- •Лекция № 1 «Понятие о вби» Цели:
- •Группы риска вби: пациенты хирургических, урологических, реанимационных отделений и т.Д. Ключевые слова
- •1. Вби. Масштаб проблемы, структура вби
- •2. Способы передачи инфекции в медицинской организации
- •Контактный (контактно-бытовой):
- •Трансмиссивный:
- •3. Факторы, влияющие на восприимчивость хозяина к инфекциям
- •4. Группы риска развития вби.
- •Рост заболеваемости вби
- •Список использованной литературы:
- •Лекция № 2 «Инфекционный контроль и профилактика вби»
- •Резервуары возбудителей вби
- •2. Санитарно-противоэпидемический режим различных помещений медицинской организации
- •2. Мероприятия, направленные на источник инфекции.
- •3. Мероприятия, направленные на разрыв механизма передачи.
- •Основной путь профилактики вби - разрушение цепочки инфекции
- •3. Структура сестринского персонала в лпо Главная сестра лпу (зам. Гл. Врача по сд)
- •Старшая медицинская сестра лечебного отделения
- •Действия сестры при угрозе инфицирования
- •Антисептики, используемые для обработки рук
- •Антисептики кожные спиртсодержащие
- •Антисептики на водной основе
- •Меры индивидуальной защиты медперсонала
- •Перчатки
- •Список использованной литературы:
- •Лекция № 3 «Дезинфекция изделий медицинского назначения»
- •Ключевые слова
- •Понятие «дезинфекция», виды и методы дезинфекции.
- •Методы и режимы дезинфекции
- •Методы дезинфекции:
- •4. Сжигание мусора и предметов, не имеющих ценности.
- •2.Общие требования к дезинфекционному режиму в лпо.
- •3. Приказы, регламентирующие способы, режимы и средства для дезинфекции, предстерилизационной очистки и стерилизации.Ежимы
- •Список использованной литературы:
- •Лекция № 4 «Дезинфекция и утилизация медицинских отходов»
- •Токсичность дезинфицирующих препаратов.
- •3. Меры предосторожности при работе с дезинфицирующими средствами
- •Отравление дезсредствами
- •Структура и классификация медицинских отходов
- •Организация системы сбора и удаления отходов в лпо.
- •Функциональные обязанности должностных лиц лпо по сбору, хранению и удалению отходов.Дез
- •Контрольные вопросы
- •Список использованной литературы:
- •Лекция № 5 «Предстерилизационная очистка инструментов медицинского назначения»
- •1. Значимость предстерилизационной очистки инструментария многоразового использования, аппаратуры.
- •Классификация инструментов и предметов ухода за пациентами и рекомендуемые методы обеззараживания
- •Проведение предстерилизационной очистки имн
- •Методика проведения псо:
- •2.Контроль качества предстерилизационной очистки.
- •Азопирамовая проба
- •Амидопириновая проба
- •Фенолфталеиновая проба
- •Тест: Предстерилизационная очистка
- •Эталоны ответов на тест
- •Список использованной литературы:
- •Лекция № 6 «Методы и режимы стерилизации»
- •Ключевые слова
- •1. Методы и режимы стерилизации
- •2. Нормативные документы, регламентирующие соблюдение инфекционной безопасности
- •3. Методы и виды стерилизации:
- •4. Структура цсо
- •Список использованной литературы:
- •Лекция № 7 «Стерилизация изделий медицинского назначения»
- •1. Преимущества стерилизации в цсо: постоянный контроль качества стерилизации, современная аппаратура, механизация предстерилизационной очистки.
- •Преимущества централизованной стерилизации
- •2.Недостатки при стерилизации вне цсо: отсутствие постоянного бактериологического контроля, ручная предстерилизационная очистка. Неполный цикл контроля качества предстерилизационной очистки.
- •Смешанная форма стерилизации
- •3. Упаковочный материал для стерилизации
- •4. Контроль качества стерилизации
- •3. Бактериологический.
- •Список использованной литературы:
- •Лекция № 8 «Лечебно-охранительный режим»
- •1. Лечебно-охранительный режим в лпо
- •2. Виды режимов двигательной активности.
