3.Гипофиз, эпифиз: топография, строение, значение.

Гипофиз расположен в одноименной ямке турецкого седла клиновидной кости. Он отделён от основания мозга отростком твёрдой мозговой оболочки – диафрагмой седла, через которую проходит воронка, соединяющая гипофиз с серым бугром гипоталамуса промежуточного мозга. Эта связь гипофиза с гипоталамусом не только анатомическая, но и функциональная, что позволило объединить их в гипоталамо-гипофизарную систему.

Гипофиз имеет небольшие размеры, овальную форму, вес – 0,35-0,65 г. В нём различают две доли, имеющие разное строение, функцию и развитие: передняя или аденогипофиз и задняя или нейрогипофиз.

Аденогипофиз имеет более крупные размеры, чем нейрогипофиз, соответственно 70-80% и 20-30%. Под контролем гипоталамуса передняя доля выделяет следующие гормоны: соматотропный гормон, влияющий на рост и развитие всего организма; тиреотропный гормон, стимулирующий продукцию гормонов щитовидной железы; адренокортокотропный гормон, который стимулирует функцию коры надпочечников; гонадотропные гормоны (фолликулостимулирующий, лютеинизирующий и пролактин), влияющий на половое созревание организма. У женщин стимулируют развитие фолликулов в яичниках, овуляцию, рост молочных желез и выработку молока, а у мужчин – процесс сперматогенеза.

В передней доле так же вырабатываются липотропные факторы, участвующие в жировом обмене и меланоцитостимулирующий гормон, контролирующий образование пигментов в организме.

Гормоны задней доли или нейрогипофиза являются продуктами нервных клеток, расположенных в ядрах гипоталамуса. Гормон вазопрессин оказывает сосудосуживающее и антидиуретическое действие (АДГ) – влияет на реабсорбцию воды в почках. Другой гормон – окситоцин вызывает сокращение мускулатуры матки, стимулирует работу молочных желез в период лактации, тормозит развитие и функцию жёлтого тела, влияет на изменение тонуса гладких мышц желудочно-кишечного тракта.

Таким образом, гипофиз, являясь «главной эндокринной железой», регулирует функции других органов эндокринного аппарата, но сам находится под контролем гипоталамуса - высшего вегетативного центра.

Эпифиз (Шишковидное тело)

Шишковидное тело или эпифиз является частью промежуточного мозга. Он имеет форму, напоминающую еловую шишку, отсюда и название железы. Эпифиз покрыт снаружи соединительнотканной оболочкой, от которой внутрь органа отходят перегородки, разделяющие железу на дольки. Клетки выделяют в кровь гормоны – мелатонин и серотонин, регулирующие биологические ритмы, связанные со сменой дня и ночи. Хотя все функции железы до конца ещё не изучены, но считается, что она тормозит функцию гипофиза в стимуляции полового созревания. Шишковидное тело регулирует работу щитовидной железы и надпочечников и почти все виды обмена веществ.

4.Надпочечники: топография, строение, значение. Параганглии.

Надпочечники – парные органы, расположенные в забрюшинной клетчатке. Правый надпочечник охватывает верхний полюс правой почки, а левый прилежит к медиальному краю левой почки. Вес надпочечников около 4 г. Они имеют жёлтую окраску. На передней поверхности надпочечников заметна одна или несколько борозд – ворота, через которые входят артерии и нервы, а выходят вены и лимфатические сосуды.

Надпочечник покрыт фиброзной капсулой, от которой отходят соединительнотканные трабекулы вглубь органа. На разрезе видно, что он состоит из двух слоёв: коркового и мозгового, которые резко отличаются друг от друга по своему развитию, структуре и функции. Корковое вещество располагается по периферии и состоит из клеток, содержащих липоидные зёрнышки, придающих ему желтоватую окраску. В нём выделяют три зоны: ближе к капсуле располагается клубочковая зона, за ней – пучковая и на границе с мозговым веществом определяется внутренняя сетчатая зона. В клубочковой зоне выделяются минералокортикоиды, например альдостерон; в пучковой зоне – глюкокортикоиды, например гидрокортизон, кортикостерон; в сетчатой зоне образуются половые гормоны – андрогены и эстрогены. Всего корковое вещество выделяет более 50 различных кортикостероидных гормонов. Они обеспечивают реакцию организма на стресс, влияют на все виды обмена, функции мужских и женских половых желез, иммунную систему, течение воспалительных процессов, нейтрализации токсинов, образующихся в результате мышечной работы и при усталости.

Мозговое вещество более мягкое и имеет более тёмную буроватую окраску и содержит хромаффинные элементы, интенсивно окрашивающиеся хромовыми солями. Хромаффинные клетки выделяют в кровь катехоламины – адреналин и норадреналин, обладающие сосудосуживающим действием. Эти биологически активные вещества поддерживают тонус симпатической нервной системы, влияют на деятельность железистого эпителия и углеводный обмен.

Объединение таких разных слоёв в один орган позволяет предположить, что между ними существует определённое взаимодействие, ведущее к содружественному участию в осуществлении защитно-приспособительных реакций организма.

Параганглии

Параганглии или хромаффинные тела представляют собой скопления хромаффинных клеток, находящихся в тесном контакте с симпатической нервной системой. Также как и мозговое вещество надпочечников, они выделяют в кровь адреналин и норадреналин.