур ежедневно или через день.
Подробный план методики массажа при плоскостопии:
‘ Методика описана только для одной ноги. В практической работе ее необходимо корректировать с учетом необходимости обработки двух ног. Этапы с 1.1. по 2.5 выполняются поочередно для каждой ноги. Этапы с 2.6. по 4.1. сначала все для одной, затем все для другой ноги.
1. Подготовительный этап
Задачи - диагностика состояния мышц задней поверхности ноги, усиление лимфооттока и улучшение кровоснабжения дистальных отделов конечности.
ИПП лежа на животе, под голеностопом валик
ИПМ стоя со стороны обрабатываемой конечности
1.1. Подготовительный массаж задней поверхности бедра и голени
- обхватывающее непрерывистое поглаживание голени и бедра двумя руками
- плоскостное раздельно-последовательное поглаживание бедра
- попеременное растирание бедра
- обхватывающее непрерывистое поглаживание двумя руками с отжиманием кулаками
- спиралевидное растирание гребнеобразное или подушечками 4 пальцев
- плоскостное раздельно-последовательное поглаживание бедра
- продольное непрерывистое разминание двумя руками с разделением латеральных и медиальной группы мышц задней поверхности бедра
- обхватывающее прерывистое поглаживание голени и бедра
- поперечное разминание отдельно медиальной и латеральной групп мышц бедра (при необходимости)
- обхватывающее непрерывистое поглаживание двумя руками с отжиманием кулаками
- сотрясение
- общее обхватывающее поглаживание голени и бедра
Контроль - снижение спазма мышц бедра и голени, отсутствие резкой болезненности мышц, и сухожилий по ходу седалищного нерва, повышение местной температуры конечности, кожная гиперемия задней поверхности бедра.