- •Роль фельдшера в профилактике, диагностике и лечении артериальной гипертензии
- •Содержание
- •Глава 1. Теоретические основы качества жизни пациентов с артериальной гипертензией 4
- •Глава 2. Особенности деятельности фельдшера при профилактике и диагностике артериальной гипертезии 17
- •Введение
- •Глава 1. Теоретические основы качества жизни пациентов с артериальной гипертензией
- •1.1.Понятие артериальной гипертензии
- •1.2.Этиология и патогенез
- •1.4. Клиническая картина и диагностика
- •1.3.Классификация артериальной гипертензии
- •1.5. Лечение артериальной гипертензии
- •Глава 2. Особенности деятельности фельдшера при профилактике и диагностике артериальной гипертезии
- •2.1.Цели и задачи практического исследования
- •2.2. Особенность тактики деятельности фельдшера при артериальной гипертензии
- •Заключение
- •Список литературы
- •Приложение
- •Приложение 1
- •Памятка по измерению артериального давления
- •(Для пациентов)
- •Факторы, искажающие истинные значения артериального давления
- •Приложение 2 Рекомендации для пациентов и его родственников для снижения и удержании ад на нормальном уровне
Факторы, искажающие истинные значения артериального давления
|
Фактор |
|
Систолическое («верхнее») |
Диастолическое |
|
|
|
|
АД |
(«нижнее») АД |
|
||
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
||
Положение лежа |
|
↑на 3 мм рт. ст. |
↓ на 2-5 мм рт. ст. |
|
||
|
|
|
|
|||
Отклонение положения руки от |
Выше уровня сердца -↓ на 8 |
Выше уровня сердца |
|
|||
уровня сердца (на каждые 10 см) |
мм рт. ст. |
- ↓ на 8 мм рт. ст. |
|
|
||
|
|
|
Ниже уровня сердца - ↑ на |
Ниже уровня сердца |
|
|
Рука без опоры |
|
8ммрт ст |
- ↑ на 8 ммрт ст |
|
|
|
|
↑ на 2 мм рт. ст. |
↑ на 2 мм рт. ст. |
|
|
||
Спина без поддержки |
|
↑ на 8 мм рт. ст. |
↑ на 6-10 мм рт. ст. |
|
||
|
|
|
|
|
|
|
Перекрещенные ноги |
|
↑ |
↑ |
|
|
|
|
|
|
|
|
||
Несоразмерно маленькая |
↓ на 8 мм рт. ст. |
↑ на 8 мм рт. ст. |
|
|
||
манжетка |
|
|
|
|
|
|
Быстрый спуск воздуха |
|
↓ |
↑ |
|
|
|
|
|
|
|
|||
Повторное нагнетание воздуха в |
↑ на 14-30 мм рт. ст. |
↑ на 10-20 мм рт. ст. |
|
|||
манжетку |
|
|
|
|
|
|
Окружающий шум |
|
↓ |
↑ |
|
|
|
Разговор |
|
|
↑ на 17 мм рт. ст. |
↑ на 13 мм рт. ст. |
|
|
Измерение АД в холодном |
↑ на 11 мм рт. ст. |
↑ на 8 мм рт. ст. |
|
|
||
помещении |
|
|
|
|
|
|
В течение 1 часа после физической |
↓ на 5-11 мм рт. ст. |
↓ на 4-8 мм рт. ст. |
|
|||
нагрузки |
|
|
|
|
|
|
Переполнение кишечника или |
↑ на 27 мм рт. ст. |
↑ на 22 мм рт. ст. |
|
|
||
мочевого пузыря |
|
|
|
|
|
|
Спазмы кишечника |
|
↑ на 18 мм рт. ст. |
↑ на 14 мм рт. ст. |
|
|
|
|
|
|
|
|
||
В течение 2-х часов после |
↑ на 10 мм рт. ст. |
↑ на 7 мм рт. ст. |
|
|
||
употребления кофе |
|
|
|
|
|
|
Курение |
|
|
↑ на 10 мм рт. ст. |
↑ на 8 мм рт. ст. |
|
|
Сниженный слух у измеряющего |
↓ |
↑ |
|
|
||
давление |
|
|
|
|
|
|