- •2. Фармакологический анамнез.
- •4. Сопутствующие заболевания:
- •5. Имеющиеся индивидуальные особенности данного пациента.
- •6. Все возможные группы препаратов, которые могут использоваться для лечения основного и сопутствующих заболеваний у пациента с имеющимся диагнозом.
- •Ганглиоблокаторы:
- •II. Антиагреганты (антитромбоцитарные средства).
- •Вазодилататоры
- •Средства, влияющие на раас:
- •Диуретики
- •I. Антиангинальные средства.
- •III. Антикоагулянты.
- •IV. Гиполипидемические средства
- •V. Нейрометаболические стимуляторы (ноотропы, церебропротекторы)
- •VI.Дополнительные средства (больше кардиопротекторные, усиливающие эффективность основных антиангинальных средств):
- •7. Группы препаратов, которые я выбрала для фармакотерапии данного больного. Обоснуйте свой выбор с учетом индивидуального этиопатогенеза и функционального состояния организма пациента.
- •8. Конкретные препараты внутри группы для лечения данного больного.
- •4. Хартил д (ГидрохлоротиазидРамиприл)
- •6. Лазикс (фуросемид)
- •7. Леркамен 10
- •8.Симвастатин
- •9. Пирацетам. Piracetamum (род. Piracetami) Фармакологическая группа вещества:Ноотропы . Код cas
- •Оценка клинического значения фармакокинетических параметров и другой информации по фармакокинетике лекарственного средства
- •10. Лекарственной формы, пути введения, режима дозирования.
- •11. Длительность фармакотерапии каждым из назначенных мною лекарственных препаратов.
- •13. Программа оценки безопасности по каждому из назначенных больному лекарственных средств (таблица 4).
- •Оценка безопасности лекарственных средств
- •14. Оценка необходимости назначения фармакотерапии для коррекции сопутствующей патологии больного.
- •15. Оценка лекарственного взаимодействия выбранных мною для фармакотерапии препаратов.
- •17. Рецепты на назначенные мною препараты по мнн.
- •18. Памятку по приему одного из назначенных лекарственных средств (таблица 7).
- •Извещение о подозреваемой неблагоприятной побочной реакции (нпр) лекарственного средства
10. Лекарственной формы, пути введения, режима дозирования.
Изокет. Раствор для иньекций: содержимое ампулы растворить в 200 мл физ. раствора. Вводить капельно внутривенно (3-7 капель в минуту 0,01% раствора). Далее дозу постепенно увеличивают (под контролем АД и ЧСС) на 2-3 капли каждые пять минут до получения необходимого терапевтического эффекта.
Хортил Д. таблетки для приема внутрь: в дозировке 2,5 мг/12,5 мг, утром ежендевно, запивая достаточным количеством воды. Можно применять вне зависимости от приема пищи.
Гепарин. 5000 ед. подкожно 2 раза в сутки.
Симвастатин. Внутрь начальная доза 10 мг, 1 раз в сутки, вечером, независимо от приема пищи.
Лазикс. Раствор для иньекций: 2.0 ежедневно, вводить внутривенно
Кардиомагнил. Внутрь, 150 мг 1 раз в сутки, независимо от приема пищи
Бисопролол. Внутрь 5мг 1 раз в сутки, утром натощак, однократно, не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости.
Пирацетам. В/в струйно, 10.0мл
Мельдоний. В/вструйно 5.0мл
Леркамен. Таблетки для приема внутрь: по 10 мг 1 раз в день утром¸ запивая достаточным количеством воды.
11. Длительность фармакотерапии каждым из назначенных мною лекарственных препаратов.
Изокет-10 дней, частое назначение и высокие дозы могут вызывать развитие толерантности; в этом случае рекомендуется отмена на 24-48 ч или после 3-6 нед регулярного приема делать перерыв на 3-5 дней, заменяя на это время изосорбида динитрат др. антиангинальными ЛС.
Хортил Д. 10 дней.
Лазикс. 10 дней
Гепарин. 10 дней
Симвастатин. 10 дней
Кардиомагнил -применяется длительное время, между курсами лечения (2 месяца), перерыв ( 1 месяц), затем вновь пройти курс лечения. Длительность лечения определяется зависит от клиники, показаний и степени тяжести заболевания.
Бисопролол. При артериальной гипертензии эффект наступает через 2-5 дней, стабильное действие - через 1-2 мес.
Пирацетам. От 2 недель до 5-6 (табл.форма)
Мельдоний. Курс 10-14 дней .
Леркамен. Курс 10 лней.
12. Программа оценки эффективности у больного назначенных лекарственных средств (таблица 3).
Таблица 3
Оценка эффективности лекарственных средств
Лекарственное средство |
Показание к применению |
Методы оценки эффективности |
|
Профилактика и купирование приступов стенокардии. |
- ЭКГ - ЭХО-кг |
2. Кардиомагнил |
Стенокардия напряжения,профилактика повторного инфаркта миокарда и тромбоза кровеносных сосудов;
|
- Коагулограмма |
3.Хартил Д
|
Гипертоническая болезнь III, риск IV |
-Измерение АД -ЧСС |
4. Лазикс
|
Гипертоническая болезнь |
-Измерение АД -ЧСС |
5. Гепарин |
ИБС, профилактика инфаркта миокарда и инсульта |
-Измерение АД -ЧСС -ЭКГ - исследование показателей свертываемости крови |
6. Симвастатин |
ИБС, профилактика инфаркта миокарда и инсульта, атеросклероз. |
-Измерение АД -ЧСС -Биохимическое исследование крови включало определение глюкозы, ОХ, ТГ, ЛПНП, ЛПВП, креатинфосфокиназы, аланинаминотрансферазы, аспартатаминотрансферазы, щелочной фосфатазы, альбумина, калия, кальция, фосфора, креатинина -ЭКГ - ЭХОкг |
7.Бисопролол |
ИБС: Стенокардия напряжения стабильная IIIФК. АКС. Гипертоническая болезнь III. Риск IV.
|
Измерение ФВД |
8.Пирацетам |
Сосудистые заболевания головного мозга (атеросклероз, гипертоническая болезнь, сосудистый паркинсонизм) с явлениями хронической церебрально-сосудистой недостаточности (нарушение памяти, внимания, речи, головокружение, головная боль); |
Улучшение когнитивных функций мозга |
9. Леркамен |
Гипертоническая болезнь III. Риск IV. |
-Измерение АД -ЧСС |
10.Мельдоний |
ИБС; пониженной работоспособности; дисгормональной кардиомиопатии; послеоперационной реабилитации; нарушений мозгового кровообращения; физического перенапряжения; |
Измерение ФВД |