- •3. Безопасная больничная среда
- •4. Правила внутреннего распорядка лечебного отделения стационара
- •5. Режим дня лечебного отделения стационара
- •Примерный распорядок дня в лпо
- •6. Группы риска несчастных случаев среди пациентов лечебного отделения стационара
- •7. Профилактика несчастных случаев среди пациентов лечебного отделения стационара
- •Контрольные вопросы
- •Список использованной литературы:
- •Лекция № 9 «Правильная биомеханика тела пациента и медсестры»
- •Ключевые слова
- •1. Причины, приводящие к травме спины и позвоночника сестринского персонала.
- •Понятие «биомеханика тела», «эргономика».
- •Профилактика остеохондроза при поднятии тяжести
- •Транспортировка пациента.
- •Контрольные вопросы
- •Список литературы Список использованной литературы:
4. Структура цсо
Задача ЦСО – обеспечение лечебно-профилактического учреждения стерильными изделиями медицинского назначения внедрение в практику современных методов ПСО и стерилизации. Персонал ЦСО осуществляет:
прием и хранение использованных нестерильных изделий;
разборку;
бракераж;
учет и замену сломанных изделий;
мелкий ремонт и заточку;
предстерилизационную очистку;
комлектование;
упаковку;
стерилизацию;
контроль качества ПСО и работы стерилизаторов;
выдачу стерильных изделий.
ЦСО должно располагать набором помещений, которые делятся на две зоны: стерильную и нестерильную.
В нестерильной зоне находятся помещения приема, разборки, ПСО, стерилизационная со стерилизаторами проходного типа (загрузочная сторона), помещении для персонала, санузел, мастерская, кладовая для хранения дезсредств.
В нестерильной зоне осуществляют следующие работы:
• прием нестерильных материалов из операционного блока и отделений больницы с помощью «грязного» лифта;
• разборка, мытье и сушка хирургических инструментов, игл, катетеров;
• ремонт и заточка хирургических инструментов;
• контроль, комплектация и упаковка хирургических инструментов;
• изготовление и укладка перевязочных материалов, упаковка белья.
В стерильной зоне располагают стерилизационную (разгрузочная сторона стерилизатора), склад для стерильных материалов, экспедицию, помещение для персонала стерильной зоны.
В стерильной зоне осуществляют:
• контроль и комплектацию хирургических инструментов;
• воздушную стерилизацию (сухим горячим воздухом) инструментов из металла и стекла в воздушных стерилизаторах;
• паровую стерилизацию белья, перевязочных материалов, систем переливания крови, катетеров и других материалов в паровых стерилизаторах (автоклавах);
• хранение стерильных материалов, поступающих из стерильной половины стерилизационной-автоклавной;
• сортировку, комплектование стерильных материалов.
Все помещения ЦСО оборудуют приточно-вытяжной вентиляцией, которая должна работать на протяжении всего рабочего дня. Помещения упаковочной и стерилизационной оснащают бактерицидными лампами.
Персонал должен пройти инструктаж по технике безопасности, противоэпидемическому режиму и методикам работы. Лица, работающие на аппаратах под давлением, должны пройти обучение на специальных курсах и иметь удостоверение о допуске к работе на указанных аппаратах.
Ответственность за организацию ЦСО, качество работы, расстановку кадров возлагается на главного врача ЛПО.
Любые предметы, применяемые при лечении и уходе за пациентами, если они не будут полностью обеззаражены, могут привести к инфицированию других людей. Использование недостаточно простерилизованного инструментария может вызвать развитие сывороточного гепатита, инфицирование ВИЧ, стафилококковой и другими инфекциями.
У нас в стране введен отраслевой стандарт «Стерилизация и дезинфекция изделий медицинского назначения» (ОСТ 42-21-2-85). Этим стандартом установлены методы, средства и режимы дезинфекции и стерилизации.
Контрольные вопросы
Дайте определение понятия «стерилизация».
Перечислите виды стерилизации.
Какие виды стерилизаторов вы знаете?
Перечислите документы, регламентирующие способы стерилизации.
Назовите устройство и функции ЦСО.