- •Роль фельдшера в профилактике, диагностике и лечении артериальной гипертензии
- •Содержание
- •Глава 1. Теоретические основы качества жизни пациентов с артериальной гипертензией 4
- •Глава 2. Особенности деятельности фельдшера при профилактике и диагностике артериальной гипертезии 17
- •Введение
- •Глава 1. Теоретические основы качества жизни пациентов с артериальной гипертензией
- •1.1.Понятие артериальной гипертензии
- •1.2.Этиология и патогенез
- •1.4. Клиническая картина и диагностика
- •1.3.Классификация артериальной гипертензии
- •1.5. Лечение артериальной гипертензии
- •Глава 2. Особенности деятельности фельдшера при профилактике и диагностике артериальной гипертезии
- •2.1.Цели и задачи практического исследования
- •2.2. Особенность тактики деятельности фельдшера при артериальной гипертензии
- •Заключение
- •Список литературы
- •Приложение
- •Приложение 1
- •Памятка по измерению артериального давления
- •(Для пациентов)
- •Факторы, искажающие истинные значения артериального давления
- •Приложение 2 Рекомендации для пациентов и его родственников для снижения и удержании ад на нормальном уровне
Заключение
Артериальной гипертензией страдают около 40% взрослого населения России. Хотя за последние годы количество пациентов, которые знают о своем заболевании и принимают гипотензивные препараты, увеличилось, но стабильной нормализации АД добиваются только 21,5% пациентов. Как известно, повышенное артериальное давление приводит к поражению сердца, периферических сосудов и сосудов головного мозга, почек. Пациенты при артериальной гипертензии погибают от органных осложнений заболевания: инсультов, инфарктов, сердечной и почечной недостаточности. Артериальная гипертензиея может привести к развитию деменции. По количеству инсультов в год Россия продолжает занимать одно из первых мест в мире.
С другой стороны, риск сердечно-сосудистых осложнений у пациентов с артериальной гипертензией снижается пропорционально степени снижения АД, независимо от исходной тяжести заболевания, возраста и пола пациентов.
Особенно важно, чтобы гипотензивная терапия позволяла достигать и стабильно поддерживать артериальное давление на целевом уровне. Это позволяет добиться максимального снижения сердечно-сосудистого риска и защиты органов-мишеней.
Лекарственная терапия обязательно должна сочетаться с немедикаментозными мерами, направленными на модификацию факторов риска: снижением массы тела, отказом от курения, ограничением употребления в пищу поваренной соли, алкоголя, повышением содержания в пище калия и увеличением физических нагрузок. Причем подобные рекомендации должны даваться как с целью профилактики артериальной гипертензии у пациентов с факторами риска и коррекции АД у пациентов низкого и среднего риска, так и на фоне лекарственной терапии для увеличения ее эффективности.
Исходя из поставленных задач в работе отражены современные взгляды на диагностику, экстренную помощь при острой артериальной гипертензии (ОАГ).
Важное место уделено вопросам тактики, значение которой в условиях догоспитального этапа приравнено к понятию адекватного оказания помощи.
С учетом литературных и полученных в ходе исследования и анализа статистических данных приведены критерии диагностики гипертензивных кризов (ГК) и других проявлений данной патологии. Важная роль отведена сбору анамнеза, который является залогом правильного диагноза, от чего, в свою очередь, зависит правильное оказание помощи.
Результатом данной работы являются разработанные рекомендации для пациентов и его родственников для снижения и удержании АД на нормальном уровне и памятка для пациентов по измерению артериального давления.
Список литературы
Руксин В. В. Экстренная кардиологическая помощь. СПб., 2011, 88 с.
Верткин А. Л., Тополянский А. В. Гипертонический криз //Соnsilium medicum, М., 2012, Г. 2. № 9. С. 362-367.
Андреев А. А., Белокриницкий В. И. Гипертонические кризы. М., 2009.61с.
Верткин А. Л., Тополянский А. В. Догоспитальная помощь при внезапном повышении артериального давления и гипертоническом кризе // Неотложная терапия. М., № 4-5. 2001. С. 36--42.
Белокриницкий В. И., Фиалко В. А. Методические указания по написанию карты вызова /Сб. Методические материалы по оказанию экстренной медицинской помоши. Екатеринбург, 1998. С. 20-27.
Фиалко В. А. Проблемы тактики на догоспитальном этапе. Диагностические и тактические ошибки. Екатеринбург, 1996. 189 с.
Фиалко В. А. К методологии изучения особенностей диагностики неотложных заболеваний во внебольничных условиях и в клинике / Сб. Преемственность в оказании экстренной медицинской помоши на до-и госпитальном этапах. Екатеринбург, 2002. С. 20-23.
Гогин Е. Е., Сененко А. Н., Тюрин Е. И. Артериальная гипертензия. – Л.: Медицина, 1983.
Кардиология: Руководство для врачей / Под ред. Р. Г. Оганова, И. Г. Фоминой. – М.: Медицина, 2004.
Артериальная гипертензия. – [Электронный ресурс]. – Режим доступа https://health.mail.ru/disease/arterialnaya_gipertenziya/
