5. Режим дня лечебного отделения стационара

Соблюдение режима дня строго обязательно и для пациентов, и для всех работников больницы. Медсестра знакомит с ним поступивших в отделение пациентов и их близких, участвует в проведении всех мероприятий и следит за выполнением установленного режима в отделении.

Режим дня примерно одинаков во всех лечебных учреждениях нашей страны. Это определенные часы сна и отдыха, приемов пищи, необходимых лечебных и гигиенических процедур, врачебных обходов, уборки помещений, приема передач и посещений родственников.

Примерный распорядок дня в лпо

Время	Мероприятие	Время	Мероприятие
7.00	Подъем	16.30-17.00	Измерение температуры
7.00-7.30	Измерение температуры	17.00-17.30	Полдник
7.30-8.00	Утренний туалет	17.30-19.00	Посещение родственниками
8.00-8.30	Раздача лекарств	19.00-19.30	Раздача лекарств
8.30-9.30	Завтрак	19.30-20.00	Ужин
9.30-12.00	Врачебный обход	20.00-21.30	Выполнение врачебных назначений
12.00-14.00	Выполнение врачебных назначений	21.30-22.00	Вечерний туалет
14.00-14.30	Обед	22.00	Отход ко сну
14.30-16.30	Послеобеденный сон

6. Группы риска несчастных случаев среди пациентов лечебного отделения стационара

Правила внутреннего распорядка направлены на снижение риска различных отравлений и травм. Угрозу для здоровья могут представлять: инфекция, неправильное использование сильнодействующих и ядовитых веществ и дезинфицирующих средств, высокие и низкие температуры, различные излучения, нарушения в технике эксплуатации электрооборудования и кислородных установок. В условиях стационара как у пациентов, так и у медработников возможны отравления и травмы в результате падений, ожогов, поражений электрическим током. Особенно высок риск несчастных случаев у детей и пациентов пожилого и старческого возраста.

Проводя обследование пациента, м/с должна уметь выявлять пациентов с высоким риском несчастных случаев. Высокими факторами риска являются следующие:

• Возраст старше 65 лет;

• Если раньше у пациента уже были падения;

• Нарушения зрения и равновесия у пациента;

• Нарушения походки;

• Лекарственная терапия, включающая прием диуретиков, транквилизаторов, седативных, снотворных препаратов и анальгетиков;

• Ортостатическая реакция, сопровождающаяся головокружением, при переходе пациента из положения лежа в положение сидя или стоя;

• Замедленная реакция: неспособность пациента быстро принимать решение в случае возникновения опасности падения;

• Спутанность сознания или дезориентация;

• Нарушение подвижности.

7. Профилактика несчастных случаев среди пациентов лечебного отделения стационара

Для предупреждения несчастных случаев необходимо соблюдать следующие условия:

• Пациенты не должны ходить по влажному полу;

• На пути перемещения пациентов не должно быть лишних предметов;

• Пациенты, страдающие головокружением, слабостью, должны перемещаться только в сопровождении м/с;

• При перемещении пациента с кровати на каталку и в случае отсутствия тормоза у каталки следует соблюдать особую осторожность;

• При перемещении пациента в кресло-каталку, если у нее отсутствуют тормоза, эту манипуляцию выполняют 2 человека;

• На пути перемещения пациента должно быть освещение.

Если у пациента выявлен высокий риск падения, следует:

• Размещать пациента в палате, находящейся недалеко от сестринского поста;

• Привести кровать в максимально низкое положение;

• Обеспечить пациента средством связи с постом сестры;

• В палате включать ночное освещение;

• При вставании и перемещении поддерживать пациента;

• Хранить предметы первой необходимости в доступном для пациента месте;

• Быстро отвечать на вызов пациента;

• Обеспечить пациенту возможность своевременно осуществлять все гигиенические процедуры;

• Обеспечить пациенту возможность своевременно посещать туалет;

• Помогая пациенту в перемещении, оценивать возможный риск его падения;

• Усилить наблюдение за пациентом.

Чтобы избежать электротравмы пациента, необходимо соблюдать правила техники безопасности и контролировать исправность электрических приборов.