- •Методика массажа при плоскостопии
- •Клиника плоскостопия
- •Концепция методики
- •1. Изменения в связочном аппарате при плоскостопии.
- •2 . Изменения в мышечном аппарате при плоскостопии.
- •3. Изменения пассивной поддержки стопы.
- •4. Изменения походки при плоскостопии.
- •Цель данной методики массажа при плоскостопии: сформировать условия правильной биомеханики стопы и голени.
- •1. Подготовительный этап
- •2. Основной этап
- •3. Избирательный этап
- •4. Заключительный этап
- •Подробный план методики массажа при плоскостопии:
- •1. Подготовительный этап
- •1.1. Подготовительный массаж задней поверхности бедра и голени
- •Краткий план методики:
- •2. Основной этап
- •2.1. Дифференцированный массаж задней поверхности голени
- •2.2. Массаж ахиллова сухожилия
- •2.3. Массаж задней поверхности голеностопного сустава
- •2.4. Пассивная гимнастика ахиллова сухожилия
- •2.5. Массаж подошвы
- •2.6. Массаж передней и латеральной группы мышц голени
- •2.7. Массаж межкостной мембраны
- •2.8. Общий массаж тыла стопы
- •2.9. Массаж передней поверхности голеностопного сустава и удерживателя разгибателей пальцев
- •3. Избирательный этап
- •3.1. Массаж наружной поверхности стопы с акцентом на межсуставные связки
- •3.2. "Суставная игра" каждого сустава стопы
- •4. Заключительный этап
- •4.1. Кинезиотейпирование стопы
- •4.2. Обучение специализированным гимнастическим упражнениям
- •4.3. Обучение правильной биомеханике шага
- •Протокол процедуры:
- •Встреча пациента
- •Подготовка к процедуре массажа
- •Проведение процедуры массажа согласно методике
- •Уборка рабочего места, обработка антисептиком и мытье рук
- •Заполнение документации
- •Примечание
4. Заключительный этап
Задачи - создание условий правильной биомеханики стопы, обучение способам тренировки мышечно-связочного аппарата стопы и голени, обучение правильному шагу.
4.1. Кинезиотейпирование стопы
- подготовка материалов, осушение кожи, обработка стопы антисептиком
- тейпирование жестким тейпом в форме буквы «V», повторяя расположение удерживателя разгибателей стопы. Стопа в среднем физиологическом положении, немного супинирована. 1-й якорь 1-го и 2-го тейпа – пяточная кость под латеральной лодыжкой. 2-й якорь 1-го тейпа – латеральная поверхность таранной кости под медиальной лодыжкой. 2-й якорь 2-го тейпа – подошвенная поверхность ладьевидной и клиновидных костей. Тейп дублирует функцию удерживателей разгибателей. За счет механизмов проприоцепции он способствует подъему ладьевидной кости во время сокращения мышц передней группы голени.
- тейпирование кинезиотейпом по медиальной части икроножной мышцы в проекции задней большеберцовой мышцы. Стопа в подошвенном сгибании и небольшой супинации. Тейп укладывается с натяжением 5-10%. 1-й якорь – подошвенная поверхность ладьевидной кости. 2-й якорь – верхняя часть медиальной части икроножной мышцы. Тейп за счет механизмов проприоцепции способствует правильной работе задней большеберцовой мышцы.
- тейпирование кинезиотейпом по передней большеберцовой мышце. Стопа в среднем физиологическом положении. 1 якорь - основания 2-5 пальцев. 2-й якорь – верхняя часть передней группы мышц голени. Тейп образует гипотенузу по вектору работы большеберцовой мышцы. Максимально сгибаем стопу в сторону подошвы и укладываем тейп. Автоматически получается укладка в натяжении. Фиксируем якоря. Тейп корректирует стопу в правильном положении, устраняя при необходимости излишнее приведение стопы, вызванное наложением основных тейпов, способствует подъему пальцев вверх во время шага.
4.2. Обучение специализированным гимнастическим упражнениям
Сидя на стуле, спина прямая.
1. Ноги слегка расставлены. Сгибайте и разгибайте пальцы 8-10 раз.
2. Делайте медленные круговые движения ступнями, вначале 5-6 раз наружу, затем столько же внутрь. При этом работает вся ступня, в том числе и пальцы ног.
3. Сгибая ногу в колене, внутренней частью стопы поглаживайте голень противоположной ноги. Выполняйте попеременно для обеих ног. Пальцы поглаживающей ноги при этом сгибаются. Выполнить 5-6 раз каждой ногой.
4. На колени положите что-то тяжелое или создайте упор руками. Ноги слегка расставьте. Не вставая со стула, ставьте стопы на носочки, работая при этом всей поверхностью стопы. После выполнения 10 повторений выполните то же упражнение, но ставьте стопы на носочки не одновременно, а попеременно.
5. Пальцы одной ноги согните в сторону подошвы, постарайтесь поставить эту ногу на тыльную поверхность 1-3 пальцев. Важно следить, чтобы пятка располагалась вертикально. Задержитесь и потяните тыльную поверхность стопы 8-10 секунд. Со временем вы научитесь делать данное упражнение все лучше и лучше. Сделайте также для другой ноги.
Стоя, спина прямая.
6. Передвигайтесь по комнате, не отрывая стопу, а лишь сгибая пальцы ног и подтягивая к ним остальную стопу. Ноги работают попеременно.
7. Стопы вместе параллельно друг другу. 1 - поднимитесь на носочки. 2 - опуститесь на пятки, разведите носки в стороны на 45 градусов. 3 - поднимитесь на носки. 4 - опуститесь на пятки и соедините носки вместе. Повторите упражнение 8-10 раз. Следите за ровным положением спины, напрягите ягодицы и не раскачивайте таз во время подъема.
8. Походите на наружных ребрах стопы в течение 30-60 секунд.
9. Покатайте стопой гантель, ручку швабры, мяч для пин-понга или какой-нибудь другой жесткий круглый предмет. Можно также походить 3-5 минут по неровной но теплой поверхности, например, разбросав по полу детские резиновые игрушки, одежду и твердый гладкие предметы.