35. Особенности размножения ретровирусов.

Для цикла репродукции этого большогосемейства вирусов характерен обратный поток генетической информации: вместо обычной транскрипции(т.е. переписывания) дезоксирибонуклеиновой кислоты (ДНК) в рибонуклеиновую кислоту (РНК), как этопроисходит в клетке, их геномная РНК переписывается в ДНК. Эта особенность репродукции ретровирусовотражена в названии: "ретро" значит "обратный".

35. Почему лица, зараженные вирусом иммунодефицита, становятся легко восприимчивыми к различным патогенным микроогранизмам? см 51 вопрос.

35. Механизм развития ВИЧ. Какие клетки поражает ВИЧ и какой рецептор имеют эти клетки?

Патогенез поражений: селективное поражение CD4⁺-клеток, так как вирус использует CD4 как рецептор. В патогенезе 4 стадии:

5. Апоптоз – «запрограммированная» смерть клеток – при взаимодействии вирусов с рецепторной системой макрофагов нарушается «распознавание» вируса как чужеродного Аг.

6. Образование синцитиев – вирусы выходят в кровь и внедряются в новые незаражённые лимфоциты. Здоровые лимфоциты прилипают к поражённым. Активность лимфоцитов снижается под д-ем токсинов, образующихся при гибели клеток.

7. Аутоиммунные реакции – появление вирусных гликопротеинов на мембранах Т-хелперов приводит к активации Т-киллеров. Иммунная система не может противостоять даже сапрофитной флоре. Возникают «оппортунистические» инфекции.

8. Инфицирование клеток-предшественников – при нормальном иммунитете эти клетки разрушаются, а в условиях иммунодефицита – активно размножаются. Возникают болезни злокачественного роста – саркома Капоши.

35. С помощью какой серологической реакции можно определить вич?

Основа диагностики – выявление вирусспецифических АТ и Аг вируса.

Основные методы – ИФА и иммуноблот. ИФА – основной метод, но для ранней диагностики менее предпочтителен, так как у 95% инфицированных людей АТ появляются только через 2-5 мес. Иммуноблот применяют для подтверждения факта ВИЧ-инфекции.

35. Иммуноблотинг.

Метод идентификации Аг (или АТ) с помощью известных сывороток (или Аг). Применяют для подтверждения ВИЧ. Сначала электрофорезом в полиакриловом геле выделяют Аг вируса (на практике используют коммерческий реагент). Затем на полосы преципитата накладывают носитель (бумагу) и продолжают электрофорез. Потом на бумагу наносят сыворотку пациента и инкубируют. После отмывания несвязавшихся АТ проводят ИФА – на плёнку (на бумагу) наносят антисыворотку к иммуноглобулинам человека, меченую ферментом, и хромогенный субстрат. При наличии комплексов Аг-АТ-антисыворотка на носителе появляются окрашенные пятна.

35. Какие мех-мы лежат в основе противовирусного иммунитета?

Основные мех-мы защиты направлены на ограничение и подавление вирусной репродукции в клетках (при антибактериальном иммунитете – разрушение возбудителя).

Орг-м человека невосприимчив к возбудителям заболеваний животных.

Неспецифические факторы противовирусного иммунитета:

1. клеточная ареактивность – отсутствие клеток, способных поддерживать репродукцию вирусов;

2. термолабильные вируснейтрализующие β-ингибиторы – липопротеиды сыворотки крови, способные связывать вирус. Комплекс непрочный, распадается через 2 часа под д-ем трипсина, но это сопровождается необратимой инактивацией вируса;

3. t° тела – при ↑ t° - задержка и подавление репродукции вируса;

4. фагоцитирование - вирусы слабо фагоцитируются и не разрушаются ферментами. Но макрофаги фагоцитируют клетки, поражённые вирусом;

5. интерференция вирусов – один вирус подавляет репродукцию другого в клетке-хозяине. Но это не всегда!

6. интерферон – ингибитор репродукции вирусов. Это гликопротеин: α, β, γ, I типа и II типа. Интерферон нарушает трансляцию вирусной РНК рибосомами клетки-хозяина и прекращает синтез белка.

Специфические факторы: АТ – представлены иммуноглобулинами.