Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Ответы к Экзамену по АиФ ЦНС и ВНД с 1-80 вопрос.docx
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
184 Кб
Скачать
☆

37. Ромбовидная ямка, ее положение и основные части.

Дно IV желудочка называется ромбовидной ямкой. Она представляет собой ромбовидное углубление на задней поверхности ПродМ и варолиева моста.

Ромбовидная ямка имеет соответственно ромбовидной форме четыре стороны - две верхние и две нижние. Верхние стороны ромба ограничены двумя верхними Мозж ножками, а нижние стороны - двумя нижними ножками. Вдоль ромба, по средней линии, от верхнего угла к нижнему тянется срединная борозда которая делит ромбовидную ямку на правую и левую половины. По сторонам борозды расположено парное возвышение, обусловленное скоплением СВ.

Книзу (Возвышения ромбовидной ямки) постепенно суживается, переходя в треугольник, на который проецируется ядро подъязычного нерва. Латеральнее нижней части этого треугольника лежит меньший треугольник, заметный по своей серой окраске, в котором заложено вегетативное ядро блуждающего нерва. Вверху (Возвышения ромбовидной ямки) имеет возвышение - лицевой бугорок, обусловленный прохождением корешка лицевого и проекцией ядра отводящего нервов. В области латеральных углов располагается с обеих сторон вестибулярное поле, здесь помещаются ядра VIII пары. Часть выходящих из них волокон идет поперек ромбовидной ямки от латеральных углов к срединной борозде в виде горизонтальных полосок. Эти полоски делят ромбовидную ямку на верхнюю и нижнюю половины и соответствуют границе между ПродМ и мостом. СВ СМ непосредственно переходит в СВ мозгового ствола и частью расстилается по ромбовидной ямке и стенкам водопровода, а частью разбивается на отдельные ядра черепных нервов или ядра пучков проводящих путей.

38. Мозговые паруса. Сосудистые сплетения.

Крыша IV желудочка ГМ в виде шатра нависает над ромбовидной ямкой и состоит из двух мозговых парусов: верхнего мозгового паруса и нижнего мозгового паруса. Верхний мозговой парус натянут между верхними ножками Мозж , нижний - между нижними ножками Мозж. Самый каудальный участок нижнего мозгового паруса носит название задвижки . Зона схождения верхнего и нижнего мозговых парусов называется углом шатра, или верхушкой крыши. Верхний мозговой парус покрыт сверху сросшимся с ним язычком Мозж.

Сосудистая ткань проникает в полость IV желудочка в виде складчатой бахромки. Бахромка в полости желудочка носит название сосудистого сплетения IV желудочка. Сосудистое сплетение состоит из медиальной части и двух латеральных частей.

Медиальная часть состоит из двух полосок, идущих по средней линии от каудального края в ростральном направлении, к основанию узелка червя Мозж . От узелка тянется пара латеральных частей сосудистого сплетения. Они расходятся в края IV желудочка и свешиваются в его латеральные углубления. Около каждой части сосудистого сплетения IV желудочка имеется небольшое отверстие, которое соединяет полость желудочка с подпаутинным пространством мозговых оболочек: - медиальное (асимметричное) отверстие IV желудочка - отверстие Мажанди. - латеральные (симметричные) отверстия IV желудочка - отверстия Лушки.

Сообщение полости IV желудочка с подпаутинным пространством ограничено сосудистым сплетением. Части его бахромчатых структур проникают через отверстия в подпаутинное пространство и существенно блокируют проникновение СМ-вой жидкости из желудочков в мозговые оболочки.