Нагноительные заболевания легких

*2*18*

#398

*!Мужчина 30 лет, обратился в приемный покой с жалобами на сухой надсадный кашель, озноб. Объективно: одутловатость лица, гиперемия щек, правая половина грудной клетки отстает при дыхании, жесткое дыхание, перкуторный звук уплотнен.

Какой из перечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?

*абсцесс легкого

*острый бронхит

*пневмосклероз

*бронхоэктаз

*пневмония

#399

*!Пациент, 40 лет, болеет около 7 дней. Из анамнеза: больного беспокоили сухой кашель, гектическая температура, озноб. Сегодня утром у больного присоединилась зловонная обильная гнойная мокрота. На основе жалоб, анамнеза и лабораторно-инструментальных исследовании выставлен клинический диагноз «Абсцесс легкого».

Какое из перечисленных клинических периодов НАИБОЛЕЕ вероятен при абсцессе легкого?

*период после вскрытия абсцесса в бронх

*эхинококкоз легких

*туберкулез легких

*эмпиема плевры

*пневмония

#400

*!У пациента, страдающего абсцессом легкого повысилась температура тела до 39⁰с, наросла слабость, появилась одышка. На УЗИ плевральной полости определяется негомогенная жидкость.

Какой из перечисленных осложнении НАИБОЛЕЕ вероятен у больного?

*эксудативный плеврит

*легочное кровотечение

*туберкулез легких

*эмпиема плевры

*пневмония

#401

*!Мужчина, 45 лет, поступил с жалобами на боли в левой половине грудной клетки при дыхании, общую слабость, обильную гнойную мокроту. Больной отмечает улучшение состояния после одномоментного обильного выделения зловонной, гнойной мокроты до 300 мл. Аускультативно в левой грудной клетки выслушивается амфорическое дыхание.

Какое из перечисленных изменении НАИБОЛЕЕ вероятное на рентгенограмме:

*полость с уровнем жидкости и перифокальной инфильтрацией

*полость с уровнем жидкости без перифокальной инфильтрации

*участок инфильтрации легочной ткани без четких границ

*обширное затемнение в легком без четких границ

*полость деструкции с очагами обсеменения

#402

*!Мужчина, 58 лет, поступил в клинику с жалобами на боли в левой половине грудной клетки при дыхании, общую слабость, обильную гнойную мокроту. На рентгенографии грудной клетки имеется полость с уровнем жидкости и перифокальной инфильтрацией

Какая тактика ведения больного НАИБОЛЕЕ целесообразна?

*лечение у ЛОР врача по месту жительства

*лечение у терапевта по месту жительства

*госпитализация в стационар

*лечение в тубдиспансере

*санаторное лечение

#403

!Женщина, 45 лет, обратилась в приемный покой с жалобами на боли в правой половине грудной клетки при дыхании, общую слабость, обильную гнойную мокроту. В правой половине грудной клетки определяется притупление перкуторного звука. На рентгенограмме грудной клетки выявлены множественные абсцессы, локализующиеся в нижней доле легкого.

Какой из перечисленных путей передач инфекции НАИБОЛЕЕ вероятный?

*гематогенно-эмболический

*маточно-трубный

*аспирационный

*инъекционный

*желудочный

#404

*!Мужчина, 29 лет, находится на стационарном лечении в отделении терапии с диагнозом «Правосторонняя нижнедолевая пневмония». На вторые сутки у больного резко ухудшилось состояние. Повысилась температура тела до 39⁰с, присоеденилась одышка, синюшность кожных покровов, зловонная гнойная мокрота. Перкуторно выраженное укорочение перкуторного звука сменяющийся местами коробочным звуком. Отмечается высокий лейкоцитоз до 25х10⁹/л.

Какое из перечисленных осложнении НАИБОЛЕЕ вероятнее у больного?

*гидропневмоторакс.

*гангрена легкого

*эмпиема плевры

*абсцесс легкого

*ателектаз

#405

*!Пациентка, 29 лет, поступила в стационар с жалобами на изнуряющий кашель, повышение температуры тела до 39⁰с, выраженную одышку. При обследовании правая сторона отстает при дыхании, аускультативно в верхней и нижней части дыхание не прослушивается. На рентгенографии грудной клетки четко отграниченное затемнение в центре которого отмечается просветление с горизонтальным уровнем.

Какое из перечисленных осложнении НАИБОЛЕЕ вероятнее у больного?

*пневмония, осложненная эксудативным плевритом

*прорыв абцесса в плевральную полость

*острый тромбоз легочной артерии

*бронхоэктаз

*рак легкого

#406

*!Пациентка, 47 лет, находится на стационарном лечении. Жалобы на изнуряющий кашель, повышение температуры тела до 39⁰с, выраженную одышку. При обследовании правоя сторона отстает при дыхании, аускультативно в верхней и нижней части дыхание не прослушивается. На рентгенографии грудной клетки в правой плевральной полости четко отграниченное затемнение в центре которого отмечается просветление с горизонтальным уровнем.

