Метеоризм

Метеоризм – ішекте жиналєан газдардыѕ себебінен іштіѕ кебуі.

Жедел кґмек алгоритмі:

1. Баланы арќасына жатќызып денесініѕ тґменгі бґлігін киімнен босату.

2. Таза ауаныѕ болуын ќамтамасыз ету.

3. Саєат тілініѕ баєытымен баланыѕ ішін жайлап сипалау.

4. Шара тиімсіз болєан жаєдайда – жел шыєарєыш тїтікше ќою.

5. Шара тиімсіз болєан жаєдайда келесі препараттарды енгізу (јр келесі енгізілетін препарат алдында енгізілген препарат тиімсіз болєанда енгізіледі): а)карболен per os (белсендірілген кґмір) немесе смекта – 1мг/кг (1мл =5мг) б)бўлшыќ етке – церукал немесе прозерин – 0,1 мл/жасына.

6. Газдыѕ пайда болуына ыќпал ететін таєамдарды алып тастау – сїт, ќара нан, кґкґністер, газдалєан сусындар жјне т.б.

Ішек токсикозы эксикозбен

Жедел ішек инфекциялары – негізгі клиникалыќ белгілері диарея жјне ќўсу болатын аурулар тобы. Аєзаныѕ сусыздануына (эксикоз) жјне токсикозєа јкеледі.

Жедел ішек инфекцияларыныѕ негізгі синдромдары:

І – улану синдромы:

- дене t^о жоєарлауы

- нашар сезіну, јлсіздік, бјсеѕдік

- тері ќабаты боз-сўр тїсті, кейде мјрмјр суретті

- тјбетініѕ тґмендеуі кейде анорексияєа дейін.

ІІ – асќазан – ішек жолдарыныѕ заќымдану синдромы – «жергілікті синдром»:

- лоќсу, ќўсу

- іштіѕ ауырсынуы, тенезмдер

- ішектіѕ ќўрылдауы, метеоризм

- диарея (патологиялыќ ќоспалары бар жиі нјжістіѕ бґлінуі).

ІІІ – эксикоз синдромы (сусыздану):

• тері жјне шырышты ќабаттарыныѕ ќўрєауы

- салмаќ жоєалту

- серпінділіктіѕ, тургордыѕ тґмендеуі

- ерте жастаєы балаларда – їлкен еѕбектіѕ ішке тїсуі

- бет пішінініѕ ґзгеруі

- кґз жанарыныѕ тґмендеуі

- олигурия.

Эксикоздыѕ 3 дјрежесі аныќталады:

1. дјреже – дене салмаєыныѕ жетіспеушілігі 5% дейін, шґлдеу, аузыныѕ ќўрєауы, мазасыздыќ.

2. дјреже – дене салмаєыныѕ жетіспеушілігі 7% дейін, шґлдеу, тері жјне шырышты ќабаттарыныѕ ќўрєауы, дене t^о жоєарылауы, олигурия.

3. дјреже - дене салмаєыныѕ жетіспеушілігі 10% жјне жоєары. Терісініѕ, шырышты ќабаттарыныѕ кїрт ќўрєауы, есініѕ адасуы, сандыраќтау, елестеулер, перифериялыќ ќан айналымыныѕ бўзылуы, анурия.

Жедел кґмек алгоритмі

Эксикоздыѕ 1 жјне 2 дјрежесінде – ауыз арќылы регидратация (жоєарыдан ќара). Ауыр жаєдайда ауыз арќылы регидратация ґткізу мїмкіндігі болмаса ќарќынды тїрде парентеральды сўйыќтыќ енгізу.

Ауыз арќылы берілетін сўйыќтыќ мґлшерін ескере отырып енгізілетін сўйыќтыќ мґлшері:

Эксикоз І дјреже – 150 мл/кг тјулігіне;

Эксикоз ІІ дјреже – 170 мл/кг тјулігіне;

Эксикоз ІІІ дјреже – 180 мл/кг тјулігіне.

Алєашќы 4 саєатта тјуліктік мґлшердіѕ ½ енгізеді, одан јрі тјулік бойы бір ќалыпта – глюкоза ерітіндісі; Рингер ерітіндісі; реополиглюкин; сода ерітіндісі; плазма жјне т.б. Ерітінділерді тамшы тїрінде кґк тамырєа – 28-30 тамшы 1 минутта.

Глюкоза жјне тўзды ерітінділер ќарым ќатынасы:

а) изотониялыќ эксикозда – 1:1

б) су жетіспеушілік эксикозда – 2:1

в) тўз жетіспеушілік эксикозда – 1:2

Диурезді ќадаєалау.

Кґп ќайталап ќўсуда – асќазан шаю.

Ішек ауруыныѕ этиологиялыќ емі.