3.Спинной мозг: его внешнее и внутреннее строение.

Внешнее строение. Спинной мозг на своем протяжении имеет 2 утолщения, соответствующих спинномозговым нервам, участвующим в иннервации верхней и нижней конечностей. Верхнее утолщение располагается в шейно-грудном отделе спинного мозга, нижнее в пояснично-крестцовом. На передней поверхности спинного мозга имеется глубокая передняя продольная щель, на задней поверхности задняя продольная борозда. Благодаря чему спинной мозг делится на две симметричные половины, каждая из которых в свою очередь имеет слабо выраженные продольные борозды, идущие по линии входа задних корешков (задняя боковая борозда) и по линии выхода передних корешков (передняя боковая борозда). Эти борозды делят каждую половину белого вещества спинного мозга на 3 канатика: передний, боковой и задний. Задний канатик в шейном и верхнегрудном отделах делится еще промежуточной бороздой на два пучка: нежный, расположенный медиально, и клиновидный, лежащий латерально. Как сказано выше из передней боковой борозды выходит передний корешок. Последний представлен в основном отростками клеток передних рогов спинного мозга. Задний корешок в отличие от переднего несет на себе утолщение, которое образовано телами чувствительных нейронов. Аксоны этих клеток формируют задние корешки, которые вступают в вещество спинного мозга через задние боковые борозды. На некотором расстоянии от спинного мозга передний корешок присоединяется к спинномозговому узлу, образуя ствол спинномозгового нерва, который направляется к межпозвоночному отверстию, выйдя из которого делится на конечные ветви. В спинном мозге выделяют 31 сегмент, из них 8 – шейных, 12 – грудных, 5 – поясничных, 5 – крестцовых и 1 – копчиковый. Под сегментом понимают участок спинного мозга, на уровне которого отходит одна пара спинномозговых нервов. Внутреннее строение. На поперечном разрезе спинного мозга серое вещество расположено внутри, а белое снаружи. В середине мозга заложен узкий центральный канал, проходящий во всю длину его и содержащий незначительное количество спинномозговой жидкости. Центральный канал является остатком полости первичной нервной трубки. Поэтому вверху он сообщается с IY желудочком головного мозга, а в области мозгового конуса заканчивается расширением - концевым желудочком. Выступы серого вещества на разрезе получили название передних и задних рогов серого вещества, а в целом мозге обозначаются как столбы. Серое вещество состоит из нервных клеток, группирующихся в ядра, расположение которых в основном соответствует сегментарному строению спинного мозга и его первичной трехчленной рефлекторной дуге. Клетки задних рогов образуют отдельные группы или ядра, воспринимающие из сомы нервные импульсы, обеспечивающие различные виды чувствительности, - соматические чувствительные ядра.

Локализация проводящих путей в белом веществе.

Белое вещество спинного мозга состоит из отростков нервных клеток, которые составляют 3 группы нервных волокон: 1. короткие пучки - ассоциативные волокна, соединяют участки спинного мозга на различных уровнях; 2. длинные центростремительные (чувствительные, афферентные); 3. длинные центробежные (двигательные, эфферентные). Длинные волокна составляют проводниковый аппарат двусторонних связей с головным мозгом.