Какой из перечисленных выделении НАИБОЛЕЕ вероятен в данном случае после пункции плевральной полости:

*серозно-геморрагическая жидкость

*серозно-фибринозная жидкость

*серозная жидкость

*кровянистое

*гнойное

#407

*!Пациентка 38 лет, поступила в стационар с жалобами на сильный кашель, повышение температуры тела до 39⁰с, выраженную одышку. При обследовании левая сторона отстает при дыхании, аускультативно в верхней и нижней части дыхание не прослушивается. На рентгенографии грудной клетки в левой плевральной полости четко отграниченное затемнение в центре которого отмечается просветление с горизонтальным уровнем.

Какое из перечисленных осложнении НАИБОЛЕЕ вероятное в данном случае?

*гидропневмоторакс

*пиопневмоторакс

*пневмоторакс

*гидроторакс

*пиоторакс

#408

*!Пациент, 29 лет, находится на стационарном лечении с диагнозом «Абсцесс правого легкого». У больного повышается температура тела до 39⁰с, одышка, обильное кровохарканье. На рентгенографии грудной клетки четко отграниченное затемнение в центре которого отмечается просветление с горизонтальным уровнем.

Какое из нижеперчисленных причин кровохаркания НАИБОЛЕЕ вероятен?

*кровотечение в плевральную полость

*тромбоэмболия легочной артерии

*кровотечение в бронх

*носовое кровотечение

*распад рака легкого

#409

*!Мужчина, 46 лет, находится на стационарном лечении с диагнозом «Абсцесс правого легкого». На вторые сутки у больного резко ухудшилось состояние. Усилилась одышка, синюшность кожных покровов, обильное кровохаркание, что привело к остановке дыхания.

Какое из перечисленных причин остановки дыхания НАИБОЛЕЕ вероятна?

*тромбоэмболия легочной артерии

*напряженный пневмоторакс

*инфаркт миокарда

*бронхоспазм

*асфиксия

#410

*!Пациент, 42 года, находится в клинке с диагнозом «Абсцесс правого легкого». Длительное время мучал сильный кашель, повышалась температура тела до 38⁰С. В последнее время у больного сохраняется постоянная высокая температура, наросла слабость, появились боли в правой половине грудной клетки при вдохе.

Какое из перечисленных осложнение НАИБОЛЕЕ вероятен в данном случае?

*пиопневморакс

*эмпиема плевры

*хилоторакс

*серозно-фибринозный плеврит

*гемопневмоторакс

#411

*!Пациент, 39 лет, поступил в клинику с жалобами на кашель с мокротой, повышение температуры тела до 39 С, общую слабость. На анализе мокроты выявлен высокий уровень эластических волокон.

Какой из перечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?

*очаговая пневмония

*бронхиальная астма

*туберкулез легких

*абсцесс легкого

*острый бронхит

#412

*!Пациентка, 37 лет, поступила в приемный покой с жалобами на сильный изнуряющий кашель, повышение температуры тела до 39⁰с, боли при вдохе в левой половине грудной клетки, обильную гнойную мокроту. На рентгенографии грудной клетки имеется полость с уровнем жидкости и перифокальной инфильтрацией. Выставлен клинический диагноз «Абсцесс левого легкого».

Какое из нижеперечисленных отклонении в общем анализе крови НАИБОЛЕЕ вероятен в данном случае?

*нейтрофильный лейкоцитоз

*эозинофильный лейкоцитоз

*базофильный лейкоцитоз

*тромбоцитоз

*эритроцитоз

#413

*!У пациента, 55 лет, около 3 месяцев назад клинически и при рентгенологическом исследовании была диагностирована крупозная пневмония. В связи с непереносимостью антибиотиков лечился в основном физиотерапевтическими процедурами. Через месяц возобновились гипертермия с проливными потами, похудание, боль в грудной клетке при глубоком дыхании. 2 дня назад появился приступ сильного кашля, отходило много мокроты с гноем и прожилками крови после чего температура нормализовалась.

Какой из перечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?

*хроническая неспецифическая пневмония

*бронхогенный рак легкого

*туберкулез легких

*абсцесс легкого

*эмпиема плевры

#414

*!В приемный покой поступил больной 57 лет, с жалобами на длительный сухой кашель. Из анамнеза: год назад перенес внебольничную нижнедолевую пневмонию. На рентгенограмме округлое образование в нижней доле легкого, содержащее жидкость и газ.

Какое из перечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?

*хронический абсцесс легкого

*бронхоэктатическая болезнь

*паразитарная киста легкого

*хронический бронхит

*рак легкого

#415

*!Пациент 45 лет госпитализирован в тяжелом состоянии. Беспокоят боли в левой половине грудной клетки, чувство нехватки воздуха, кашель с большим количеством мокроты, имеющий вид мясных помоев. При обследовании выявлена обширная зона притупления перкуторного звука слева, аускультативно – множество влажных хрипов. На рентгенограмме – обширное затемнение левого легкого, в котором определяются неправильной формы полости и тени секвестров.

Какое из перечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?

*тромбоэмболия легочной артерии

*пиопневмоторакс

*гнойный плеврит

*гангрена легкого

*актиномикоз